Съдържание
Артрозата е най-честата форма на артрит. Признаците и симптомите на остеоартрит включват болка и скованост в ставите, ограничен обхват на движение и разширяване или подуване на ставите.Загубата на хрущял е често срещана при остеоартрит, а появата на симптомите обикновено придружава постепенната загуба на хрущял в засегнатата става.Чести симптоми
Първичният остеоартрит е най-често диагностицираният вид остеоартрит. Той се развива в резултат на загуба на хрущял и дегенерация на ставите и обикновено с напредване на възрастта, но не е свързан с друга причина.
Вторичният остеоартрит е свързан с друга причина, като нараняване на ставите, затлъстяване или друго състояние на ставата.
Честите симптоми на двата вида остеоартрит включват:
- Болка в ставите или нежност
- Скованост или ограничен обхват на движение
- Възпаление или разширяване на ставите
- Крепит (напукване, смилане или пукане)
- Нестабилност на ставите
- Деформация на ставите или неравновесие
Интересно е да се отбележи, че хората с остеоартрит могат да имат увреждане на ставите, което е очевидно при конвенционален рентген, докато изпитват малко симптоми. И обратно, възможно е някой с остеоартрит да има болка или други симптоми, без да има рентгенови доказателства за заболяването.
Болки в ставите
Болката е основният симптом, свързан с остеоартрит и е свързан с функционални увреждания и увреждания при хора с болестта. Обикновено остеоартритната болка се развива постепенно.
При лека до умерена артроза болката обикновено се влошава при използване на ставата (т.е. при активност) и се подобрява с почивка. С напредването на болестта болката обикновено е по-упорита и постоянна и може да не се облекчи чрез почивка или консервативно лечение на остеоартрит. Докато болката в покой може да е признак на по-тежко или напреднало заболяване, тя може да е и признак на локално възпаление на ставите.
Болката, свързана с остеоартрит, не идва директно от загуба на хрущял. Хрущялът е аневричен, което означава, че той няма нервна тъкан. Болката вероятно е свързана със съседни структури, като разтягане на ставната капсула чрез костно уголемяване, субхондрални костни микрофрактури, синовит или други структурни промени.
Обадете се веднага на Вашия лекар
Ако имате признаци на остро възпаление на ставите (зачервяване, болка, топлина или подуване) или имате силна болка в ставите, незабавно посетете Вашия лекар.
Скованост на ставите
Сутрешната скованост е често срещана при остеоартрит и обикновено трае 30 минути или по-малко (по-малко от характерното за ревматоидния артрит). Сковаността на ставите, свързана с остеоартрит, също има тенденция да се повтаря през целия ден, особено след периоди на бездействие (това, което е известно като желиране).
Хората с остеоартрит също често се оплакват от скованост на ставите, когато наближава бурно време (причинено от промени в барометричното налягане).
Нежна нежност
При палпация (докосване) е обичайно да има болка или болезненост, особено по протежение на ставния ръб. Периартикуларните структури (т.е. структури, които заобикалят ставата) също могат да проявяват болезненост поради бурсит или тендинит, съседни на ставата.
Ограничен обхват на движение
Загубата на нормален обхват на движение в ставите, засегнати от остеоартрит, може да се развие поради болка, подуване, флексионни контрактури и аномалии, свързани със загуба на хрущял, като например неравномерност на ставата или механично инхибиране на ставата, свързано с разхлабени тела.
Подуване на ставите
Остеоартритът обикновено не причинява подуване или излив. Подуването и изливите обикновено са резултат от възпаление или травма.
Съвместно разширяване
Разширяването на ставите е характерно за артрозата и може да бъде свързано с костно разширяване или излив на ставите. Разширяването на ставите е много често при остеоартрит на ръцете, особено DIP (дистални интерфалангеални стави) и PIP (проксимални интерфалангеални стави) на ръката.
Образуването на остеофити (костни израстъци или костни шпори), които могат да се усетят под кожата в областта на всяка става, може също да допринесе за костни израстъци или разширяване на ставите. Възлите на Хеберден и възлите на Бушар са характерни за артрозата. Изливите, свързани с остеоартрит, обикновено не са възпалителни и не са свързани със зачервяване или затопляне.
Крепит
Активно или пасивно движение на която и да е става, засегната от остеоартрит, може да предизвика усещане за пукане или смилане (крепитус). Усещанията могат да бъдат чути или осезаеми. Състоянието се причинява от неправилни или грапави повърхности на фуговите повърхности, които обикновено биха били гладки, или от отломки в ставата.
Деформация на ставите или неравномерност
Тежката загуба на хрущял в засегнатата става може да доведе до неравномерност или деформация.
Неравномерността често се проявява при остеоартрит на коляното. Коляното с нормално подравняване има своята носеща ос на линия, която минава по средата на крака. Когато едно коляно е неравномерно, то може да бъде варусно или валгусно (съответно с нога или с колене).
Валусното неравновесие е често срещано при тежък остеоартрит на коляното, но може да се появи и при леко до умерено заболяване. Остеоартритът на коляното в медиалното отделение също обикновено се свързва с варусно неравновесие, докато страничният отдел на коляното остеоартрит обикновено се свързва с валгусно неравенство.
Нестабилност на ставите
Нестабилните стави могат да бъдат причинени от болки в ставите, скованост на ставите или деформация на ставите. Нестабилността може да ви накара да почувствате, че носещото съединение ще се изкриви или издава. Това също може да доведе до заключване на фугата, което засяга стабилността.
Локално възпаление
Остеоартритът не е системно възпалително заболяване. Въпреки че може да има подуване или излив на меките тъкани, възпалението е локализирано при остеоартрит и по-малко въздействащо в сравнение с възпалителните видове артрит.
Редки симптоми
В зависимост от това кои стави са засегнати, може да имате други симптоми, които обикновено не ви идват на ум, когато мислите за „артрит“. Тези симптоми често се появяват, когато артрозата засяга врата или гръбначния стълб.
Нечестите симптоми на остеоартрит включват:
- Изтръпване и изтръпване на ръцете или краката
- Слабост на ръцете или краката
- Главоболие, което е централизирано на тила
- Болка, която се излъчва от лопатката надолу по ръката ви
Има обаче много други здравословни проблеми, които могат да причинят тези симптоми, така че винаги трябва да ги обръщате на вниманието на Вашия лекар, за да можете да поставите правилна диагноза.
Усложнения
Артрозата е прогресиращо заболяване, така че увреждането на ставите може да се влоши с течение на времето. С напредването на остеоартрозата се развива и болката, сковаността и ограничената подвижност. Може да ви е по-трудно да правите неща като закопчаване на ризата, шофиране или влизане и излизане от леглото.
Ако остеоартритът ограничава значително движението ви, резултатът от заседналия начин на живот може да доведе до качване на тегло. Наднорменото тегло не само влошава остеоартрита, но също така може да доведе до диабет, високо кръвно налягане и сърдечни заболявания в дългосрочен план. Нежните упражнения са идеални за борба с това.
Друг проблем, който се развива с напредването на остеоартрозата, е повишен риск от паданеНестабилността на ставите, мускулната слабост и ограничената подвижност намаляват баланса и затрудняват улавянето. Ако все пак паднете, имате повишен риск от нараняване като счупени кости.
Вашият лекар може да Ви помогне да създадете подходящ план за лечение на Вашия остеоартрит, който от своя страна може да помогне за намаляване на шансовете за тези усложнения.
Кога да посетите лекар
Някои хора креда ставни болки и скованост до нормалното стареене, така че те не обсъждат симптомите със своя лекар. Независимо от причината, струва си да получите официална диагноза за остеоартрит, тъй като тя може да бъде управлявана, намалявайки болката. Въпреки че няма лечение, ранното лечение може да помогне за забавяне на прогресията на това заболяване.
Независимо от възрастта ви, ако имате тези симптоми, трябва да бъдете посетени от лекар:
- Болки в ставите, които продължават повече от няколко дни
- Болка или скованост, която идва и отминава в продължение на няколко седмици
- Болка в ставите, която не се облекчава от лекарства за болка без рецепта или се връща след спиране на такова лекарство
- Болка, скованост, възпаление или скърцане, за които не сте сигурни в причината или които се отнасят до вас
Ако вече сте диагностицирани с остеоартрит, уведомете Вашия лекар, ако остеоартритът Ви се влошава. По-специално, бъдете нащрек за:
- Повишена болка или смилане
- Признаци на костни шпори (неравности по ставата)
- Съединение, което изглежда извън изравняване
- Заключване на ставите