Съдържание
Genvoya е комбинирано лекарство с една таблетка с фиксирана доза, използвано за лечение на ХИВ, което се състои от четири различни антиретровирусни лекарства:- Elvitegravir, инхибитор на интегразата
- Cobicistat, лекарство за "усилване" на ХИВ
- Емтрицитабин, нуклеотиден инхибитор на обратната транскриптаза (NtRTI)
- Тенофовир алафенамид (TAF), друг NtRTI
Genvoya е първото комбинирано хапче, което използва TAF, „подобрена“ версия на тенофовир дизопроксил фумарат (TDF), открита в лекарствата Truvada, Atripla и Complera. Като такова може да се счита за подобрение на Stribild, лекарствената форма с една таблетка, състояща се от елвитегравир + кобицистат + емтрицитабин + TDF.
TAF се счита за по-добър от TDF, тъй като е в състояние да достави активното лекарство по-ефективно до клетките и при много по-малки дози, което означава, че има по-малко натрупване на лекарството в кръвта и много по-малък шанс за развитие на бъбрек, свързан с наркотици токсичност.
(Въпреки че рискът от TDF-свързана бъбречна токсичност се счита за нисък в развитите страни, се вижда, че този риск нараства значително в развиващите се страни, където има по-голяма честота на съществуваща бъбречна дисфункция.)
Показания за лечение
Genvoya е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата на 5 ноември 2015 г. за употреба както при възрастни, така и при деца над 12-годишна възраст, които никога не са били на ХИВ-терапия и тежат над 35 кг. Също така е одобрен за възрастни на терапия, които имат напълно потиснат (неоткриваем) вирусен товар.
Формулиране
Genvoya е зелена, продълговата филмирана таблетка, състояща се от 150 mg елвитегравир, 150 mg кобицистат, 200 mg емтрицитабин и 10 mg TAF. Релефно е с „GSI“ от едната страна и с „510“ от другата.
Дозировка
Една таблетка се приема дневно с храна. Genvoya не трябва да се приема с други антиретровирусни лекарства, използвани за лечение на ХИВ.
Странични ефекти
Редица странични ефекти на лекарството са отбелязани при пациенти от клинични изпитвания, приемащи Genvoya. Най-честите нежелани събития, съобщени при 5% или повече от пациентите, са:
- Гадене
- Диария
- Умора
- Главоболие
Нежеланите реакции обикновено са преходни, отзвучавайки в рамките на 1-2 седмици, като малко пациенти прекъсват лечението в резултат на непоносимост към лечението.
Противопоказания
Genvoya трябва не да се приема със следните лекарства или добавки:
- Лекарства против мигрена: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Антипсихотични лекарства: Orap
- Лекарства за понижаване на холестерола: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Лекарства за хепатит В: Hepsera, Preveon
- Прокинетични агенти: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Лекарства за простатата: Uroxatral
- Лекарства за белодробна хипертония: Revatio
- Анти-туберкулозни лекарства: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Успокоителни: Известен, Халсион
- Жълт кантарион
Други съображения
Genvoya не се препоръчва за пациенти с бъбречно увреждане (дефинирано като изчислено, че креатининовият клирънс е по-малък от 30 ml в минута). Моля, посъветвайте Вашия лекар, ако сте били или се лекувате от някакво бъбречно разстройство от друг лекар.
Genvoya не се препоръчва за пациенти с чернодробно увреждане или за пациенти с хронична хепатит B (HBV) инфекция, тъй като може сериозно да влоши чернодробните проблеми. Препоръчително е хората с ХИВ да бъдат изследвани за HBV, преди да предписват Genvoya. Моля, посъветвайте Вашия лекар, ако имате проблеми с черния дроб и / или анамнеза за хепатит.