Общ преглед на синдром на пропускаща черва

Съдържание

• Симптоми
• Причини
• Диагноза
• Лечение

"Синдромът на спукан черва" е противоречиво стомашно-чревно състояние, което някои предполагат, че допринася за редица здравословни проблеми на цялото тяло, като синдром на раздразнените черва, кожни обриви, синдром на хронична умора и разстройства на настроението.

Терминът "синдром на спукан черва" обикновено се използва от специалистите по алтернативна медицина. Въпреки това, лекарите понякога използват израза „пропускащи черва“, за да обяснят повишената чревна пропускливост (чревна хиперпропускливост).

Причината за чревната свръхпропускливост не е ясна, но понякога се наблюдава при хора, които имат определени състояния като възпалително черво или цьолиакия.

„Пропускливи черва“ от чревна свръхпропускливост и „синдром на пропускливи черва“ имат някои общи черти, но последното не е признато за легитимна медицинска диагноза.

Използването от лекаря на термина „спукан черва“, за да обясни хиперпропускливостта на червата, не трябва да се бърка с използването на термина „синдром на спукан червата“ като основна причина за симптомите на цялото тяло.

Симптоми

Специалистите по алтернативна и допълваща медицина често използват термина „синдром на спукан черва“, за да обяснят храносмилателните и системните симптоми (цялото тяло).

Симптомите могат да присъстват от детството или да започнат в зряла възраст. Те обикновено се описват като променливи и могат да бъдат повлияни от диета, стрес, нива на възпаление, инфекции или токсини от околната среда.

В допълнение към стомашно-чревните симптоми (като дискомфорт в корема, болка, газове, лошо храносмилане, запек, подуване на корема, диария), симптомите извън храносмилателния тракт също се приписват на "синдром на течащи черва", включително:

• Алергични и автоимунни реакции, като астма, кожни обриви и подуване
• Проблеми със ставите и мускулите, като хронична болка в ставите или мускулите, синдром на хронична умора и фибромиалгия
• Невропсихиатрични състояния, включително проблеми с паметта, промени в настроението и възбуда
• Условия на кожата като акне и псориазис
• Инфекции, като чести респираторни инфекции, вагинални инфекции, повтарящи се инфекции на пикочния мехур

Привържениците на синдрома на спукан черва изясняват, че човек със заболяване може да изпита някои, но не непременно всички от тези симптоми.

Аутизъм

Един от основните противоречия около „синдром на спукан черва“ е предложената връзка с аутизма. Въпреки че има изследвания, изследващи връзката между мозъка и червата и аутизма, няма категорични доказателства, че само „течащите черва“ причиняват аутизъм.

Медицински организации като Американската медицинска асоциация (AMA) не смятат, че предложената асоциация е научно валидна и не подкрепят използването на каквито и да било неодобрени лечения (включително такива за „течащи черва“) при хора с аутизъм.

Има ли връзка между цьолиакия, глутен и аутизъм?

Причини

Много от теориите, предложени за "синдром на спукан черва", са подобни на тези, които обясняват повишената чревна пропускливост; и двете изглежда включват чревна абсорбция и възпаление.

Изследванията показват, че червата могат да бъдат хиперпропускливи, но няма достатъчно доказателства в подкрепа на теорията, че наличието на слаба чревна бариера може да причини специфични симптоми или здравословни състояния.

Нестабилност на плътно съединение

Хранителните вещества обикновено се усвояват от тялото чрез капиляри (малки кръвоносни съдове) в храносмилателната система. Стомашно-чревният тракт е покрит с клетки, които са прикрепени към плътни кръстовища.

Когато функционират правилно, връзките предпазват материалите от свободно изтичане от червата в кръвния поток.

Предполага се, че свръхрастежът на бактерии и други фактори могат да повлияят на структурата и функцията на стегнатите връзки в червата.

Възпалителен отговор

С повишена чревна пропускливост се предлага молекулните вещества да се вливат от храносмилателния тракт в тялото и да предизвикват възпалителна реакция.

Може ли изтичането на червата да причини артрит?

По същия начин привържениците на „синдром на спукан черва“ вярват, че ако бактериите, токсините и други материали изтичат от червата в кръвта, ефектът е системен и може да стимулира развитието на определени здравословни състояния.

Предлага се също така, че някои рискови фактори влияят върху „синдром на спукан черва“, включително:

• GI инфекции
• Възпалително заболяване на червата (IBD)
• Дисбаланс на чревните бактерии (чревна дисбиоза)
• Диета, хранителни дефицити, лошо здраве на червата
• Лекарства
• Стрес
• Алкохол
• Токсини от околната среда

Не е ясно дали инфекциите или възпалителните заболявания на червата причиняват повишена чревна пропускливост или ако повишената чревна пропускливост прави някой по-склонен към тези състояния.

Диагноза

Симптомите, често приписвани на „синдром на спукан черва“, са често срещани при други медицински състояния, така че Вашият лекар ще иска да направи тестове, за да изключи тези причини.

Болести и разстройства на червата (които не са IBD)

Диагностичните тестове се ръководят от симптомите, които имате, медицинската ви история и това, което вашият лекар забелязва, когато правят физически преглед.

Например, ако имате подуване на ставите или болка, Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания, за да търси възпаление. Ако имате болки в корема, може да се нуждаете от образен тест като ултразвук.

Ако имате чревна свръхпропускливост, Вашият лекар може да използва термина „течаща черва“, за да Ви помогне да Ви го обясни. Това обаче не означава, че са ви поставили диагноза „синдром на спукан черва“.

Повечето медицински специалисти не смятат "синдром на течащи черва" за валидна клинична диагноза. Но специалистът по алтернативна медицина може да използва по-вероятно термина "синдром на течащи черва", за да обясни вашите симптоми.

Тест за урина

Тест за урина е използван за диагностициране на повишена чревна пропускливост, но не се счита за постоянно надежден.

За теста пиете разтвор, който съдържа "сондови молекули" - типично манитол и лактулоза. Вземат се проби от урина на определени интервали и се изчислява съотношението на лактулоза и манитол.

Предполага се, че наличието на високи нива на двете молекули показва повишена чревна пропускливост.

Установяването на диагностични критерии за "синдром на течаща черва" остава спорен, както и диагнозата на самото състояние. Алтернативните лекари могат да поставят диагнозата, ако симптомите на човек се подобрят с диетични промени или пробиотични добавки.

Тестове за храносмилателна функция в алтернативната медицина

Лечение

Основният начин за справяне със симптомите, приписвани на „синдром на спукан черва“, е да се направят промени в диетата. Тези диетични стратегии са насочени към промяна на чревните бактерии, често с пробиотици. Предлагат се и противовъзпалителни лекарства и антибиотици.

Диета

Диетичните подходи за управление на „синдром на спукан черва“ са различни. Някои се фокусират върху яденето на пресни плодове и зеленчуци, за да намалят възпалението, докато други ограничават цели групи храни.

Хората, които са диагностицирани с цьолиакия, обикновено трябва да се придържат към безглутенова диета, за да контролират симптомите на състоянието. Докато някои хора с целиакия могат да имат „спукан черва“ в резултат на чревно възпаление, наличието на „спукан черва“ не означава, че трябва или трябва да избягвате глутен и пшеница.

Какво да ядем на диета с течове в червата

Пробиотици

Пробиотичните добавки могат да помогнат за балансиране на бактериите в червата. Пробиотиците се намират и в много храни, като кисело мляко, кефир, кимчи и други ферментирали храни.

Добавки

Компаниите могат да продават добавки или продукти, за които се твърди, че лекуват или лекуват „синдром на спукан черва“ или да коригират дисбаланса на чревните бактерии директно на потребителите чрез поръчки по пощата или онлайн витрини.

Трябва да внимавате с всеки продукт, който прави такива твърдения. Няма изследвания в подкрепа на тези твърдения и тези продукти не са регулирани. Лекарите и медицинските организации издават предупреждения за безопасността на продуктите, насочени към лечението на „синдром на спукан черва“.

Лекарства

Противовъзпалителните лекарства, стероиди и антибиотици са изследвани като възможни лечения за чревна свръхпропускливост, но няма окончателен начин за лечение или лечение на състоянието.

По същия начин не е доказано, че тези методи се отнасят до по-широкото понятие „пропускащи черва“. Например, в едно малко проучване е показано лекарство, наречено лубипростон (което е одобрено за лечение на запек), за да намали съотношението лактулоза-манитол в урината на участниците. Това обаче не променя симптомите им.

Как да се излекува течаща черва

Дума от Verywell

Изследванията относно „синдром на спукан черва“ са оскъдни и непоследователни. Докато практикуващите алтернативна медицина често приписват редица симптоми на състоянието, то не се счита за клинична диагноза от медицинската общност.

Понякога се използва „спукан черва“, за да се обясни повишената чревна пропускливост, явление, което може да съществува при възпалителни заболявания на червата или цьолиакия.

Това обаче не се разбира под "синдром на спукан черва", което е термин, използван най-вече в алтернативната и комплементарната медицина.

Ако имате храносмилателни симптоми, говорете с Вашия лекар. Симптомите, приписвани на „течащо черво“, могат да имат много причини. Вашият лекар може да направи тестове за отстраняване на тези причини и да препоръча начини за управление на вашите симптоми, включително промени в диетата или лекарства.

Какво е повишена чревна пропускливост?