Съдържание
Acanthosis nigricans е петна от тъмна, удебелена, кадифена кожа, които могат да се появят на врата, бедрата или вулвата. Самото състояние не е вредно или заразно, въпреки че може да не ви хареса външния му вид. Но тъй като това може да е признак за други медицински състояния, е притеснително да се обърнете към Вашия лекар.Причини
Acanthosis nigricans може да се наблюдава при иначе здрави хора, така че не винаги е свързано с медицинско състояние. Това обаче е свързано с тези условия:
- Затлъстяването - най-често срещаната асоциация; отслабването може да го обърне
- Генетични нарушения, включително синдром на Даун
- Ракови заболявания на храносмилателния тракт, черния дроб, бъбреците, пикочния мехур или лимфом (това е рядко)
- Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) и кисти на яйчниците
- Противозачатъчни хапчета, човешки растежен хормон, високи дози ниацин, преднизон и някои други лекарства
- Проучване на диабет тип 1 от 2016 г. отбелязва, че повече от половината от децата с диабет тип 2 имат акантоза нигриканс, а възрастните с диабет често я развиват също.
Инсулинова резистентност и акантоза нигриканци
Инсулиновата резистентност означава, че тялото не реагира толкова добре на инсулин, колкото би могло да бъде (това се случва при хора с СПКЯ и хора, които са преди диабет, например). Инсулинът кара глюкозата да постъпва в клетките на тялото, за да се използва за енергия. Някой с инсулинова резистентност ще се нуждае от по-големи и по-големи количества инсулин, за да се секретира, преди глюкозата да попадне в телесните тъкани и в крайна сметка да промени начина, по който тялото се справя със захарта. Един от тези начини е направата на допълнителен пигмент.
Знаци и симптоми
Тъмната, удебелена, кадифена кожа бавно се развива в области на тялото, където има кожни гънки, обикновено подмишниците, слабините и гънките на врата. Някои хора наричат линията на шията захарна линия или захарна огърлица (поради връзката с диабета). Пигментацията може да се появи и върху ставите в пръстите на ръцете и краката.
Кожата остава мека, за разлика от някои други синдроми, при които кожата се втвърдява. По-рядко пигментацията ще се появи на устните, дланите или ходилата и по-често това е свързано с тези, които имат рак.
Диагноза
Съобщете за симптомите на acanthosis nigricans на Вашия лекар, който ще изследва кожата Ви и обикновено може да я диагностицира въз основа на външния й вид. Вашият лекар вероятно ще назначи кръвни тестове за ниво на кръвна захар или инсулин. Можете също така да се подложите на ендоскопия или рентгенови лъчи, за да проверите за рак и други причини.
Лечение
Първичното лечение на acanthosis nigricans има за цел да коригира основната причина. Загубата на тегло и обръщането на инсулиновата резистентност са най-ефективните начини за премахване на всякакви кожни промени. Той е обратим и ще изчезне при лечение на причината.
Има козметични възможности, ако acanthosis nigricans е тежка или не се управлява от загуба на тегло. Леченията включват лазерна терапия, локални ретиноиди и дермабразио. Локалните ретиноиди увеличават отделянето на нормалните кожни клетки, което може да намали появата на лезиите.Дермабразията и лазерната терапия са процедури, които трябва да се извършват само от сертифициран дерматолог.