Съдържание
- Какво представлява лапароскопията?
- Защо може да се нуждая от лапароскопия?
- Какви са рисковете от лапароскопия?
- Как да се подготвя за лапароскопия?
- Какво се случва по време на лапароскопия?
- Какво се случва след лапароскопия?
Какво представлява лапароскопията?
Лапароскопията е процедура, използвана за проверка на органите в корема (корема). Той може също така да провери тазовите органи на жената.
Лапароскопията използва тънка осветена тръба, която има видеокамера. Тръбата се нарича лапароскоп. Поставя се в малък разрез или разрез на корема. Изображенията от видеокамерата могат да се видят на компютърния екран.
Едно предимство на лапароскопията е, че тя е минимално инвазивна. Това означава, че използва много малък разрез в корема. Лапароскопията обикновено отнема по-малко време и има по-бързо възстановяване от откритата операция.
Лапароскопията може да се използва за вземане на малка тъканна проба за изследване (биопсия). Може да се използва и за отстраняване на органи като апендикс (апендектомия) или жлъчния мехур (холецистектомия).
Защо може да се нуждая от лапароскопия?
Може да се направи коремна лапароскопия, за да се провери корема и неговите органи за:
Тумори и други израстъци
Наранявания
Кървене вътре в корема
Инфекции
Болка в корема, която не може да бъде обяснена
Блокади
Други условия
Лапароскопия често се прави, когато резултатите от физически преглед, рентгеново изследване или CT сканиране не са ясни.
Лапароскопията може да се използва за определяне на стадий на рак на коремен орган. Може да се използва и за проверка на коремна травма. Може да види къде е нараняването и колко дълбоко е. Също така може да види колко вътрешно кървене имате.
При жените може да се използва гинекологична лапароскопия за проверка:
Тазова болка и проблеми
Кисти на яйчниците
Миома
Фалопиевите тръби
Лапароскопията може да се използва и за лечение на ендометриоза. Това е, когато тъкан, която нормално очертава матката, расте извън нея. Лапароскопия може да се направи за лечение на извънматочна бременност или да се направи лигатура на тръбите (връзване на фалопиевите тръби), за да се предотврати трайна бременност.
Възможно е доставчикът ви да предложи лапароскопия по други причини.
Какви са рисковете от лапароскопия?
Възможните усложнения могат да включват кървене от разреза, нараняване на органите в корема или въглероден диоксид, навлизащ в места, различни от корема.
Понякога не се препоръчва лапароскопия. Това може да е така, ако:
Имате напреднали ракови израстъци на коремната стена
Имате дългосрочна (хронична) туберкулоза
Имате проблем с кървенето, като нисък брой на тромбоцитите в кръвта (тромбоцитопения)
Имате много белези (сраствания) от други операции
Приемате лекарства за разреждане на кръвта
Възможно е да има други рискове в зависимост от вашето медицинско състояние. Не забравяйте да говорите за всякакви притеснения с вашия доставчик преди процедурата.
Определени условия могат да спрат лапароскопията да работи добре. Те включват затлъстяване или кървене в корема.
Как да се подготвя за лапароскопия?
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата. Задавайте му всички въпроси, които имате.
Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
Вашият доставчик ще зададе въпроси за вашето минало здраве. Той или тя може да ви даде и физически изпит. Това е, за да сте сигурни, че сте в добро здраве преди процедурата. Може да се нуждаете и от кръвни изследвания и други диагностични тестове.
Не трябва да ядете или пиете 8 часа преди процедурата. Това често означава, че няма храна или напитки след полунощ.
Кажете на вашия доставчик, ако сте чувствителни или алергични към някакви лекарства, латекс, лента и лекарства за анестезия (местни и общи).
Кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате. Това включва лекарства без рецепта и лекарства с рецепта. Той също така включва витамини, билки и други добавки.
Кажете на вашия доставчик, ако имате анамнеза за нарушения на кървенето. Уведомете вашия доставчик, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, аспирин, ибупрофен или други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете приема на тези лекарства преди процедурата.
Кажете на вашия доставчик, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна.
Ще трябва да премахнете всички пиърсинг бижута близо до вашия флот (пъпа).
В зависимост от операцията може да бъдете помолени да вземете перорално слабително средство за прочистване на червата преди операцията или може да имате разтвор, поставен в ректума и долната част на червата (почистваща клизма) няколко часа преди процедурата. Може да Ви бъде даден и антибиотик.
Може да Ви бъде дадено лекарство за отпускане (успокоително) преди процедурата. Това зависи от вида на лапароскопията, която се прави. Ако това е амбулаторна процедура, някой трябва да ви откара до дома.
Вашият доставчик на здравни услуги може да има други инструкции за вас въз основа на вашето медицинско състояние.
Какво се случва по време на лапароскопия?
Лапароскопия може да се направи амбулаторно или като част от престоя ви в болница. Начинът на извършване на теста може да варира. Това ще зависи от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
Лапароскопия обикновено се прави, докато спите под обща анестезия. Вашият доставчик ще избере вида на анестезията въз основа на процедурата и цялостното ви здравословно състояние.
Като цяло лапароскопията следва този процес:
Ще бъдете помолени да свалите всякакви бижута или други предмети, които могат да попречат на процедурата.
Ще бъдете помолени да свалите дрехите и да ви дам рокля за носене.
IV (интравенозна) линия ще бъде въведена в ръката или ръката ви.
Епруветка (пикочен катетър) може да бъде поставена в пикочния мехур за събиране на урина.
Ще бъдете поставени по гръб на операционната маса.
По време на операцията анестезиологът ще провери сърдечната честота, кръвното налягане, дишането и нивото на кислород в кръвта.
Ако на мястото на операцията има твърде много косми, те могат да бъдат отрязани.
Кожата над хирургичното място ще бъде почистена със стерилен (антисептичен) разтвор.
Ако не се използва обща анестезия, местната упойка може да бъде изстреляна (инжектирана) в мястото на разреза. Това ще изтръпне областта. Ще почувствате иглена пръчка и кратко убождане.
В пикочния мехур може да се постави пикочен катетър (малка тръба), за да се отцеди урината.
Ще се направи малък разрез или разрез в корема точно под корема.
Може да се направят по-малки разфасовки, така че по време на процедурата да могат да се използват други хирургически инструменти.
Въглеродният диоксид ще се вкара в корема ви, така че да се подуе. Това улеснява виждането на органи и други структури.
Ако не се използва обща анестезия, може да почувствате лека болка в корема и горната част на рамото. Това може да се случи, когато въглеродният диоксид се инжектира и хирургическите инструменти се движат наоколо.
Лапароскопът ще бъде поставен и процедурата ще се проведе.
След като лапароскопията и всички други процедури са направени, лапароскопът и други хирургически инструменти ще бъдат извадени.
Разфасовките ще бъдат затворени с шевове, лента или хирургически скоби.
Ще се постави стерилна превръзка или превръзка или лепящи ленти.
Какво се случва след лапароскопия?
След операцията ще бъдете отведени в стаята за възстановяване. Процесът на възстановяване ще варира в зависимост от вида на анестезията, която сте имали. Ще бъдете наблюдавани отблизо. След като кръвното Ви налягане, пулсът и дишането са стабилни и сте нащрек, ще бъдете отведени в болничната си стая. Или може да бъдете изпратени у дома, ако това е била амбулаторна процедура.
Когато сте вкъщи, трябва да поддържате среза чист и сух. Вашият лекар ще Ви даде указания как да се къпете. Всички шевове или хирургически скоби ще бъдат извадени при последващо посещение в офиса. Ако са използвани лепилни ленти, те трябва да се поддържат сухи. Те често падат след няколко дни.
Може да почувствате болка от въглеродния диоксид, който все още е в корема ви. Тази болка може да продължи няколко дни и да се усети в раменете ви. Трябва да се чувствате малко по-добре всеки ден. Можете да приемате лекарство за болка според указанията на вашия доставчик. Аспиринът или други лекарства за болка могат да повишат риска от кървене. Вземете само лекарства, одобрени от вашия доставчик.
Не приемайте никакви газирани напитки в продължение на 1 или 2 дни след процедурата. Това ще помогне за намаляване на леката болка от въглеродния диоксид. Също така газираните напитки могат да разстроят стомаха ви.
Може да ви бъде позволено да пиете бистри течности няколко часа след процедурата. Можете бавно да преминете към по-твърда храна според указанията. Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате гадене или повръщане.
Може да ви бъде казано да ограничите физическата си активност за няколко дни.
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някое от следните:
Треска или студени тръпки
Зачервяване, подуване или кървене или друг дренаж от мястото на разреза
Повече болка около мястото на разреза
Повръщане
Проблем с уринирането
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции, в зависимост от вашата ситуация.