Съдържание
Фрактурите на страничната малеола са най-често срещаният тип фрактура на глезена. Тези наранявания обикновено се случват, когато глезенът е или усукан или навит, често с неудобна или неравна стъпка. Повечето странични фрактури на малеола се считат за стабилни фрактури на глезена и могат да бъдат лекувани без операция.Страничната малеола е името, дадено на костта от външната страна на глезенната става. Тази кост е част от фибулата, една от двете кости на подбедрицата; другата кост на крака се нарича пищял (пищялна кост). Тибията носи по-голямата част от теглото на тялото (около 90%), като фибулата държи само около 10% от телесното тегло.
Симптоми на странична фрактура на малеола
Страничните фрактури на малеола причиняват болка, подуване и натъртване около глезена. Болката в други области на стъпалото и глезена трябва да е причина да се подозира по-сериозно нараняване на глезена от изолирана странична фрактура на малеола.
Болка и подуване от вътрешната страна на глезена (заедно с латерална фрактура на малеола) могат да показват възможността за нараняване, наречено бималеоларна еквивалентна фрактура, дори без втора фрактура. Това е специфичен вид нестабилна фрактура на глезена, която може да изисква операция.
Диагноза
Всеки с латерална фрактура на малеола трябва да бъде изследван за признаци на по-сериозна, нестабилна фрактура на глезена. Добрата новина е, че изолираните странични фрактури на малеола често са стабилни фрактури на глезена и нямат този проблем, въпреки че е важно да се види специалист, който да прави разлика между двете.
Нестабилната фрактура на глезена е нараняване, което възниква, когато фрактурата причинява глезена на ставата да не работи правилно. Следователно, ако костта заздравее в положение, при което глезенът не функционира правилно, глезенът вероятно ще развие ранен артрит на глезена.
Лечение
Лечението на стабилна латерална фрактура на малеола трябва да се състои от усилия за намаляване на отока, последвано от постепенно прогресиране на тежестта.
- Ледено приложение: Леденото приложение е полезно за намаляване на болката и минимизиране на отока.
- Кота: Повишаването е важно, за да се поддържа ограничено подуване. Уверете се, че глезенът ви е над сърцето. (За да направите това, трябва да легнете, не можете да го направите седнал!).
- Противовъзпалителни лекарства: Нестероидните противовъзпалителни лекарства, включително Motrin (ибупрофен) и Aleve (Naproxen), са полезни за контролиране както на отока, така и на болката.
- Почивка / обездвижване: Докато стабилната фрактура на глезена може да поддържа вашето тегло, тя помага да се ограничи носенето на тегло, за да се контролират болката и подуването. Обикновено седмица или две с патерици ще контролират тези симптоми.
При напредване на носенето на тежести са направени много проучвания, за да се оцени доколко защитата на глезена е най-добра. Някои лекари използват отливки за ходене, обувки за ходене, въздушни отливки, скоби за глезен или дори високи обувки (туристически обувки).
Проучванията не показват разлика при сравняване на различни видове опора на глезена. Говорете с Вашия лекар за най-добрия вариант, който да Ви осигури подкрепа и комфорт при нараняване на глезена.
За предпочитане ли е хирургията?
Ясният отговор е, че не е необходима операция за стабилни странични фрактури на малеола. Причината е, че нехирургичното лечение е доказано също толкова ефективно за лечението на счупената кост
В допълнение, операцията има шанс както за инфекция, така и за заздравяване (около 2%) и те могат да причинят значителни проблеми.
И накрая, когато хората имат метални импланти около глезена, те могат да изберат да премахнат метала по пътя. Това би изисквало втора хирургична процедура, когато. Така че, ако операцията не се препоръчва, вероятно е за най-доброто.