Съдържание
- Какво е лупус?
- Бременност при жени със системен лупус еритематозус
- Какво представлява ревматоидният артрит?
- Бременност при жени с ревматоиден артрит
- Защо това проучване?
- Относно проучването
- Резултати от проучването
- Заключения
- Свързани ресурси
Жените със системен лупус еритематозус и ревматоиден артрит изпитват повече усложнения при бременност и по-дълги хоспитализации, отколкото жените от общата акушерска популация, според първото по рода си проучване, представено на годишната научна среща на ACR.
Какво е лупус?
Системният лупус еритематозус е болестта, за която повечето хора се позовават, когато казват „лупус“. Думата "системно" означава, че болестта може да засегне много части на тялото. При системен лупус еритематозус имунната система на организма не работи както трябва.
Лупусът е сложно заболяване и причината за него все още не е известна. Лупусът може да засегне много части на тялото, включително:
- стави
- кожата
- вътрешни органи
Симптомите варират, но могат да включват кожен обрив, артрит, треска, анемия, умора, косопад, рани в устата и бъбречни проблеми. Симптомите на лупус могат да бъдат леки или сериозни.
Бременност при жени със системен лупус еритематозус
Преди години жените с лупус често са били съветвани да не забременяват поради риск от обостряне на заболяването и повишен риск от спонтанен аборт. Страхът от спонтанен аборт е много реален за много бременни жени със системен лупус. Лупус антикоагуланти се срещат и при жени със системен лупус. Въпреки това, благодарение на напредъка и внимателното лечение, все повече жени с лупус могат да имат успешна бременност.
Повечето жени с лупус вече не се предупреждават да избягват бременност. Въпреки че бременността с лупус все още се счита за високорискова, много жени носят бебетата си безопасно до края на бременността си. Някои жени могат да получат пристъп на симптоми по време на или след бременността си. Според NIAMS консултирането и планирането на бременността преди бременността е важно. Жена с лупус, която забременява, също трябва да работи в тясно сътрудничество както с нейния акушер, така и с лупуса си.Като екип те могат да работят заедно за оценка на индивидуалните нужди и обстоятелства.
Какво представлява ревматоидният артрит?
Ревматоидният артрит е възпалително заболяване, което причинява болка, подуване, скованост и загуба на функция в ставите. Някои хора с ревматоиден артрит имат симптоми и на места, различни от ставите. Симптомите се различават при отделните хора и при някои хора могат да бъдат по-тежки, отколкото при други.
Бременност при жени с ревматоиден артрит
Въпреки че индивидуалните съвети ще се различават, жените с ревматоиден артрит често се съветват, че бременността може да се третира със специално внимание към лекарствата и физиотерапиите.
Жените с ревматоиден артрит имат статистически по-голям шанс за преждевременно раждане и неонатални усложнения, въпреки че експертите не са съгласни с точните цифри. Също така има по-голям шанс за спонтанен аборт и малка възможност за вродени аномалии.
В някои случаи симптомите на ревматоиден артрит се облекчават по време на бременност. За съжаление, тези подобрени симптоми не продължават след края на бременността. Пристъп на болестта може да се появи няколко седмици след раждането на бебето.
Защо това проучване?
Въпреки че е известно, че жените с ревматични заболявания имат по-голям брой усложнения на бременността, нито едно национално проучване не е сравнявало резултатите от майките и плода при тези бременности с тези на общата акушерска популация.
Относно проучването
Използвайки националната проба за стационарно лечение, национално призната база данни за протоколите за освобождаване от представителни болници в САЩ, изследователите изчисляват общо малко над 4 милиона доставки през 2002 г. От тези доставки:
- приблизително 3264 раждания са настъпили при жени със системен лупус еритематозус
- приблизително 1425 раждания са настъпили при жени с ревматоиден артрит
След това изследователите сравняват резултатите от бременността и хоспитализациите от двете групи с тези на общата акушерска популация.
Резултати от проучването
Пациентите със системен лупус еритематозус са имали два пъти по-висок процент на хипертонични разстройства, с които са се сблъсквали жените с ревматоиден артрит, и двете са надвишавали тези случаи в общата популация. Двете групи пациенти също са имали по-високи нива на вътрематочно ограничаване на растежа (лош растеж на плода) и цезарово сечение.
Заключения
Жените със системен лупус еритематозус или ревматоиден артрит имат по-висок риск от неблагоприятни последици и обикновено преживяват по-дълъг болничен престой в сравнение с други жени. В резултат на това те трябва да бъдат наблюдавани внимателно за продължителността на бременността.
Свързани ресурси
- Съвети за бременност за жени с артрит
- Артрит и бременност
- Бременност и артрит: Преодоляване на трудностите
- Лупус
- Ревматоиден артрит