Съдържание
Независимо дали получавате мастектомия за лечение на диагноза рак на гърдата или в опит да предотвратите развитието на рак на гърдата, ако имате фамилна анамнеза или мутация на BRCA, денят, предвиден за операция за мастектомия, като цяло ще бъде същият. Единствената разлика ще бъде какъв вид мастектомия сте решили вие и вашият доставчик на здравни грижи. Видовете включват проста (или тотална) мастектомия, модифицирана радикална мастектомия, радикална мастектомия, частична мастектомия или щадяща мастектомия. Всяка една от тези процедури премахва тъканите на гърдата, зависи само от това колко тъкан, дали лимфните възли трябва да бъдат отстранени с тъкан, и други области на гърдата, които може да се наложи да бъдат отстранени, за да се достигне успешно раковата част на тъкан.Ето какво трябва да знаете за деня на операция за мастектомия, за да можете да сте максимално подготвени.
Преди хирургията
Ще предприемете редица стъпки, за да се подготвите добре преди деня на операцията, включително да се уверите, че се храните здравословно, да проверите дали имате подходящи дрехи и вещи, опаковани за възстановяване в болницата, и да говорите с Вашия лекар преди време за това какво да ядете, пиете и кои съществуващи лекарства да приемате (ако има такива) в деня на операцията.
В деня на процедурата ще пристигнете в болницата няколко часа преди планираното започване на операцията. След като се преоблечете в болнична рокля, ще изчакате в предоперативна стая, където медицинските сестри ще вземат вашите жизнени показатели (включително сърдечната честота, кръвното налягане и телесната температура) и ще направят всякаква подготовка, необходима за операцията.
Тук също ще влезе хирургът, за да начертае маркировки на гърдите ви, обозначавайки зоната, която трябва да бъде премахната по време на операцията. Това ще бъде ръководство за тях да следват, след като операцията започне.
Оттам нататък ще бъдете преместени в стая за анестезия, където медицинска сестра ще вкара интравенозна (IV) линия в ръката ви за лекарства. Те могат да ви дадат лекарство за успокояване на нервите, преди да ви поставят обща анестезия, която ще ви приспи напълно за цялата операция.
По време на хирургията
След като общата анестезия започне (което се случва изключително бързо), хирургът ще започне операцията. По време на цялата процедура ще присъства и анестезиолог, за да се уверите, че нивата на лекарствата ви са правилни и всичките ви жизнени показатели са на стабилно ниво, докато сте под.
След това хирургът ще направи разрез, за да достигне засегнатата гръдна тъкан. Това обикновено е разрез с овална форма около зърното и по ширината на гърдата. Това се различава, ако имате процедура за пестене на зърната, като в този случай може да се направи по-малък разрез не около зърното. След това хирургът ще отдели гръдната тъкан от околната кожа и мускули и ще премахне раковата област. Здравата тъкан в близост до тумора също се отстранява, за да се гарантира, че те получават цялата злокачествена област.
След като тъканта бъде премахната, или ще преминете към частта за възстановяване на процедурата с пластичен хирург (ако сте решили да отидете по този път), или вашият хирург ще започне да затваря разреза.
За да затворят разреза, те първо ще се уверят, че няма кървене около хирургичната област. След това те ще поставят хирургични дренажи (наричани още тръби), които ще помогнат за изтичането на течност от раната, докато тя зараства. Канализациите ще останат около 10 дни и се отстраняват бързо и относително безболезнено при амбулаторно посещение.
Дренажите се държат на място чрез шевове, които хирургът прави, докато затварят останалата част от разреза. В зависимост от вида на мастектомията цялата операция може да отнеме от два до три часа.
След операцията
След като процедурата приключи, ще бъдете преместени в стая за възстановяване, където медицинските сестри ще наблюдават вашите жизнени състояния, докато се събуждате от обща анестезия. Някои хора изпитват гадене от обща анестезия, заедно с възпалено гърло, мускулни болки или сърбеж. Ако изпитвате някой от тези симптоми или други признаци на дискомфорт, не забравяйте да кажете на вашия доставчик на здравни грижи, тъй като те могат да ви дадат лекарство за облекчаване на страничните ефекти от отпадането от упойката.
След като се събудите, ще бъдете прехвърлени в болничната си стая, където ще останете приблизително три дни. Вашият здравен екип ще наблюдава мястото на разреза на операцията, за да се увери, че не е настъпила инфекция, ще ви помогне да управлявате нивата на болката си, както и ще ви научи на инструменти, от които ще се нуждаете, за да продължите възстановяването си у дома.
Ще получите инструкции как да почиствате хирургичните дренажи, да се грижите за шевовете си и да обличате раната сами. Те също така ще обсъдят предупредителните признаци на лимфедем, вид подуване, което може да се получи като страничен ефект от процедурата.
Ще бъдете болни няколко дни след операцията. Вие също ще изтръпнете през гърдите си. Това намалено усещане се дължи на увреждането на нервите, което се случва с отстраняването на гръдната тъкан по време на мастектомия. За съжаление, зоната на гърдите ви вероятно ще остане вцепенена за неопределено време.
Докато се възстановявате, патологът ще изследва гръдната тъкан, отстранена по време на операцията, за да види дали раковите клетки се намират в границите, областта точно извън тумора. Ако цялата гърда е била отстранена, това може да не повлияе на по-нататъшното лечение, но в случай на частична мастектомия, която има ракови туморни граници, може да се препоръча повече операция. Ще поддържате тясна комуникация със здравния екип след операцията, за да обсъдите констатациите и какви следващи стъпки за лечение трябва да бъдат.
Дума от Verywell
Докато вашият здравен екип ще се увери, че сте получили цялата информация, от която се нуждаете, за да се подготвите и възстановите за операция, наличието на силна система за поддръжка може да промени всичко в изцелението. Накарайте член на семейството или приятел да ви закара до болницата в деня на процедурата, както и да сте на разположение, след като операцията приключи и сте се преместили в болничната си стая. Ще ви е необходим и някой, който да ви откара до дома и да ви помогне да се подготвите за хранене, за да сте сигурни, че се чувствате удобно и можете да се придвижвате в различни стаи в къщата си. Освен физическите нужди, ще ви трябва и емоционална подкрепа. Има много общностни групи и ресурси за рак на гърдата, които можете да използвате, както онлайн групи за поддръжка, така и програми, които се изпълняват през вашата болница. Уверете се, че разполагате с тази информация, преди да си тръгнете, за да ви помогне да се справите с вашата мастектомия.