Съдържание
Добре балансираната диета при подагра може не само да намали риска от атака, но и да забави прогресирането на свързаните с подагра увреждания на ставите. Ключът е да се избират храни с ниско съдържание на пурин - химично съединение, което, когато се метаболизира, създава пикочната киселина, която предизвиква пристъпи на подагра. Пуринът се съдържа в много храни, като месо от органи, бира и сода, така че те се избягват. Хранителните храни, които помагат на тялото ви да елиминира пикочната киселина, са в центъра на ефективната диета за управление на подагра.Диетата при подагра обикновено е част от изчерпателна програма, препоръчвана след като сте диагностицирани със заболяването. Ще работите съвместно с вашия доставчик на здравни услуги, за да управлявате няколко фактора на начина на живот, включително диета, контрол на теглото, физическа активност и евентуално лекарства за намаляване на честотата и интензивността на пристъпите на подагра.
Ползи
В човешкото тяло пурините са или ендогенни (произведени от тялото), или екзогенни (консумирани в храната). Когато екзогенните пурини се разграждат от черния дроб, се създава отпадъчен продукт, наречен пикочна киселина. Обикновено се екскретира, но това не е така, когато имате подагра. Всъщност състоянието се определя от натрупването на пикочна киселина.
В продължение на векове подаграта се свързва с прекаляване с богати храни като морски дарове, месо и алкохол.В резултат на това хората често се съветват да избягват всички тези неща, докато симптомите не се разрешат.
С откриването на пурините през 1884 г. практиката беше допълнително одобрена и хората бяха рутинно предупреждавани да не консумират иначе здравословни храни като риба, зеленчуци и плодове, тъй като те също съдържаха химичното вещество.
През последните години обаче разбирането за синтеза на пикочна киселина се разшири значително и много от растителните храни с високо съдържание на пурини, някога считани за забранени, днес се считат за безопасни за консумация.
Това знание позволи на диетата за подагра да се развие, за да бъде по-питателна, като същевременно е полезна при управлението на това състояние.
Според Американската академия по ревматология лечението на подагра може да включва лекарства и промени в начина на живот. Организацията подчертава, че лечението трябва да бъде пригодено за всеки отделен човек. Това, което работи за един човек, може да бъде по-малко ефективно за друго.
Но проучванията показват, че спазването на диета при подагра може да подобри честотата на подагрозни пристъпи и да намали тежестта на симптомите при някои хора. Всъщност, проучване, публикувано в Анали на ревматичните заболявания установи, че консумирането на богата на пурини диета увеличава риска от повторни пристъпи на подагра при пациенти с подагра, докато избягването или намаляването на богатите на пурини храни (особено от животински произход) спомага за намаляване на риска от пристъпи на подагра.
Спазването на диета с по-ниски пурини може също да помогне на някои хора да постигнат и поддържат здравословно тегло. Това е важно по отношение на подаграта, защото не само може да намали риска от развитие на състоянието, но може да намали натиска върху ставите, да помогне за намаляване на болката, подобряване на функцията и да забави прогресирането на артритни проблеми, които тези с диагноза подагра са често срещани.
Разбиране на пикочната киселинаКак работи
На диета за подагра ще се опитате да избягвате повечето храни, богати на пурини, особено от животински и морски дарове. Богатите на пурини зеленчуци не увеличават риска от подагра и могат да се консумират. Умерените порции храни, богати на витамин С, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и растителни масла също трябва да се консумират, за да помогнат за управлението на вашето състояние.
Продължителност
Няма лечение за подагра. Като такова приемането на диета за подагра може да бъде част от вашия дългосрочен план за грижи, за да ви помогне да прекарвате повече време в ремисия и по-малко време за управление на болезнени обостряния.
Какво да ядем
Съответстващи храниЗеленчуци
Мазнини с ниско съдържание на мазнини
Тофу
Цели зърна
Фасул и леща
Растителни масла
Цитрусови плодове
Череши
Кафе
червено месо
Месо от органи
Студеноводни риби
Някои черупчести
Екстракт от мая
Бира, ликьор
Захарни храни и напитки
Зеленчуци: Последните данни показват, че консумацията на богати на пурини зеленчуци като аспержи, спанак и карфиол не влияе върху нивата на пикочна киселина или увеличава риска от подагра, както се смяташе някога. вие да достигнете и поддържате здравословно тегло и осигурява на тялото ви важни витамини и минерали.
Нискомаслени млечни продукти: Проучванията показват, че протеините в млечните продукти могат да помогнат за намаляване на нивата на пикочна киселина.Изборът на продукти с ниско съдържание на мазнини като обезмаслено мляко или кисело мляко с ниско съдържание на мазнини също ще ви помогне да поддържате здравословно тегло.
Тофу, пълнозърнести храни, боб и леща: Растителните протеини ще ви помогнат да поддържате балансирана диета, докато управлявате състоянието си. На диета за подагра намалявате приема на месо и морски дарове, но все пак ще искате да консумирате около 15% до 30% от калориите си от протеини, за да отговорите на препоръките на Министерството на земеделието на САЩ (USDA). Има някои доказателства, че протеините на растителна основа и маслата на растителна основа (като маслини, слънчоглед и соя) могат дори да ви предпазят от пристъпи на подагра.
Цитрусов плод: Доказателствата показват, че дневният прием на 500 милиграма (mg) витамин С може да бъде ефективен начин за намаляване на честотата на пристъпите на подагра. Витамин С помага на тялото ви да отделя пикочна киселина, а цитрусовите плодове са чудесен източник от това основно хранително вещество. Опитайте се да изберете плодове с по-ниска фруктоза като грейпфрут, портокали или ананас, тъй като тази естествена захар може да повиши нивата на пикочна киселина.
Някои хора с подагра приемат витамин С добавка. Говорете с Вашия лекар, за да видите дали е необходима добавка и дали тя се вписва във Вашата диета и план за лекарства.
Череши: Изследователите са установили, че консумацията на череши понижава нивата на серумната пикочна киселина и може да намали риска от обостряне при пациенти с подагра. Черешите и някои продукти от череши (като сок от череша) също съдържат високи нива на антоцианини-флавоноиди с -възпалителни и антиоксидантни свойства, които са полезни при управлението на болката и възпалението, свързани с пристъпите на подагра.
Червено месо и месо от органи: Червените меса са с по-високо съдържание на пурини, отколкото бялото месо. По-голямата консумация на червено месо (включително говеждо, еленско месо, бизони) и месо от органи (включително черен дроб, сладкиши, език и бъбреци) увеличава риска от повтарящи се пристъпи на подагра.
Студеноводни риби, миди: Известно е, че някои видове риби са с по-високо съдържание на пурини и трябва да бъдат ограничени при диета при подагра. Студеноводните риби като риба тон, сардини и аншоа са с по-високо съдържание на пурин, както и черупчестите, включително скариди, стриди, раци и омари.
Екстракт от мая: Някои спредове, включително Marmite, Vegemite и Vitam-R, съдържат екстракт от дрожди и са известни с високо съдържание на пурин. Избягвайте тези, за да намалите нивата на пикочна киселина.
Бира и алкохол: Повечето алкохолни напитки не се препоръчват при подагра. По-конкретно, бирата и алкохолът забавят отделянето на пикочна киселина. Проучванията обаче показват, че умерената консумация на вино не е свързана с по-висока честота на подагра.
Захарни храни и напитки: Храни и напитки, които съдържат фруктоза - особено тези, които съдържат високо фруктозен царевичен сироп - не се препоръчват при подагра. Поддържайте ниските нива на пикочната киселина, като ограничавате или избягвате консумацията на газирани напитки и други сладки напитки, консервирани плодове или плодови сокове и други продукти, включително снек барове, бонбони и зърнени закуски.
Доктор за подагра за дискусии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Препоръчано време
Няма конкретен хранителен график, който трябва да спазвате при диета при подагра. Можете да определите времето за хранене и закуски, както обикновено, за да осигурите стабилна енергия през целия ден. Ако обаче приемате лекарства за лечение на болка (включително лекарства без рецепта или лекарства, отпускани по лекарско предписание), вашият доставчик на здравни грижи може да предложи да приемате лекарството с лека закуска или храна, за да облекчите стомашното разстройство.
Също така, дайте си време да се приспособите към диетата при подагра, когато започнете за първи път. Определянето на кои храни са безопасни за вас може да бъде процес на проби и грешки. Например, докато някои хора няма да имат проблем да консумират умерени количества червено месо, други могат да получат атака само с оскъдна помощ.
Работете с Вашия лекар или диетолог, който има опит в управлението на подагра. Повечето ще ви посъветват да си водите хранителен дневник, за да можете да започнете да определяте конкретните хранителни задействания, които ви излагат на най-голям риск.
Как да си водя хранителен дневникСъвети за готвене
Има много храни, на които да се насладите на диетата при подагра. Организирането на вашата кухня и спазването на няколко основни съвета за готвене ще ви помогнат да се придържате към плана си.
- Гответе предварително зърнени храни и сушени зърна: Пълнозърнестите храни обикновено се готвят по-дълго от рафинираните. И ако купувате сушен фасул (който често е по-евтин от консервирания), те отнемат допълнително време, за да се накиснат и готвят също. Отделете един ден през седмицата, за да приготвите голяма партида, след което дръжте зърната си в хладилник в контейнери за еднократна порция, за да ги вземете, когато имате нужда от тях.
- Научете се да използвате масла на растителна основа: Използването на масла като зехтин или слънчогледово масло е свързано с по-нисък риск от подагра и по-добро управление на нивата на пикочна киселина. Но някои от тези масла обикновено имат по-ниска точка на възпламеняване, което означава, че те започват да пушат при по-ниска температура. Когато използвате масло на растителна основа за първи път, намалете топлината, докато не се чувствате удобно да готвите с него.
- Експериментирайте с тофу: Източниците на протеин на базата на соя, като тофу, са непознати за много потребители. Но тази гъвкава храна е лесна за намиране в хладилната част на хранителния магазин и лесна за използване. Помислете за кавга с тофу за закуска или се насладете на хрупкава маруля с тофу, зеленчуци и кафяв ориз за солен обяд или вечеря.
Модификации
Почти всеки може да спазва диета за подагра. Вегетарианците, веганите и тези, които следват безглутенова диета, могат да коригират хранителния план според своята програма. Например, хората на диета без глутен биха избрали безглутенови зърнени храни като киноа. Тези, които следват растителна диета, лесно ще се адаптират към диетата при подагра, тъй като подчертават зеленчуците и някои плодове.
Тези, които спазват пескатарианска диета или средиземноморска диета, може да имат по-трудно време при подагра, защото рибата е ограничена в плана. Някои експерти, включително тези от Фондацията за артрит, обаче предполагат, че консумацията на определени видове риба (като сьомга) от време на време може да бъде от полза.
Съображения
Диетата при подагра е тази, която ще трябва да се превърне в начин на живот. Дайте си време да се приспособите към новия си хранителен план. Като правите, имайте предвид тези неща.
Общо хранене
Когато следвате диета за подагра, ще намерите лесно да спазите хранителните препоръки, установени от USDA. Препоръчваме ви да напълните чинията си със здравословни зеленчуци, плодове, постно месо (като птици), пълнозърнести храни и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, които са стандартни препоръки за всички, независимо дали имат или не вашето състояние.
Ако в момента консумирате червено месо като основен източник на протеин, може да отнеме известно време, за да научите как да го замените с по-здравословни варианти. Но след като свикнете с избора на бобови растения, яйца, пилешко месо, богати на протеини зърнени храни или други видове растителни протеини, може да откриете, че спазването на диета за подагра ви позволява да се чувствате сити и удовлетворени. (Намалените симптоми на подагра и атаки също могат да бъдат силни мотиватори за промяна.)
Отслабване
Отново, много проучвания показват, че достигането и поддържането на здравословно тегло е един от начините за намаляване на честотата на пристъпите на подагра.Но ако планирате да отслабнете, избягвайте катастрофите. Като отслабнете твърде бързо, може в крайна сметка да предизвикате атака.
Както при всички диетични планове, бавният и стабилен подход е по-добър за вашето здраве и нещо, което ще можете да поддържате по-добре в дългосрочен план.
Подкрепа и общност
Когато за първи път се научите как да спазвате диета за подагра, може да ви е от полза да се свържете с група за подкрепа във вашия район. Други с това състояние могат да споделят рецепти, да предоставят полезни съвети и да отговарят на въпроси, които възникват, докато пътувате през промените. Вашият доставчик на здравни услуги може да бъде в състояние да ви насочи към група, свързана с медицински център близо до вас.
Може също да ви е от полза да проверите ресурсите, предоставени от Алианса за информираност за подагра. Организацията предоставя полезни видеоклипове, предлага ръководства за пациенти и ръководи онлайн група за поддръжка, където членовете могат да задават въпроси, да споделят своя опит и да търсят съвет от други хора, които разбират какво е да живееш с подагра.
Упражнения и общо здраве
В допълнение към спазването на диета за подагра, вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча и други промени, които да ви помогнат да живеете комфортно с подагра. Препоръките могат да включват физическа активност.
Проучванията показват, че редовните упражнения могат да помогнат за подобряване на функцията на ставите и да ви помогнат да поддържате здравословно тегло. Силните упражнения обаче могат да навредят повече, отколкото да помогнат, а дехидратацията може да повиши нивото на пикочна киселина в серума и да предизвика подагра.
Дума от Verywell
Диагнозата на подагра може да се почувства изолираща и плашеща. Но научаването за наличните ресурси, работата с вашия доставчик на здравни грижи и извършването на интелигентни промени в начина на живот може да ви помогне да се почувствате по-упълномощени. Най-вече бъдете търпеливи към себе си и не забравяйте, че пътуването на всеки пациент е уникално. Това, което работи добре за един човек, може да не доведе до забележима разлика за друг. Задавайте въпроси, събирайте информация и вижте кое работи най-добре за вас.
Как да се справим с подаграта и да предотвратим бъдещи атаки