Съдържание
- Цел на теста
- Рискове и противопоказания
- Преди теста
- По време на теста
- След теста
- Тълкуване на резултатите
Ентероскопът е дълга, гъвкава тръба с камера на края, която се вкарва през устата, надолу в хранопровода и стомаха и в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва). С използването на ентероскопа, лекар действително може да види вътрешността на храносмилателния тракт, включително стомаха и тънките черва, и да вземе едно или повече малки парчета тъкан (биопсия) за изследване. Освен това, тъй като се осъществява достъп до тънките черва, може да е възможно да се приложи терапия, като например отстраняване на полип.
Някои ентероскопи имат латексни балони и се използват за двубалонна ентероскопия (DBE) или еднобалонна ентероскопия (SBE) .Ендоскопът има друга тръба вътре, която може да се използва за по-нататъшно навлизане в тънките черва. По време на теста балоните се използват за закрепване на ендоскопа в храносмилателния тракт.
Тази техника може да помогне да се види по-нататък в храносмилателния тракт, понякога в последната част на тънките черва, която се нарича илеум. Тези техники обикновено изискват специализирано обучение за администриране и отнема по-дълго време за завършване.
Цел на теста
Има няколко причини, поради които лекарят може да погледне тъканта в стомаха и / или тънките черва. Ентероскопията е начин за изследване на горната част на храносмилателната система за проблеми, без да се използва действителна операция. Този тест може да бъде поръчан, след като други тестове (като колоноскопия, рентгенови или бариеви тестове) показват, че може да има проблем в храносмилателната система или те не показват причината за симптоми като кървене.
При ентероскопия на тънките черва могат да се видят първата (дванадесетопръстника) и втората (йеюнума) части на тънките черва.
Някои от признаците и симптомите, които могат да накарат лекар да нареди този тест, включват:
- Кървене в храносмилателния тракт
- Запушване на червата
- Повишен брой на белите кръвни клетки
- Недохранване
- Щети от радиационно лечение
- Тежка диария
- Подозирани или потвърдени тумори
Рискове и противопоказания
Ентероскопията е безопасна процедура, но може да не се препоръчва при определени хора, включително бременни, с белодробни заболявания, сърдечни заболявания или със затлъстяване. Този тест обикновено се прави под упойка, така че може да не се използва за онези, които са имали лоша реакция към упойката в миналото или които могат да бъдат неблагоприятно засегнати от анестезия поради друго заболяване или състояния.
Усложненията след ентероскопия са редки, но има някои неблагоприятни ефекти, които могат да възникнат след провеждането на теста, който трябва да изчезне след ден или два. Те могат да включват:
- Коремни спазми
- Подуване на корема
- Незначително кървене от всяко място (места) за биопсия
- Гадене
- Възпалено гърло
Процентът на усложненията след ентероскопия се оценява на много нисък, около 1%. Някои от настъпилите сериозни усложнения включват развитие на възпаление на панкреаса (панкреатит), тежко кървене и перфорация (дупка) в тънките черва.
Преди теста
Кабинетът на лекаря ще предостави инструкции как да се подготвите за теста. Някои лекарства може да се наложи да бъдат спрени за известно време, включително всичко, което е взето без рецепта, като Pepto Bismol или добавки с желязо. Всички лекарства, които разреждат кръвта, включително нестероидни противовъзпалителни средства като аспирин, може да се наложи да бъдат спрени за една седмица или повече преди теста, тъй като те могат да увеличат риска от кървене.
Консултирайте се с лекаря за всички лекарства или добавки, за да разберете дали и кога трябва да бъдат спрени и какви лекарства могат да бъдат продължени и / или приети в деня на теста.
Местоположение
Ентероскопията обикновено се прави или в ендоскопски център, или в болница.
Какво да облека
Широкото, удобно облекло, което лесно се слиза и слиза, за да се преоблече в болнична рокля, ще бъде от полза. Като правило за всяка медицинска процедура скъпите бижута трябва да се оставят у дома.
Храни и напитки
Този тест работи най-добре, когато стомахът и тънките черва са празни. Подготовката за ентероскопия обикновено е избягване на твърди храни вечер преди теста, обикновено някъде между 22:00 и полунощ. Може да се разрешат бистри течности сутрин, но те трябва да бъдат спрени няколко часа преди теста (около четири часа), но лекарският кабинет ще предостави по-конкретни инструкции.
Прозрачните течности обикновено включват вода, лимонада, лимонена / лимонена сода, джинджифилов ел, пилешки или телешки бульон и обикновен чай и кафе (без мляко, сметана или захар). Обадете се в лекарския кабинет, ако има въпроси относно това как да се подготвите за теста и кога са разрешени течности и какъв тип.
Разходи
Средната цена на ентероскопия в САЩ е около 2500 долара. Възможно е да се спестят разходи при извършване на теста в амбулаторен център за ендоскопия в сравнение с провеждането му в болница. В някои случаи може да е необходимо предварително одобрение от застраховател, преди провеждането на този тест, за да се гарантира, че то е покрито от застраховка. Обадете се на номера на гърба на вашата застрахователна карта, за да разберете, че е необходимо предварително одобрение.
Какво да донеса
След като сте направили обща анестезия, няма да имате право да се возите вкъщи, така че приятел или роднина ще трябва да бъде там. Повечето институции няма да ви позволят да се приберете в кабината или услугата за споделено пътуване поради мръснотата, която настъпва след провеждане на теста.
Може да има известно време за изчакване, така че да донесете нещо, което да мине, ще бъде полезно. Носенето на скъпа или обемиста електроника може да не се препоръчва, тъй като често трябва да се оставят в чакалнята с приятел или роднина по време на теста.
По време на теста
След пристигането в центъра за ендоскопия или болницата ще започне процесът на подготовка за изследването. Ентероскопията ще бъде завършена от лекар, но други медицински специалисти, които ще помагат, могат да включват медицински сестри, медицинска сестра анестезиолог и анестезиолог.
Предварително тестване
Проверката за медицински тест обикновено означава предоставяне на персонала на фронт офиса със застрахователна карта и форма на идентификация (като шофьорска книжка). Всяка институция ще има малко по-различни процеси, но като цяло ще има формуляри за четене и подписване, които се отнасят до теста. Лицето, което се подлага на процедурата, трябва да задава въпроси, ако нещо изглежда неясно или объркващо.
Ще бъдете извикани обратно в зоната за подготовка и възстановяване, за да се подготвите за теста. Ще бъде необходимо да се преоблечете в болнична рокля и да сложите улично облекло в чанта или понякога в шкафче. Медицинска сестра или друг член на персонала ще попита за лекарства и други медицински състояния, а понякога и за това кой ще се прибира у дома от теста или други въпроси за живота у дома.
Медицинска сестра ще ви настани в специално болнично легло и ще се започне IV за прилагане на течности и успокоителни. Могат да се използват и устройства за наблюдение, като маншет за кръвно налягане и сърдечен монитор, за да се проследят жизнените показатели по време на теста. Когато дойде време за теста, леглото ще бъде заведено в комплекта за ендоскопия, където ще се проведе действителният тест.
По време на теста
Ентероскопията може да отнеме от един до два часа, за да завърши. Времето ще зависи от това колко време отнема на лекаря да завърши теста и колко време е необходимо за периода на възстановяване.
След успокояване на пациента, лекарят ще постави ендоскопа в устата и бавно ще го премести надолу и в тънките черва. За тези, които са в будно състояние или са леко успокоени, медицинският персонал ще даде инструкции как да общуват, ако има нужда от това. По време на теста не трябва да има болка или дискомфорт.
След тест
След като тестът приключи, ще бъдете върнати в чакалнята, за да се събудите и да се възстановите, преди да се приберете вкъщи. Лекарят може да дойде до леглото и да обсъди първоначалните резултати след изчерпване на упойката, но по-подробни резултати, включително тези от всякакви биопсии, ще дойдат по-късно.
Може да има известно подуване, защото въздухът се изпомпва през обхвата, за да се види по-добре вътрешността на стомаха и тънките черва.
След процедурата може да се почувства необходимост от изхвърляне на газ, докато се възстановява. Медицинските сестри ще премахнат IV и обикновено могат да ви предложат нещо за пиене, като джинджифилов ел или сок от червена боровинка. Ще останете в зоната за възстановяване няколко часа, следвайки процедурата.
След теста
След теста може да има последваща среща за обсъждане на резултатите и потенциалните следващи стъпки. Ще получите инструкции, които да следвате, след като се приберете вкъщи, но като цяло се препоръчва да се успокоите през останалата част от деня и да планирате почивка. На следващия ден повечето хора могат да се върнат към редовните си дейности, като ходене на работа или училище. Попитайте лекаря за това колко време да чакате, преди да вземете участие в енергични упражнения или други тежки дейности.
Повечето хора ще могат да ядат меки храни малко след процедурата. Може да има препоръка да се избягват тежки ястия, пикантни храни или мазни храни през останалата част от деня.
Управление на страничните ефекти
След този тест може да се наблюдава малко количество кръв в изпражненията и леко подуване на корема. Обадете се веднага на лекар, ако има някакви признаци или симптоми като:
- Кръв в изпражненията, която е повече от няколко супени лъжици
- Треска
- Силна коремна болка или къмпинг
- Силно подуване на корема или твърд корем
- Повръщане
Тълкуване на резултатите
Лекарят може да има първоначални мисли, които да сподели веднага след теста, така че е добре да имате на разположение приятел или роднина, който да ви помогне да изслуша всяка важна информация. По-нататъшните резултати, като например това, което ще дойде от доклада за патологията на биопсията, ще отнемат поне няколко дни.
Може да се наложи последваща среща с лекаря, за да се разгледат резултатите по-подробно. В този момент, ако има някакви констатации, които се нуждаят от лечение, те могат да бъдат обсъдени и могат да бъдат взети решения за управление, повече тестове или насочване към друг лекар.
Дума от Verywell
Ентероскопията е вид ендоскопия, която е инвазивен тест. Медицинският екип обаче ще направи всичко възможно, за да направи теста възможно най-удобен. Винаги не забравяйте да кажете на медицинските сестри и лекарите за всякакви други състояния и лекарства. Денят ще ви трябва безплатен, така че излитайте от работа или училище, но на следващия ден повечето хора са достатъчно добре, за да се върнат към заниманията си. Ентероскопията е много безопасен тест и има малко усложнения. Всичко необичайно, което се случва след теста, като силна болка или кървене, е причина да се потърси незабавно медицинска помощ.
Какво да очаквате по време на колоноскопия