Съдържание
Хаматната кост е една от осемте малки кости на китката. Тези осем кости са подредени спретнато в два реда в основата на ръката (директно под по-дебелите части на дланта). Заедно костите се наричат карпални кости - думата идва от латинската дума, означаваща „китка“. Повечето хора са чували за синдром на карпалния тунел, състояние, при което нервът е притиснат, докато преминава през стегнат канал, частично образуван от карпалните кости.Подобно на всяка друга кост в тялото, карпалните кости могат да бъдат счупени, когато изпитват необичаен стрес или травма. Хаматната кост е кост с необичайна форма. По-голямата част от костта е с квадратна форма, но има издатина откъм дланта на костта, наречена „куката на хамата“. Куката е малка, тясна проекция на кост и прикрепва връзките и сухожилията в китката.
Фрактури в куката на хамата
Фрактурите на куката на хамата са необичайни. По-малко от 2% от всички фрактури на карпални кости включват куката на хамата, но тези фрактури все още си струва да бъдат обсъдени, тъй като често могат да бъдат трудни за диагностициране и предизвикателни за лечение.
Фрактури на куката на хамата обикновено се случват при спортисти, които се занимават със спорт, който включва хващане на предмет. Обикновено спортистът може да си спомни травма, при която е имал неудобен чек или е ударил голф в корен или в земята.
Играчите на бейзбол, голфърите и хокеистите поддържат по-голямата част от фрактурите на куката на хамата.
Симптоми
Най-честият симптом на фрактура на куката на хамата е болката. Често се срещат и отоци, синини и слабост на сцепление. Болката може да е неясна и трудна за възпроизвеждане, но трябва да се открие, когато проверяващият натисне директно върху куката на костта на хамата. Често могат да се обмислят и други причини за болка в китката на лакътната страна, включително TFCC разкъсвания, наранявания на сухожилията или сухожилията, или други фрактури.
В по-дългогодишни случаи симптомите могат да включват и анормална нервна функция на лакътния нерв. Улнарният нерв е един от основните нерви, доставящ усещане на ръката и пръстите. Нервът преминава точно около куката на хамата и често пациентите ще изпитват изтръпване и изтръпване на малкия и безименния пръст, когато лакътният нерв не функционира нормално.
Типичните рентгенови лъчи на китката обикновено изглеждат нормални при пациенти с фрактура на куката на хамата. Има специален изглед, наречен карпален тунелен изглед, който по-добре визуализира куката на хамата, като прави някои фрактури видими. ЯМР и КТ са по-чувствителни при показване на фрактури на куката на хамата. CT сканиранията показват по-добри детайли на костите, докато MRIs могат да бъдат по-полезни, ако диагнозата е неясна и изследователят иска също така да оцени хрущялите, сухожилията и сухожилията.
Възможности за лечение
Има няколко възможности за лечение на фрактури на куката на хамата. Използването на гипс за обездвижване на счупената кост понякога може да бъде ефективно, но резултатите не са надеждни. Може да не се получи заздравяване на фрактурата и пациентите вероятно ще се нуждаят от допълнително лечение.
Поправянето на фрактурата обикновено се избягва. Заздравяването на костта все още може да бъде трудно за постигане и пациентите често се притесняват от хардуера, използван за възстановяване на счупената кост.
Най-честото лечение, особено за спортист, е хирургично отстраняване на счупената кука на хамата.Надеждността на възстановяването от тази операция е много добра. Спортистите обикновено отнемат 6-8 седмици, за да се възстановят от тази операция и да се върнат към спорта. Възможни са усложнения на операцията, включително нараняване на нервите, инфекция и болка, но когато се извършва от опитен хирург е много безопасна процедура.