Съдържание
Макулната телеангиектазия, понякога наричана идиопатична юкстафовеална макуларна телеангиектазия, е заболяване, което засяга частта на окото, наречена макула, причинявайки деградация или загуба на централното зрение. Макулата е част от ретината, светлочувствителният слой, който очертава задната част на окото. Макулата ни позволява да имаме фино, детайлно и ясно централно зрение.Макулната телеангиектазия причинява заболяване в малките кръвоносни съдове, които засягат централната ямка, центъра на макулата.
Видове
Има три вида макулна телеангиектазия: Тип 1, Тип 2 и Тип 3.
Макуларната телеангиектазия тип 1, по-рядко срещаната форма, обикновено засяга само едното око. При този тип кръвоносните съдове в макулата се разширяват и образуват микроаневризми. Микроаневризмите са малки изхвърляния, които се появяват в кръвоносните съдове. Течността може да се натрупа в областта на макулата, причинявайки подуване и загуба на зрение.
Макуларната телеангиектазия тип 2, понякога съкратена като MacTel, е много по-често срещана. При Тип 2 кръвоносните съдове в макулата се разширяват и изтичат течност, причинявайки подуване и образуване на белези, което може да доведе до загуба на зрението.Понякога под макулата растат нови кръвоносни съдове, които засягат макулните фоторецептори и причиняват загуба на зрение. Тип 2 има тенденция да засяга и двете очи и двата пола, с лека женска превес, за разлика от Тип 1, който най-често засяга само едното око и е вроден.
Макуларна телеангиектазия тип 3 е изключително рядка. Пациентите с тип 3 са склонни да имат повече болни съдове, което води до запушване на кръвоносните съдове.
Симптоми
Пациентите с това състояние може да го имат от години с малко или никакви симптоми. С напредването на болестта може да изпитате следното:
- Замъглено зрение
- Изкривено зрение
- Загуба на централно зрение
Диагноза
Диагнозата на макуларната телеангиектазия се извършва чрез цялостен очен преглед. Вашият очен лекар ще направи тест на Amsler Grid, за да определи дали има изкривени зони в централното ви зрение. Вашите зеници ще бъдат разширени със специални лечебни капки за очи, за да могат да се визуализират макулата и ретината. Той или тя може също да направи цифрови снимки на ретината.Специален тест за инжектиране на багрило, наречен флуоресцеинова ангиография, също може да се направи, за да се види как кръвта циркулира вътре в ретината. Това се използва за проверка дали съдовете, засегнати от MacTel, изтичат течност в ретината. И накрая, Вашият лекар ще извърши оптична кохерентна томография, нов, по-усъвършенстван начин за анализ на структурата и анатомията на макулната област.
Важно е да не бъркате това заболяване с възрастова дегенерация на макулата. Въпреки че симптомите могат да бъдат сходни, те възникват от различни фактори.
Лечение
Тъй като макулярната телеангиектазия се счита за доста рядко състояние, все още има много неща, които не разбираме напълно. Ние знаем, че някои пациенти може да се нуждаят само от внимателно наблюдение и може да не се нуждаят от лечение. Ако кръвоносните съдове започнат да изтичат течност и да причиняват подуване и белези, лекарите могат да използват лазерно лечение, за да облекчат подуването и да намалят усложненията. Понякога стероидите се използват и за потушаване на възпалението, а по-нови лекарства, като анти-VEGF (лекарства за съдов ендотелен растежен фактор), се използват за спиране на анормалния растеж на кръвоносните съдове.
Проектът MacTel
В ход са медицински изследвания, наречени MacTel Project, тъй като това е доста рядко заболяване и се обсъжда само през последните 25 години, често се пропуска от очните лекари. Надяваме се, че проектът MacTel ще хвърли нова светлина върху своите клинични характеристики, генетика, осведоменост, нови лечения и подкрепа за хората с болестта. Четиристотин участници са записани и се проверяват ежегодно, като се проверяват и роднини на участниците.