Съдържание
Артритът на ръцете може да бъде болезнен и изтощителен. Ръцете ви са изградени от сложна мрежа от кости, стави, мускули, връзки, сухожилия, нерви и кръвоносни съдове, които работят сложно и хармонично, за да обединят подравняването, координацията и силата, което ви позволява да изпълнявате фини двигателни задачи. Тази статия обяснява симптомите, диагностиката и лечението на артрит на ръцете.Анатомия на ръката
В китката и ръката има 27 кости. Осемте малки кости в китката се наричат карпали. В дланта на ръката няколко от карпалите се свързват с пет метакарпали. Всяка метакарпална се свързва с един от пръстите или палеца. The фаланги са кости, които се подравняват, за да оформят всеки пръст и палец (т.е. костите на пръстите). Ставите на кокалчетата се образуват там, където фалангите се свързват с метакарпалите и се наричат метакарпофалангеални (MCP) ставиMCP ставите работят като шарнирни стави за огъване и изправяне на пръстите и палеца.
Всеки пръст има три фаланги, които са разделени от две стави, известни като междуфалангови (IP) стави (изключение от това е палецът, който има само две фаланги, разделени от една става). IP съединението, което е най-близо до вашето MCP съединение (кокалче) е известно като проксимална интерфалангеална (PIP) става. IP съединението, което се намира най-близо до края на пръста ви, е известно като дистална интерфалангеална (DIP) става.
Ставите на ръката, пръстите и палеца ви са покрити със ставния хрущял, който поема удара и позволява движение без триене. Ставният хрущял покрива краищата на костите, които се обединяват, за да образуват стави. Ако се развие загуба на хрущял в ставите на ръката, може да почувствате значителна болка. Първоначално симптомът на болката в ръката е неясен. Първо може да подозирате нараняване, но болката в ръцете може да бъде причинена и от заболяване, като артрит.
Симптоми
Обикновено първият признак на артрит на ръката включва болка, която се развива след продължителна употреба на ръката. С напредването на артрита на ръцете дори прости дейности, като отваряне на буркан или дръжка на вратата, могат да причинят болка в ръката. Сутрешната скованост може да стане по-изразена.
Общите симптоми, свързани с артрит на ръцете, включват:
- Подуване
- Топлина поради възпаление
- Крепит
- Пръсти, които щракат или се заключват
- Кисти или възли на пръстите.
Признаците и симптомите на ревматоиден артрит на ръката обикновено включват:
- Твърди възли по пръстите
- Мека бучка на гърба на ръката
- Отклоняване на пръстите от палеца (отклонение на лакътната кост)
- Разкъсване на сухожилието, което причинява внезапна невъзможност за огъване или изправяне на пръстите
- Деформация на ставите
- Понякога има изтръпване или изтръпване на ръката (т.е. синдром на карпалния тунел).
Симптомите на артрозата на ръцете включват:
- Възли на Бушар: Костни възли, които се развиват в PIP ставата
- Възли на Хебърден: Костни възли, които се развиват в DIP ставата
- Болка в основата на палеца.
Други признаци включват зачервяване и телеангиектазия (разширяване) на капилярите на нокътната гънка, което често е свързано със заболявания на съединителната тъкан, като лупус. Склеродактилия или стягане на кожата над пръстите, а дигиталните язви често са признаци на склеродермия. Дактилитът или отокът на цяла цифра е свързан с една от спондилоартропатиите, като псориатичен артрит.
Диагноза
Има три основни теста, използвани за определяне дали някой има артрит на ръцете:
- Физически преглед: С отворени ръце Вашият лекар може да провери подравняването на пръстите Ви, както и да потърси видими аномалии. Вашият лекар също може да тества функцията и силата на ръката ви, като ви притиска или хваща предмети. Вашият лекар също ще опипа ръката ви, за да определи дали има чувствителност на ставите.
- Рентгенови лъчи събират информация за стесняване на ставното пространство, развитието на остеофити и появата на кост по протежение на ставите.
- Кръвни тестове се приемат при съмнение за ревматоиден артрит: може да се назначи ревматоиден фактор, скорост на утаяване, CRP и анти-CCP, за да се потвърди диагнозата.
Лечение
Целта на лечението на артрит на ръцете е да облекчи болката и да подобри функцията. Лечението може да включва използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или аналгетични (болкови) лекарства. Може да се използват и почивка, топлина, инжекции с кортизон и шини.
Упражненията помагат да се поддържа движението и функцията на ръката. Няколко сесии с ръчен терапевт ще ви позволят да научите за упражненията, които са най-подходящи за вашата индивидуална ситуация.
Хирургията се счита само за крайна мярка, когато всички други възможности за лечение са неуспешни.Операцията на ръцете обикновено не се извършва по чисто козметични причини. Основните цели на операцията на ръцете са облекчаване на болката и запазване или възстановяване на функцията.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст