Съдържание
- Важна информация
- Временни странични ефекти
- Уведомете Вашия лекар, ако имате опит
- Уведомете незабавно Вашия лекар, ако имате опит
- По-рядко или рядко
Метотрексатът може да бъде ефективно и обикновено безопасно лекарство, но има дълъг списък от зависими от дозата странични ефекти. Хората, които имат болест на Crohn, обикновено не получават това лекарство във високи дози, така че, въпреки че всички тези странични ефекти са възможни, хората, които го приемат за болестта на Crohn, са по-малко склонни да ги развият. Метотрексат трябва да се приема само при тясна консултация и при внимателно проследяване от лекар, а всички нежелани реакции трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар.
Важна информация
Информацията за предписване на метотрексат идва с така нареченото предупреждение за черна кутия. Това е специално изявление в горната част на информацията за предписване на метотрексат, заобиколено от контур (който обикновено се нарича "черна кутия"). Предупреждението за черна кутия за метотрексат е доста дълго и може да бъде малко страшно. Ако има опасения, говорете с лекар за рисковете от метотрексат спрямо ползите за здравето. Рискът от определени усложнения може да бъде повече или по-малко и само лекар може да помогне да се постави това в перспектива. Нещо повече, важно е лекарят да разбере индивидуалните проблеми, тъй като всеки пациент ще има различни.
Метотрексат може да причини сериозни вродени дефекти и не трябва да се приема по време на бременност или от жени, които планират да забременеят. Това се дължи на риска от вродени дефекти или смърт на плода.Ако забременеете, докато приемате метотрексат, незабавно уведомете Вашия лекар.
Някои от ключовите моменти, посочени в предупреждението за черна кутия, са:
- Метотрексат трябва да се използва само под грижите на лекари с опит в употребата на антиметаболитни лекарства
- Метотрексат трябва да се използва само в случай на "увреждащо заболяване", което не се повлиява от друга терапия
- Пациентите се нуждаят от редовно наблюдение за токсичност (по-специално костен мозък, черен дроб, бели дробове и бъбреци)
- Лекарите трябва да обучават пациентите за рисковете от терапията с метотрексат
- Метотрексат не трябва да се използва от жени, които са или ще забременеят
- Пациентите с бъбречна дисфункция, асцит или плеврален излив изискват специално наблюдение
- Токсичност се съобщава при хора, приемащи високи дози метотрексат заедно с някои нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- Продължителната употреба на метотрексат може да причини хепатотоксичност, фиброза, цироза и повишени чернодробни ензими
- Съобщава се за белодробно заболяване и трябва да се изследват всички симптоми като суха кашлица
- Ако се появи диария и улцерозен стоматит, лекарството трябва да бъде спряно
- Могат да възникнат злокачествени лимфоми, но могат да се обърнат, когато лекарството бъде спряно
- Съобщава се за синдром на туморен лизис и може да се наложи да се предотврати или лекува
- Възможни са кожни реакции, обикновено в рамките на дни след инжектирането
- Съобщава се за инфекции, особеноPneumocystis carinii пневмония
- Съществува риск от некроза на меките тъкани и остеонекроза, когато метотрексат се използва с лъчетерапия
- Използването на инхибитори на протонната помпа (ИПП) може да увеличи времето, в което метотрексатът е в тялото
Временни странични ефекти
Консултирайте се с Вашия лекар, ако някоя от следните нежелани реакции продължава или притеснява:
- Акне
- Кипи
- Липса на апетит
- Гадене или повръщане
- Бледа кожа
- Чувствителност към слънчева светлина
- Сърбеж или обрив
- Временна загуба на коса
Уведомете Вашия лекар, ако имате опит
- Болка в гърба
- Тъмната урина
- Замайване
- Сънливост
- Главоболие
- Необичайна слабост или умора
- Жълти очи или кожа (жълтеница)
Уведомете незабавно Вашия лекар, ако имате опит
- Диария
- Зачервяване на кожата
- Рани по устата и устните
- Стомашни болки
По-рядко или рядко
- Алергична реакция
- Замъглено зрение
- Болки в гърдите
- Объркване
- Мъртви или отпуснати слоеве на кожата
- Треска или студени тръпки
- Точни червени петна по кожата
- Болезнено пилинг на кожни петна
- Болезнено или затруднено уриниране
- Червени мехури или язви по устната, устата, окото, носните проходи и гениталната област
- Зачервяване на кожата със или без косопад
- Припадъци (конвулсии)
- Задух, кашлица, пресипналост или хрипове
- Болка отстрани или в кръста
- Намазване на кожата, мускулите и костите
- Необичайно кървене или натъртване
Други нежелани реакции, които не са изброени по-горе, могат да се появят и при някои пациенти. Ако забележите други ефекти, консултирайте се с Вашия лекар. Тази информация е предназначена само като насока - винаги се консултирайте с лекар или фармацевт за пълна информация относно лекарствата, отпускани по лекарско предписание.