Съдържание
Plan B One-Step е търговската марка на орално хормонално хапче, одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 2009 г. като ефективна форма на спешна контрацепция. Известен също като "хапче след утро", Plan B One-Step се използва за предотвратяване на бременност след незащитен секс.План Б в една стъпка се състои от едно хапче, съдържащо 1,5 милиграма (mg) прогестинов хормон левоноргестрел. Той замества оригиналния план Б (продава се под родовото име Next Choice), в който се приемат две хапчета.
Ако се използва според указанията, Plan B One-Step и Next Choice могат да намалят риска от бременност с около 97%, според проучване от 2010 г. вЛансет.
Аварийните контрацептиви само с левоноргестрел могат да бъдат намерени на рафтовете на аптеките под търговски марки като Take Action, My Way, My Choice, Afterpill и други.
Как работят
План Б в една стъпка и следващ избор работят по същия начин, както противозачатъчните хапчета, съдържащи само прогестин. Те карат слузът в шийката на матката да се сгъсти, което затруднява спермата да навлезе в матката и да оплоди яйцеклетка. Левоноргестрел също изтънява лигавицата на матката, което прави почти невъзможно имплантирането на яйцеклетка, дори ако трябва да настъпи оплождане.
Въпреки че е ефективен за предотвратяване на раждането, преглед от 2015 г. вКлинично акушерство и гинекологиязаключи, че таблетките левоноргестрел са малко по-малко в сравнение с две други опции за спешна контрацепция, одобрени от FDA:
- Медни вътрематочни устройства (IUD) се считат за най-ефективния метод като цяло с процент на откази само 0,1%.
- Ella (улипристалов ацетат) е прогестеронов агонист, който при реални тестове е бил 65% по-ефективен от левоноргестрел през първите 24 часа след секс и 42% по-ефективен през първите 72 часа след секс.
От одобрените понастоящем опции, комбинираните хапчета прогестин / естроген са най-малко ефективни като цяло, почти удвоявайки риска от бременност спрямо самото левоноргестрел.
Ако се приема в рамките на 72 часа след незащитен секс, левоноргестрел може да намали риска от бременност с около 89%. Ако се приема в рамките на 24 часа, той е около 97% ефективен.
Как да ги взема
Въпреки че вложката на пакета показва, че план Б и следващата стъпка са ефективни 72 часа след незащитен секс, редица проучвания предполагат, че те могат да работят до пет дни, макар и с намаляваща ефикасност. Ясно е, че колкото по-рано започнете лечението, толкова по-добре.
В Съединените щати се предлагат само прогестинови спешни контрацептиви без рецепта за жени на 17 и повече години. Може да се наложи да носите някаква форма на документ за самоличност, за да докажете възрастта си.
Ако сте под 17 години, ще трябва да получите рецепта. Повечето центрове за планирано родителство, здравни клиники за жени и болнични спешни кабинети могат да предоставят едновременно рецепта и спешна контрацепция.
План Б в една стъпка обикновено струва около $ 50, докато генеричните лекарства струват около $ 40 или по-малко. Ако искате вашата здравна застраховка да го плати, помолете вашия фармацевт за помощ при подаване на иск.
Инструкциите за дозиране за план Б и следващата стъпка са доста ясни;
- За план Б в една стъпка, вземете едно хапче от 1,5 mg веднага щом можете със или без храна.
- За следваща стъпка, можете или да вземете и двете хапчета от 0,75 mg едновременно, или в разделена доза (като вземете първото хапче възможно най-скоро, последвано от второто хапче 12 часа по-късно).
Странични ефекти
Известно е, че левоноргестрел причинява гадене при някои жени. За да избегнете повръщане на хапчето, вземете доза Kaopectate или Pepto-Bismol (и двете съдържат (бисмутов субсалицилат), ако се чувствате гадене или гадене. дименхидринат) или валоид (циклизин).
Други възможни нежелани реакции включват:
- Главоболие
- Замайване
- Чувствителност на гърдите
- Болка в корема
- Забелязване
- Промени във вашия поток (по-тежък или по-лек)
- Закъснял или ранен период по време на следващия ви менструален цикъл
Не е известно, че план Б или следващата стъпка причиняват сериозни усложнения.
Взаимодействия
Има някои лекарства, които могат да взаимодействат с план Б и следващата стъпка чрез намаляване на концентрацията на левоноргестрел в кръвта. Въпреки че повечето от тези взаимодействия няма да подкопаят ефикасността на спешната контрацепция, ХИВ лекарството Sustiva (ефавиренц) може да намали концентрацията на левоноргестрел с до 50%, според проучване от 2017 г. в списаниетоСПИН.
Ако приемате Sustiva или комбинираното лекарство за ХИВ Atripla (което съдържа ефавиренц), говорете с Вашия лекар, ако е необходима спешна контрацепция. Може да е необходима по-голяма доза от план Б или следваща стъпка.
Никога не увеличавайте дозата на план Б или следващата стъпка, освен ако Вашият лекар не Ви каже да го направите. Това може да увеличи риска от странични ефекти, включително обилно кървене и повръщане.
Обадете се на Вашия лекар, ако имате симптоми на бременност, ако получите положителен резултат от домашния тест за бременност или нямате период повече от три седмици след приемане на спешна контрацепция.
Дума от Verywell
План Б Една стъпка или следваща стъпка не трябва да се използва като основна форма за контрол на раждаемостта. Честото използване на базирана на прогестин спешна контрацепция може да доведе до нередовни и непредсказуеми периоди. Има по-рентабилни начини за предотвратяване на бременност от спешните контрацептиви.
Ако не сте сигурни за възможностите си за контрол на раждаемостта, говорете с Вашия лекар или посетете най-близката клиника за планирано родителство или женска здравна клиника.