Анатомията на оптичния нерв

Съдържание

• Анатомия
• Функция
• Свързани условия
• Лечение

Изграден от нервни клетки, зрителният нерв се намира в задната част на окото. Известен също като втори черепномозъчен нерв или черепномозъчен нерв II, той е вторият от няколко двойки черепномозъчни нерви. Това е сноп от нервни клетки, който предава сензорна информация за зрението под формата на електрически импулси от окото към мозъка. Зрителният нерв е проучен усилено, защото е пряко продължение на мозъка.

Анатомия

Зрителният нерв се състои главно от аксоните (нервните влакна) на ганглиозните клетки на ретината от ретината. Оптичният диск или главата на нерва е точката, в която аксоните от ганглиозните клетки на ретината напускат окото.

Главата на нерва се появява като бяла кръгла структура в задната част на окото. На тази конструкция няма фоторецептори. В резултат на това хората имат естествено сляпо петно.

Нервните клетки се придвижват от нервната глава през структура, наречена lamina cribrosa, която позволява на нервните влакна да преминат през много дупки и в екстраокулярното (извън очната ябълка) пространство. С преминаването на влакната те се покриват с вид изолация, наречена миелин. Нервните влакна се изолират с глиални клетки, известни като олигодендроцити.

Местоположение

Когато зрителните нерви излязат от окото, те се свързват заедно в зрителната хиазма. При оптичния хиазъм нервните влакна от половината ретина преминават към противоположната страна на мозъка. Влакната от другата половина на ретината пътуват към същата страна на мозъка.

Поради тази връзка всяка половина на мозъка получава визуални сигнали от зрителните полета на двете очи. Хиазмът се намира в дъното на мозъка.

След хиазмата нервните влакна се простират до страничното геникулатно ядро ​​(LGN) в таламуса. Оттам, пътищата на нервните влакна се простират от LGN до оптични лъчи, които се развяват през различни части на мозъка, включително теменния лоб, темпоралния лоб и тилната част.

Кръвоснабдяването на зрителния нерв е сложно, но се осигурява главно от задната цилиарна артерия, която е клон на вътрешната каротидна артерия.

Познаването на пътя на зрителния нерв от окото до мозъка е важно, тъй като произходът на различни заболявания, които засягат зрението, може да бъде локализиран въз основа на местоположението на дефекта във зрението или където в зрителното поле може да се появи дефект. U

Функция

Зрителният нерв произвежда всякаква визуална информация.

Възприемането на яркостта, възприемането на цветовете и контраста са възможни поради зрителния нерв.

Зрителният нерв също е отговорен за светлинния рефлекс и рефлекса за акомодация.Това са два важни неврологични рефлекса. Светлинният рефлекс позволява на двете ученици да се свият, когато светлината се прожектира в едното от очите. Рефлексът за настаняване позволява на окото да се приспособи за близко виждане, като позволява на лещата да се подуе.

Свързани условия

Има няколко заболявания, които могат да засегнат зрителния нерв, хиазма и лъчения, включително:

Глаукома

Глаукомата се отнася до група заболявания, които могат да причинят увреждане на зрителния нерв. Оптичните нервни влакна съставляват част от ретината, която ни дава зрение. Този слой на нервните влакна може да бъде повреден, когато налягането на окото (вътреочно налягане) стане твърде високо.

С течение на времето високото налягане кара нервните влакна да загинат, което води до намалено зрение. Загуба на зрение и слепота вероятно ще се получат, ако глаукомата не се лекува.

Оптичен неврит

Оптичният неврит е възпаление на зрителния нерв. Това често засяга само едното око в даден момент и засяга частта на нерва преди оптичната хиазма. Поради локализацията на възпалението, човек би могъл да предвиди, че проблемите ще се проявят във визията само на едното око.

Оптичният неврит може да бъде причинен от различни източници като множествена склероза, вирусно заболяване, химическо въздействие или тежко синусово заболяване.

Аденом на хипофизата

Хипофизната жлеза се намира под оптичния хиазъм. Ако хипофизната жлеза се разрасне или развие маса или растеж, тя може да притисне зрителната хиазма, причинявайки дефекти в двете зрителни полета, тъй като нервните влакна се пресичат в хиазмата.

Съдови инфаркти и аневризми

Съдови заболявания (заболявания, които засягат кръвоносните съдове) могат да причинят проблеми по пътя на оптичните лъчения. Тъй като оптичните лъчи на нервните влакна преминават през теменния лоб, темпоралния лоб и тилната част на мозъка, в зрителното поле могат да се развият дефекти или слепи петна. Местоположението на дефекта в зрителното поле може да каже на лекарите къде в мозъка да търсят проблема.

Лечение

Лечението на увреждане на зрителния нерв, хиазма или увреждане на оптичното лъчение зависи от причината. Въпреки това, лечението на увреждане на зрителния нерв може да не възстанови загубеното зрение. В повечето случаи се вземат мерки за спиране на по-нататъшно увреждане и влошаване на симптомите. Например:

• Глаукома е вторичен за повишеното налягане в окото, така че лекарствата за глаукома са насочени към намаляване на налягането до точка, в която болестният процес е спрян. Въпреки че глаукомата може да бъде лекувана с хирургични, лазерни и перорални лекарства, повечето глаукома се лекува с локални лекарства под формата на капки за очи.
• Болести като неврит на зрителния нерв се лекуват с орални и интравенозни стероиди за намаляване на възпалението. Също така, ако е известна причината за зрителния неврит, основното състояние ще бъде лекувано.
• Болести на зрителния хиазъм често се лекуват с неврохирургия и се управляват с лекарства или хормони. В зависимост от тежестта на болестта на оптичния хиазъм, като аденом на хипофизата, понякога е необходимо просто наблюдение.
• Съдови инциденти или инсулт, са по-трудни за лечение, освен ако състоянието не се диагностицира много бързо. Понякога се предписват разредители на кръвта. Хирургията може да бъде включена, ако болестният процес е причинен от аневризми.