Съдържание
Много неща могат да причинят образуване на бучки и подутини по ръцете и китките. В някои случаи масите могат да бъдат видими и физически влошаващи се. При други може изобщо да не се усещат или забелязват. Причините за тези израстъци са разнообразни, вариращи от доброкачествени кисти до редки ракови заболявания на костите, хрущялите и меките тъкани.Диагнозата често може да бъде поставена с физически преглед на масата, както и образни изследвания, като рентгенова снимка или ЯМР, когато е необходимо. Окончателната диагноза може да изисква оценка на тъканни проби от патолог, получена чрез биопсия или хирургично отстраняване на масата.
Общи маси за ръце или китки
Когато диагностицира маса на ръката или китката, лекарят обикновено първо изследва най-честите причини, обикновено неракови израстъци, кисти и тумори. Най-честите причини включват следните състояния.
Кисти на ганглия
Ганглиозни кисти се считат за най-вероятните заподозрени, представляващи около 50% от всички ненормални израстъци на ръката и китката.Ганглиозните кисти се причиняват, когато лигавицата на малките стави образува малка торбичка, в която течностите се извличат и натрупват. Кистите също могат да образуват торбички в обвивката, покриващи сухожилията или кокалчетата на ставата, които ние наричаме лигавична киста.
Гигантски тумор на сухожилната обвивка
Гигантски клетъчен тумор на обвивката на сухожилията не е вярно тумор, а по-скоро маса, която възниква от лигавицата на сухожилието (обвивката) или ставата (синовиума).
Гигантските клетъчни тумори на обвивката на сухожилията са склонни да растат бавно и често могат да станат изключително болезнени. Проблемът с тези маси е, че те лесно се отстраняват, но често се връщат.
Кисти на включването
Инклюзионните кисти са доброкачествени израстъци, причинени от нараняване на ръка или пръст, често се развиват години след нараняването. Инклюзионните кисти се причиняват, когато проникваща рана, като дълбоко изрязване, избутва повърхностните клетки в дълбоките слоеве на ръката или пръста. Тези клетки, считани за чужди, се капсулират от имунната система и постепенно се разширяват по размер с течение на времето.
Карпален бос
Карпалният бос е свръхрастеж на кост на гърба на ръката, подобен на външен вид на костна шпора. По същество това е малка област от остеоартрит, възникваща в кръстовището на дългите кости на ръката и малките кости на китката.
Докато често се диагностицира неправилно като ганглиозна киста, карпалният бос неизменно е по-твърд и фиксиран в своето положение. За разлика от кистата, не можете да я преместите или да почувствате каквото и да е „отдаване“, когато я натискате.
Енхондрома
Enchondroma е нераков тумор, който се развива, когато хрущялът расте вътре в костта. Енхондрома може да се превърне в проблем, ако и когато туморът отслаби костта, увеличавайки риска от патологична фрактура. Енхондромите са най-вече доброкачествени, като само около един процент се развива в рак.
Рак на ръцете или китките
Когато ракът се развие под кожата на ръката или китката, това най-често се дължи на злокачествено заболяване, което се е разпространило (метастазирало) от тумор в друга част на тялото, най-често в белите дробове. Ръката и китката не са често срещани места за разпространение на раковите заболявания, но не е невъзможно.
Докато ракът рядко произхожда от ръцете или китките, има редки случаи, когато тумори са се образували в костта или хрущяла на ръката. Тези видове рак се наричат саркоми и представляват по-малко от 1% от всички злокачествени тумори на солиден тумор при възрастни.
За разлика от това, всяко пето дете с рак ще има сарком. Те се развиват предимно в меките тъкани (като мазнини и мускули), въпреки че около 10 процента ще се появят в костите на ръцете или китките.
Не е напълно ясно какво причинява сарком. Известно е, че фамилната анамнеза и излагането на химикали или радиация играят роля. В повечето ситуации причината не е ясна.
Тези видове рак са сериозни проблеми, които често изискват инвазивно лечение и продължителни грижи. Важно е да се направи пълна оценка на това състояние, когато има опасност от сарком.
Дума от Verywell
По-голямата част от бучки и подутини по ръката и китката са малки симптоми на незначително състояние. Въпреки това има ситуации, които могат да бъдат по-тревожни. Докато най-често тези бучки и подутини могат да се управляват с прости лечения, има моменти, когато те са признаци на по-сериозен проблем.
Струва си да имате необичайна маса на ръката, проверена от Вашия лекар. Докато нещата изглеждат добре, някои прости лечения вероятно ще помогнат за облекчаване на симптомите.