Преглед на мускулните потрепвания

Съдържание

• Спастичност
• Клонус
• Очарования
• Доброкачествено потрепване на мускулите
• Диагноза
• Лечение

Мускулното потрепване се случва, когато нервите се объркат, което води до свиване на групи мускулни влакна. Това е характерно за множествената склероза (МС), поради увреждане на нервните влакна, което засяга сигнализирането между вашите нерви и мускули. Но има и други възможни причини за различните видове мускулни потрепвания, от умора и недостиг на хранителни вещества до заболявания на щитовидната жлеза и др. Някои са доброкачествени, но други изискват медицинска помощ.

Ако имате МС, мускулните ви потрепвания може да се дължат на заболяването ви. Или може да се дължи на една от тези други причини, за които може би не осъзнавате, че живеете и с тях. Важно е да се подреди защо зад това, което изпитвате. По същия начин за тези, които не са диагностицирани с МС, най-добре е да не пренебрегвате този симптом, тъй като може да имате състояние, което изисква лечение.

Има три вида мускулни потрепвания, всеки от които има някакво ниво на уникалност за тях.

Спастичност

Спастичността описва стягане и скованост на мускулите, както и спазми, които могат да бъдат постоянни или внезапни; някои хора ги описват като потрепване.

Спастичността е често срещан симптом при МС и често засяга единия или двата крака.Тя е резултат от нарушени сигнали между горните двигателни неврони и долните двигателни неврони. С други думи, има нарушено предаване на нервите от мозъка и гръбначния мозък до нервите, които контролират вашите мускули.

Други състояния, които могат да причинят спастичност, включват:

• Травматично увреждане на мозъка
• Травма на гръбначния мозък
• Мозъчно увреждане
• Церебрална парализа
• Удар
• Енцефалит
• Менингит
• Адренолейкодистрофия (ALD)
• Амиотрофична латерална склероза (ALS, болест на Лу Гериг)
• Фенилкетонурия (болест на ФКУ)

Разбиране на спастичността и сковаността при множествена склероза

Клонус

Клонус описва повтарящите се потрепвания или потрепвания на мускулите и, подобно на спастичността, се смята, че е причинено от дефектната нервна трансмисия, характерна за МС. Например, ако лекар почука по коляното на човек с МС, за да предизвика рефлекс, този човек може да демонстрира оживен рефлекс.

В по-тежките случаи коляновият рефлекс е хиперактивен и мускулът, който контролира коляното, се разклаща ритмично и неконтролируемо.

Други причини за клонус включват:

• Инсулт
• Инфекции, като менингит или енцефалит
• Основни наранявания на нервите в мозъка или гръбначния мозък
• Мозъчен тумор
• Церебрална парализа
• Амиотрофична странична склероза (ALS)
• Наследствена спастична парапареза
• Бъбречна недостатъчност
• Чернодробна недостатъчност

Очарования

Долните двигателни неврони предават нервни сигнали от гръбначния мозък към мускулите. Когато тези нервни сигнали се нарушат, в крайна сметка ще настъпи отслабване и загуба на мускулите, заедно с неконтролируемо мускулно потрепване, наречено фасцикулации.

Фасцикулациите са отличителен симптом на заболявания, които засягат долните двигателни неврони, като ALS.

Други заболявания на долните двигателни неврони, които могат да причинят фасцикулации, включват синдром след полиомиелит, спинална мускулна атрофия (SMA) и прогресивна мускулна атрофия.

Множествената склероза много рядко обхваща долните двигателни неврони, поради което фасцикулациите обикновено не са симптом на заболяването.

Освен неврологични заболявания, фасцикулациите могат да бъдат и симптом на някои заболявания и състояния извън нервната система, като:

• Свръхактивна щитовидна жлеза
• Свръхактивна или недостатъчно активна паращитовидна жлеза
• Аномалии на електролитите (например ниски нива на фосфати или високи нива на калций)
• Тежки бъбречни заболявания
• Хранителни дефицити, като витамин D, витамин B12, магнезий и калий

Гръбначният мозък и болестите на моторните неврони

Доброкачествено потрепване на мускулите

Важно е да се разбере, че мускулни потрепвания тук и няма вероятност да се притеснявате. Трептенето може да се появи при здрави хора и рядко сигнализира за наличието на основно заболяване, особено ако то се проявява без други симптоми.

Мускулни потрепвания, които не са свързани с основно заболяване или аномалия, могат да бъдат предизвикани от редица неща, включително:

• Натоварващи упражнения
• Умора или липса на сън
• Твърде много кофеин или алкохол
• Излагане на силен студ
• Хипервентилация
• Стрес или безпокойство
• Някои лекарства, като хапчета за вода или стероидни лекарства

В тези случаи мускулните потрепвания са доброкачествени и краткотрайни, което означава, че не представляват сериозна опасност за здравето и идват и си отиват бързо.

Две необичайни състояния, наречени синдром на доброкачествена фасцикулация и синдром на фасцикулационни спазми, причиняват чести мускулни сътресения и, в последния случай, мускулни крампи.

Диагноза

Всяко заболяване и състояние има свой набор от установени или широко приети критерии за диагностика.

За да определи основната причина за потрепването на мускулите, Вашият лекар вероятно ще направи физически преглед и ще Ви зададе въпроси като:

• Когато мускулите ви започнаха да потрепват
• Където се появяват потрепванията
• Колко често се появяват потрепванията
• Колко траят потрепванията
• Ако имате някакви други симптоми

Ако лекарят подозира, че вашето мускулно потрепване може да се дължи на основно състояние, той или тя може да назначи кръвни тестове, сканиране с магнитно резонансно изображение (ЯМР), сканиране с компютърна томография (КТ) или електромиография за оценка на здравето на вашите мускули и нервните клетки, които ги контролират.

Не забравяйте: Въпреки че може да е вероятно потрепването на мускулите да се дължи на Вашата МС, ако сте били диагностицирани, има вероятност да се справите и с вторичен проблем, който причинява този симптом.

Болести, които могат да имитират множествена склероза

Лечение

Лечението на основната причина за мускулни потрепвания е основната грижа и може да спре потрепването. Какво включва това, разбира се, зависи от това какво състояние е в основата на симптома.

Най-общо казано, лекарствата, които могат да бъдат използвани специално за справяне със спастичността и клонуса, включват:

• Невромускулни блокери
• Мускулни релаксанти
• Бензодиазепини

Как се използва ботокс за подпомагане на мускулната спастичност

Дума от Verywell

Винаги е смущаващо да се развие нов или необясним симптом. Ако имате чести или обезпокоителни мускулни потрепвания, особено ако живеете с МС, не забравяйте да посетите Вашия лекар. Може да има просто обяснение и относително лесна намеса за овладяване на този симптом. Ако не може да бъде установена причина, поне ще имате уверението, че знаете, че това не е нещо, за което трябва да се притеснявате.