Съдържание
- Тестване на коронавирус
- Телездраве и телемедицина
- Болници и квалифицирани медицински сестри
- Клинични резултати
Какво представлява коронавирусът (COVID-19)?
Наличните данни показват, че вирусът е по-тежък при хора в напреднала възраст и при хора с хронични заболявания, особено ако са с имунокомпрометирани или имат основни състояния като диабет, сърдечни заболявания или белодробни заболявания като ХОББ. За да изпревари COVID-19 пандемия, Центровете за Medicare и Medicaid Services (CMS) са предприели действия за защита на своите бенефициенти. Това е, което трябва да знаете.
Тестване на коронавирус
Ако имате симптоми или сте изложени на риск за COVID-19 (напр. Сте били в контакт с някой, който има заболяването), Medicare ще покрие теста ви безплатно. Няма да се налага да плащате доплащане.
Имайте предвид, че тестът няма да бъде извършен, освен ако не е наредено от медицински специалист.
Ако имате симптоми и смятате, че може да сте болни от COVID-19, можете да използвате нашето ръководство за дискусии по лекар по-долу, за да ви подготви за разговор с вашия медицински екип за поставяне на диагноза.
Коронавирус (COVID-19) Ръководство за дискусии на лекар
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Телездраве и телемедицина
Разболяването по време на пандемия може да предизвика тревожност. Ако развиете симптоми, ще искате да бъдете оценени, за да сте сигурни, че не сте заразени и да получите необходимите грижи, когато имате нужда от тях. Някои хора могат да имат хронични заболявания или проблеми с транспорта, които затрудняват стигането до спешна помощ, клиника за спешна помощ или лекарски кабинет. Освен това може да е рисковано да влезете в чакалня, пълна с хора, където можете да разпространите болестта на други хора или обратно.
Ако подозирате, че имате COVID-19, моля, обадете се преди да отидете в спешна помощ или клиника. Те ще ви кажат какво да правите и къде да отидете. Важно е те да знаят, че идвате, за да намалите разпространението на инфекцията.
Тук телездравето, известно още като телемедицина, може да помогне. Този тип посещения позволяват на здравните специалисти и пациентите да говорят помежду си в реално време, като използват видеоконференции. Това може да стане онлайн или чрез мобилни приложения, използвайки здравен софтуер, съвместим с HIPAA.
Как да използваме виртуалните посещения на Telehealth по време на огнището на COVID-19Плановете на Medicare Advantage имаха право да добавят телездраве като незадължително допълнително предимство през 2019 г. Оригиналът на Medicare обхваща и посещенията на телездраве, но ограничава кой може да го използва. Услугата е достъпна за хора, които живеят в квалифицирани селски райони и които се намират на определени медицински места (т.е. посещенията не се покриват от вкъщи), хора, които се нуждаят от оценки на инсулт, независимо от местоположението им, и хора, които имат краен стадий на бъбречно заболяване и получавате диализно лечение у дома.
Американските центрове за Medicare & Medicaid Services (CMS) отговориха на пандемията COVID-19, като разшириха обхвата на телездравето за Medicare. По време на националната извънредна ситуация посещенията ще бъдат покрити за всички бенефициенти от всяко място, но все пак ще се изисква да платите 20% съзастраховане.
Дори и без това разширено покритие, обаче, телездравното посещение обикновено струва по-малко от посещението в офиса. Целта е да сте вкъщи, когато е възможно, за да намалите риска от излагане на COVID-19 в общността.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.Болници и квалифицирани медицински сестри
Хората, които живеят в селските райони, може да не живеят в близост до здравни заведения. Програмата за гъвкавост на селските болници Medicare спомогна за увеличаване на достъпа до грижи, като позволи на сертифицирани болници за критичен достъп (CAHs) да се отварят в тези области на нужда.Тези болници са по-малки от традиционните болници, но се изисква да имат спешни кабинети. CAH е ограничен до 25 стационарни легла и не е разрешено да има престой в болница по-дълъг от 96 часа. В отговор на пандемията на COVID-19 обаче CMS се отказа от ограничения върху CAHs, за да могат да настанят повече пациенти и да удължат престоя си при необходимост.
Medicare ще продължи да плаща и за медицински престой в традиционна болница. В този случай правилото за две полунощи все още се прилага. Това означава, че ще бъдете поставени под наблюдение (където част Б покрива престоя ви) или приемани като стационар (където част А обхваща престоя ви) въз основа на това колко сте болни, интензивността на услугите, които получавате, и колко дълго се очаква да останете в болницата.
Хората, които се нуждаят от изолация, могат да се считат за подходящи за болнично покритие, въпреки че това може да се определи за всеки отделен случай.
Традиционно Medicare изисква да имате болничен престой, който продължава най-малко три дни, преди да обхване престоя в квалифицирано сестринско заведение (SNF) или старчески дом. Плановете на Medicare Advantage имат възможност да се откажат от това правило, но CMS вече позволява на Original Medicare да се откаже и от това правило. Ако има увеличение на случаите на COVID-19, болниците могат да достигнат максимален капацитет. За да се грижат за най-болните хора, може да се наложи някои пациенти да бъдат пренасочени към други места, включително CAH или SNF, тъй като се възстановяват или се лекуват при по-малко сериозни състояния.
Предпазни ограничения на място
CMS е взел предпазни мерки, за да ви защити, когато останете в квалифицирано сестринско заведение. По-малко хора ще бъдат допуснати в помещенията и ще има по-малко взаимодействия между жителите. Това означава, че има ограничения за доброволци и несъществени служители, ограничения за посетители, освен ако някой не е в края на живота си, и ограничения за групови дейности и заведения за обществено хранене. Социално дистанциране може да бъде трудно постижимо в такива близки квартали, но трябва да се положат всички усилия за намаляване на риска от излагане на този заразен вирус.
Как да практикуваме социално дистанциране по време на пандемията на коронавирусКлинични резултати
COVID-19 даде своето влияние върху общността Medicare. Между януари и средата на май 2020 г. над 325 000 бенефициенти на Medicare са диагностицирани с инфекция. Чернокожите са били почти четири пъти по-склонни от белите да бъдат заразени (465 срещу 123 на 100 000). Испанците и азиатците са били заразени съответно с 258 и 187 от 100 000.
Що се отнася до съществуващи условия, процентите са били по-високи за бенефициерите на Medicare, които са имали анемия, диабет, хиперлипидемия, хипертония или бъбречно заболяване. Най-високият процент (1 341 на 100 000) е отчетен при тези, които са имали терминален стадий на бъбречно заболяване (бъбречно заболяване, изискващо диализа).
От заразените близо 110 000 са хоспитализирани. Тези хоспитализации струват 1,9 милиарда долара за хората в традиционния Medicare или около 23 100 долара на пациент. За съжаление, около 28% от бенефициерите на Medicare, които са били хоспитализирани с COVID-19, са починали.
Слово от Verywell
Пенсионерите и хората с хронични заболявания са изложени на по-голям риск от развитие на тежки респираторни усложнения от COVID-19. Имайки предвид това, CMS предприе действия за увеличаване на покритието на Medicare и подобряване на достъпа до услуги, които могат да помогнат за диагностика и лечение на състоянието.