Съдържание
Отокът на макулата е подуване или задържане на течности в специализирана част на ретината, наречена макула. Макулата се намира в задната част на окото и ни осигурява ясно, централно зрение. Това е частта от ретината, която използваме, когато „насочваме“ зрението си да погледнем към мишена. Течността може да се натрупа в макулата от необичайни, изтичащи кръвоносни съдове. Когато се появи оток на макулата, централното зрение се изкривява или намалява.Причини
Отокът на макулата може да бъде признак или симптом на много други състояния. Диабетът е най-честата причина за оток на макулата. Отокът на макулата също е често срещан при хора, които имат неконтролирано високо кръвно налягане. Някои очни заболявания като пигментозен ретинит и увеит също могат да причинят макулен оток. Отокът на макулата също може да бъде усложнение на очната хирургия. Някои лекарства, използвани за лечение на глаукома като латанопрост (Xalatan), също са известни в редки случаи, че причиняват макулен оток.
Диагноза
Лекарят първо ще изслуша оплакванията ви и ще извлече медицинска история, като диабет или скорошна операция на очите. След това те ще измерват зрителната ви острота, като ви накарат да покриете едното око и да прочетете букви на очна карта. Обикновено макулният оток причинява замъгляване на зрението. Лекарите могат също така да ви направят тест, наречен Amsler Grid, за да проверят дали зрението ви е станало не само замъглено, но изкривено. Ще бъдат приложени специални капки за очи, за да се разшири зеницата ви, така че да може да се визуализира вътрешността на окото.
Отокът на макулата в много случаи може да се види само като погледнете макулата си с микроскоп с цепка. По-фини случаи обаче е трудно да се видят. В този случай ще се извърши ОСТ. Изображение от OCT може да позволи на лекарите да видят отделни слоеве на ретината. Оптичната кохерентна томография е неинвазивен тест, който използва светлина за получаване на изображения, където отокът на макулата може да се види много лесно. Понякога лекарите могат да използват и тест за инжектиране на багрило, за да може да се анализира притока на кръв през макулата.
Лечение
Отокът на макулата се третира по различен начин в зависимост от основната причина. Например, ако причината е неконтролиран диабет или високо кръвно налягане, лечението може да бъде насочено първо към контролиране на тези състояния. Ако обаче симптомите са тежки или ако лекарят е загрижен, че отокът може да причини загуба или увреждане на зрението, той ще бъде лекуван с лекарства или инжекции.
Често се предписва нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) под формата на капка за очи. Това може да се наложи да се приема в продължение на няколко седмици, а понякога и месеци за овладяване на отока. Лекарите също така ще предписват кортикостероиди под формата на локални капки за очи или хапчета за орално приложение. Кортикостероидите могат също да се инжектират в или около окото.
Друг клас лекарства, наречени лекарства против VEGF (съдов ендотелен растежен фактор), се инжектират директно в окото. Този сравнително нов клас лекарства действа за свиване на съществуващите анормални кръвоносни съдове и за предотвратяване на растежа на нови течащи кръвоносни съдове.