Съдържание
Нараства легализацията на употребата на марихуана в САЩ и по света. Като такова е важно да се разбере изследването, подкрепящо ролята на канабиса като помощно средство за сън. Това може да помогне за лечение на безсъние и за облекчаване на кошмари, свързани с тревожност и посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Възможно е обаче да има потенциални странични ефекти и неговата полезност изисква оценка на разходите и ползите.Науката за марихуаната
В марихуаната има над 100 вида химикали, наречени канабиноиди. Рецепторите за тези химикали се намират в централната нервна система, засягайки функцията на мозъка. В най-големи количества се откриват два канабиноида: делта-9 тетрахидроканабинол (THC) и канабидиол (CBD). Те могат да имат различни ефекти върху съня и настроението.
В рода канабис има два често използвани вида растения: indica и sativa. Обикновено индика се използва по-често за лечение на хронично безсъние, тревожност и болка. Sativa по-често се използва за облекчаване на кошмари.
Смесите и концентрациите на THC и CBD в рамките на вида могат да варират. THC може да бъде свързан с халюцинации, параноя, чувство на повишено състояние и други психоактивни ефекти. CBD може да има по-голяма полза за намаляване на тревожността и подобряване на безсънието. Канабинолът, успокояващ химикал, изглежда се намира във все по-големи нива, тъй като марихуаната старее и изсъхва.
Прилагането на лекарството може да се осъществи по няколко начина. Може да се пуши чрез тъпи, фуги или тръби. Масла, концентрати или тинктури могат да се поставят в устата или да се вдишват чрез изпарители (известни като vaping). Марихуаната може да се консумира и чрез хранителни продукти (брауни, бисквитки и други подобни), но забавянето в началото на действието от няколко часа прави този метод на доставка по-малко желан, когато се използва като помощ за съня.
Как марихуаната влияе на съня
Федералните ограничения ограничават научните изследвания върху употребата на марихуана в продължение на много години. С премахването на законовите ограничения, увеличаването на достъпа за медицински и развлекателни цели също ще позволи по-нататъшно проучване на потенциалната лекарствена полезност. Въпреки това има някои ранни открития в научната литература, които заслужават специално внимание.
Предварителните изследвания показват, че CBD може да има по-голямо въздействие върху подобряването на съня. THC може да намали времето, необходимо за заспиване (латентност на съня), но може да влоши качеството на съня в дългосрочен план, като потиска бавно-вълновия сън.
Интересното е, че синтетичните канабиноиди, включително набилон и дронабинол, могат да имат краткосрочни ползи за сънна апнея поради въздействието върху серотонина. Това потенциално въздействие изисква допълнително проучване и в момента няма налични лекарства за лечение на състоянието. Вместо това, състоянието се лекува най-често с непрекъсната терапия с положително налягане в дихателните пътища (CPAP) или използване на устен апарат.
CBD също така потиска REM съня, което може да бъде от полза за тези, които изпитват поведението на сънищата при REM разстройство на поведението на съня. Оттеглянето от употребата на марихуана може да доведе до възстановяване на REM съня и това може да има важни последици за някои хора.
Синтетичният набилон може също да намали кошмарите, свързани с ПТСР и да облекчи хроничната болка.
Проблемите, свързани с употребата на канабис
Въпреки че през последните няколко години легализацията и достъпът до канабис се увеличиха значително, федералният закон представлява потенциална правна опасност. Притежаването на марихуана или транспортирането през държавни линии може да доведе до наказателно преследване в определени юрисдикции. Възможно е да има и други правни последици, включително потенциален риск от загуба на работа.
Както при употребата на каквито и да е лекарства, може да има потенциални рискове и странични ефекти, свързани с употребата на марихуана. Може да възникне нарушение на познанието, преценката и безопасността при шофиране. Тези нежелани реакции може да не са напълно разбрани поради проведените ограничени научни изследвания. По-нататъшното финансиране на клинични изпитания би помогнало за изясняване на тези проблеми.
Има известна загриженост, че тези, които употребяват марихуана, често страдат от постоянни затруднения в съня. Причинно-следствената връзка остава несигурна. Възможно е безсънието да продължи, което изисква непрекъсната употреба на лекарството за облекчаване на симптомите или че употребата на марихуана сама по себе си води до хронично безсъние. Ежедневната употреба води до повече нарушения на съня, според проучвания.
Зависимостта от канабис е по-често свързана с употребата на индика. Излизането от хроничната употреба на марихуана изглежда влошава безсънието и може да доведе до живи сънища, особено сред мъжете. Жените по-често се оплакват от безпокойство и гадене по време на периоди на отнемане.
Марихуаната също може да бъде скъпа опция за лечение. Ако се използват ежедневно като помощник за сън, тези разходи могат бързо да надхвърлят стотици (и в крайна сметка хиляди) долари. Тези разходи често не се покриват от медицинска застраховка. В много случаи може да се предпочитат по-ефективни лечения с по-малко потенциални странични ефекти.
Дума от Verywell
Марихуаната може да има важна роля за лечение на безсъние, болка, тревожност, ПТСР и кошмари, но това предстои да се види. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определи подходящата роля в лечението. Като част от това трябва да се определи оптималният химичен състав, концентрация и начин на доставяне. Страничните ефекти, включително потенциалът за дългосрочни вреди, трябва да бъдат очертани, така че потребителите да могат да вземат информирани решения. Наредбите за гарантиране на стандартите за качество и безопасността са от първостепенно значение.
За тези, които страдат от хронично безсъние, помислете за оценка от сертифициран лекар по сън. При необходимост диагностично проучване на съня може да идентифицира причината за затруднено заспиване или сън през нощта. Помощните сънища, включително употребата на лекарства с рецепта, могат да се използват в краткосрочен план. В допълнение, когнитивно-поведенческата терапия за безсъние (CBTI) може да осигури облекчение без потенциал за каквито и да било странични ефекти. Нашето дискусионно ръководство за лекар по-долу може да ви помогне да започнете разговор с Вашия лекар относно намирането на най-добрата възможност за лечение.
Ръководство за дискусия на лекар за безсъние
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изтеглете PDF