Съдържание
Наличието на майка с рак на гърдата увеличава шансовете да развиете болестта. Въпреки че повечето рак на гърдата всъщност не са наследствени, ценно е да знаете дали имате членове на семейството, които някога са били диагностицирани с болестта. Жени, които имат майка, сестра, или дъщеря, която е развила рак на гърдата в млада възраст (пременопауза), има двойно по-голям риск от заболяването в сравнение с тези, които нямат тази фамилна анамнеза.С новите техники за генетично тестване гените за рак на гърдата могат да бъдат идентифицирани още преди развитието на болестта. Подобно тестване обаче е несъвършено по отношение на определянето на риска. Докато генът за рак на гърдата увеличава шанса да развиете болестта - независимо дали имате фамилна анамнеза за рак на гърдата или не - не наличието на такъв ген не означава, че непременно сте в чистота.
Семейна история и риск от рак на гърдата
Ракът на гърдата е най-често срещаният рак сред жените, засягащ един на всеки осем (12 процента) през целия им живот. Семейната история на заболяването наистина увеличава риска ви, но от това колко зависи от това кой във вашето семейство е имал рак на гърдата.
Ето общо усещане за това как семейната история влияе върху риска от рак на гърдата при жената:
| Семейна история на рака на гърдата | Вашият риск от рак на гърдата (приблизително) |
|---|---|
| Роднина от първа степен (родител, брат или сестра или дете | 24 процента |
| Двама роднини от първа степен | 36 процента |
| Роднина от втора степен (баба и дядо, леля, чичо, племенница, племенник) | 22 процента |
| Роднина от трета степен (прабаба, братовчед, голяма леля или чичо) | 16 процента |
Ракът на простатата при мъжки роднини също увеличава риска от рак на гърдата, но процентното увеличение не е известно.
Ракът на гърдата или рак на простатата при по-млади роднини (в пременопауза или под 50-годишна възраст) повишава риска повече от това да имате по-възрастни роднини с тези състояния.
Събиране на семейната ви история
Майка ви е важна фигура във вашия профил на риска от рак, ако има или е имала рак на гърдата. Но, като се има предвид горното, също е полезно да се разбере дали ракът е засегнал други членове на семейството, включително баби и дядовци, лели, чичовци и братовчеди. Не предполагайте, че знаете тази информация - заслужава си конкретно да попитате.
За да изградите собствена семейна история, трябва да знаете:
- Какъв тип рак е имал роднина
- На каква възраст са били диагностицирани
- Ако са били излекувани, все още живеят с рак или са умрели
Други подробности, като степента, вида и стадия на рака, не са толкова важни, за да знаете. Ако развиете рак на гърдата, вашият медицински екип ще определи вашия собствен клас, тип и стадий, вместо да разчита на вашата фамилна история.
Ако майка или баща ви са живи и могат да споделят с вас произхода на вашето семейство, попълването на въпросника за семейната история на рака, създаден от Американското общество по клинична онкология, може да ви помогне да следите информацията. След като съберете семейната си история, би било полезно да запазите този запис за себе си и за други членове на семейството, които споделят част от медицинската история на вашето семейство.
Разговори за рака
Също така е важно да помислите за свързване с членовете на вашето семейство, като попитате не само за фактите за тяхното заболяване.
- Как се справиха със страха и несигурността?
- На кого се облегнаха за подкрепа?
- Как те празнуваха да станат здрави?
Нека говорят за преодолените препятствия и нещата, които са научили за живота, докато са се борили с болестта си. Въпреки че тези разговори няма да добавят факти за Вашият здравето, те предлагат ценна възможност за обвързване.
Не се изненадвайте, ако роднина - майка ви, особено - не се появи веднага за споделяне на историята си с рака. В допълнение към това, че темата може да е чувствителна в личен план, може да има колебание, което да ви създаде стрес. Изразете колко е важно за вас да чуете тази информация и бъдете възможно най-подкрепящи, колкото и да се споделя.
Разговор с някой, който има рак на гърдатаИзползване на семейната ви история
Със сигурност трябва да споделите семейната си история с вашия медицински екип. Вашите лекари могат да посъветват генетично консултиране или генетично тестване, ако вашата фамилна анамнеза предполага, че може да носите ген за рак на гърдата.
Някои червени знамена включват:
- Рак от всякакъв вид преди 50-годишна възраст (вие)
- Повече от един роднина със същия вид рак
- Един член на семейството, който има повече от един вид рак
- Член на семейството, който има рак, нетипичен за този пол, като рак на гърдата при мъж
- Някои комбинации от рак, като комбинация от рак на гърдата с рак на яйчниците, рак на матката, рак на дебелото черво, рак на простатата, рак на панкреаса или меланом
- Рак в двата органа, например двустранен рак на гърдата или яйчниците
Когато не можете да намерите семейната си история
Въпреки че много жени вече знаят дали майка им, сестра или дъщеря са имали рак на гърдата, може да не разполагате с тази информация.
Ако членовете на вашето близко семейство са починали в млада възраст, ако някои от тях не са имали достъп до здравни грижи (и може да не са били диагностицирани), ако сте били осиновени или ако членовете на вашето семейство са били разделени по друг начин, вие може да не знаете кои болести протичат във вашето семейство.
Въпреки че фамилната анамнеза е важна информация, скринингите за рак на гърдата (мамографии и самопрегледи на гърдата) са най-важните инструменти за ранно откриване, независимо дали имате фамилна анамнеза за заболяването или не.
Генетично тестване
Съществуват редица гени, свързани с рака на гърдата. Най-често срещаните от тях са BRCA1 и BRCA2 мутации, но има над 70 идентифицирани генни мутации, свързани с рак на гърдата, някои от които са описани като не-BRCA генни мутации. И има връзка между гените за рак на гърдата и резултата от заболяването.
Докато семейната ви история е запис на болестите, с които са били диагностицирани членовете на вашето семейство, генетичното изследване е малко по-различно.
Бихте могли да наследите ген за рак на гърдата, дори ако никой от вашето семейство никога не е боледувал. И може да имате наследствена склонност да развиете състоянието, дори ако нямате идентифицируем ген за рак на гърдата.
Имайки предвид това, генетичните тестове изискват сложен процес на вземане на решения. Гените, за които трябва да се тествате, и общата стойност на теста зависят от редица фактори, включително вашата възраст, здравна история, семейна история, раса и етнически произход.
Предупредителна дума по отношение на домашните генетични тестове за рак на гърдата
Идеята за домашен генетичен тест за рак на гърдата е вълнуваща за много хора, тъй като тези тестове могат да им помогнат да избегнат клиниката, като същевременно са собствени защитници на здравето си. Важно е да разберете добре ограниченията на тези тестове, обаче, ако решите да го направите.
Например, популярен генетичен тест у дома идентифицира три гена за рак на гърдата, които са по-често срещани сред жените от Ашкенази, но са рядкост в други етнически популации.Макар че компанията е прозрачна, като признава, че тестът проверява само 3 от потенциалните 1000 BRCA мутации, не всеки чете малкия шрифт. Основният резултат на този тест е, че за еврейската жена Ашкенази положителният тест може да им даде да знаят, че трябва да посетят своя лекар (но отрицателният резултат е безсмислен). За повечето жени тестът е сравнително безсмислен и в действителност ще бъде вреден, ако се доверят на резултатите и нямат официално тестване.
Генетично тестване
Геномните тестове и секвенирането на цели екзоми са генетични тестове, които могат да ви предоставят информация за всички ваши гени, а не само за гени за рак на гърдата. Този тип тестване може да бъде полезен, но разходите може да не бъдат покрити от вашия здравен застраховател. Освен това „добрите“ резултати могат да осигурят фалшиво чувство за сигурност - можете да развиете рак на гърдата, дори ако нямате известен ген за рак на гърдата.
Риск от рак: Познайте своя генетичен планГенетично консултиране
В идеалния случай всеки би имал генетични консултации преди тестване. Добрият генетичен съветник може да намери проблемни области, въпреки отрицателните тестове, и може да говори с вас за това какво означава тестване. Например, не всички генни мутации, които повишават риска от рак на гърдата, правят това в еднаква степен; понятие, известно като проникване. Една конкретна мутация може да повиши риска, така че 70% от жените с мутацията да развият рак на гърдата през целия си живот, докато други мутации могат да повишат риска може би 50%, като дават на жената цял живот риск от развитие на заболяването от 1 на 6, а не на 1 в 8.
Дума от Verywell
Независимо дали имате фамилна анамнеза за рак на гърдата или не, има начини да намалите собствения си риск. Уверете се, че вашият здравен екип знае дали майка, сестра, дъщеря или други членове на семейството ви са имали това заболяване или вие или някой от вашите роднини носите ген за болестта. И определено не пропускайте годишните си прожекции.
Все повече и повече жени и мъже получават диагноза рак на гърдата на по-ранен етап, получават по-ефективно лечение и оцеляват години след диагнозата. Със сигурност трябва да сте бдителни, ако имате фамилна анамнеза за рак на гърдата, но няма нужда да живеете в страх.