Съдържание
Лимфобластният лимфом е необичайна форма на бързо растящ, агресивен неходжкинов лимфом (NHL), най-често се наблюдава при тийнейджъри и млади хора. Друго име за него е предшественикът лимфобластен лимфом. Обикновено това е тумор на Т-клетките, но понякога клетките са В-клетки и тези термини ще бъдат използвани при именуване.Общ преглед
Взривната клетка е незряла клетка в костния мозък, която поражда зрели линии на кръвни клетки. В случай на лимфобластен лимфом, неподредената клетка е лимфобласт, който обикновено произвежда здрава линия от клетки на имунната система, лимфоцитите. Лимфобластите обикновено живеят в костния мозък, произвеждайки лимфоцити, които циркулират в кръвта и лимфната система, включително лимфните възли.
Какво произвежда лимфобластен лимфом?
Лимфобластният лимфом е рак на незрели лимфобласти. Възниква по-често от Т-лимфобластите, отколкото от В-лимфобластите. Това е много агресивен лимфом, наричан още висококачествен лимфом. Това означава, че лимфомът расте бързо и може да се разпространи бързо в различни части на тялото. В много отношения той е подобен на левкемия. В този случай той засенчва диагнозата остра лимфобластна левкемия, ако има повече от 25% лимфобласти в костния мозък.
Запознайте се с имената, дадени на различните видове NHL в статията за NHL типовете.
Кой получава лимфобластен лимфом?
Лимфобластният лимфом засяга най-вече младите хора в края на тийнейджърската или началото на двадесетте години. По-често се среща при мъжете, отколкото при жените. Той представлява 25% -30% от NHL при децата.
Как болестта влияе на тялото
Този лимфом се развива много бързо. Повечето пациенти развиват тежки симптоми за кратък период от време. Най-често се засягат лимфните възли в медиастинума (централната част на гръдния кош между белите дробове), което води до образуване на маса в гърдите, което води до проблеми с дишането и кашлица. Водата може също да се натрупва в белите дробове. Често участва костният мозък. Мозъкът и гръбначният мозък също могат да бъдат засегнати в редица случаи.
Диагностика и тестове
Диагнозата на лимфома обикновено се прави с биопсия на лимфни възли, ако разширените възли могат да бъдат лесно достъпни или аспирация с игла (FNAC) под ръководството на CT-сканиране или ултразвуково сканиране. Болестта се потвърждава като лимфом, а видът на лимфома се определя чрез разглеждане на клетките му под микроскоп и специални тестове. Наскоро диагностицираните пациенти трябва да се подложат на поредица тестове, за да определят доколко заболяването засяга тялото. Вижте раздела за тестовете за новодиагностицираните.
Прогноза
Прогнозата на лимфобластния лимфом е подобна в много отношения на левкемии. Това зависи от редица фактори, включително стадия на заболяването.Факторите са описани в раздела за прогностичните фактори на неходжкинов лимфом (NHL).
Лечение
Лечението е по-скоро на левкемии, отколкото на други лимфоми. Химиотерапията се провежда в три фази - „индукция“, „консолидация“ и „поддържане“. Индукционната химиотерапия включва прилагането на редица лекарства чрез инфузия и таблетки в продължение на няколко седмици в болницата. След това се прилагат няколко лекарства в инфузия периодично в продължение на няколко месеца, за да се отстранят останалите ракови клетки. Това се нарича консолидация. Поддръжката включва употребата на лекарства обикновено в орална форма в продължение на няколко години. Редица пациенти с лимфобластен лимфом постигат излекуване с интензивна химиотерапия. При възрастни се прилага интензивна комбинирана химиотерапия и може да се извърши трансплантация на костен мозък.