Съдържание
- Общ преглед
- Където е намерен Парагоним
- Как се разпространява Парагоним
- Диагностика и лечение
- Потенциално заразена храна
- Как да готвим безопасно раци
- Парагонимус само в раци и раци ли се среща?
- Заразно ли е заразяването?
Общ преглед
Парагонимус е името на семейство плоски червеи (метили), които са човешки паразити, причиняващи предимно проблеми в белия дроб и мозъка и гръбначния мозък. Те са приблизително около 10 мм дълги, 5 мм широки и 4 мм дебели. В началото на инфекцията те причиняват ниска температура, като белодробните, коремните и мозъчните симптоми се развиват по-късно. Белодробните симптоми могат да бъдат леки като лек бронхит или могат да бъдат тежки с кървене от белите дробове. Когато нахлуе в централната нервна система, обикновено причинява вид менингит. В редки случаи инфекцията може да бъде фатална.
Където е намерен Парагоним
Повечето случаи се откриват в Азия, особено в Югоизточна Азия, но може да се намери и в Африка и Америка.
Югоизточна Азия, особено Лаос, Тайланд, Южен Китай и Виетнам, виждат много от случаите в световен мащаб, но има случаи и в САЩ. Раците също могат да бъдат внесени от райони с висок риск.
Различни видове Парагонимус се срещат на различни места. Paragonimus westermani е най-често срещаният и се среща в Азия (Япония, Тайван, Тайланд, Филипини, Китай, Лаос и Виетнам и др.), Както и Paragonimus heterotremus и Paragonimus philippinensis.
В Америка се срещат Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis и Paragonimus mexicanus. Paragonimus africanus и Paragonimus uterobilateralis са наблюдавани в Западна и Централна Африка.
Понякога се случват случаи в Съединените щати, особено в средните и южните щати. Те се дължат на Paragonimus kellicotti. Това може да бъде от яденето на необработени раци и може да се намери в района на река Мисисипи. Случаи са открити особено в Мисури.
Как се разпространява Парагоним
Възрастните паразити обикновено живеят от хора и други бозайници.Те снасят яйца, които се изкашлят и изхвърлят или погълнат и разпространяват в изпражненията. След това тези яйца достигат сладководни води, където след това могат да попаднат вътре в различни различни охлюви, да се развият по-нататък и след това да се разпространят в раци (или подобни ракообразни). Яденето на тези раци след това разпространява инфекцията обратно към хората (или други домакини).
Диагностика и лечение
В Съединените щати, където болестта на Парагонимус е рядка, може да има забавяне на диагнозата, тъй като на лекаря може да не му хрумне да разгледа възможността.
Инфекцията често се бърка с туберкулоза. Смятало се е, че стандартният тест за туберкулоза („Бързо оцветяване с киселина“ на храчки върху предметни стъкла) унищожава яйцата на Paragonimus, което затруднява откриването на паразита, тъй като пациентите често се тестват за туберкулоза. Оказва се, че яйцата могат да бъдат открити по-често отколкото обмислени чрез тестове за туберкулоза.
Може да се диагностицира чрез откриване на яйца в проби от храчки (или в проби от изпражнения, ако яйцата се изкашлят и погълнат). Пробите от тъкани също могат да бъдат изпратени в патологична лаборатория.
Съществуват и тестове за антитела чрез CDC (или някои други лаборатории), които могат да идентифицират някои парагонимусни инфекции и експозиции.
Лекарствата, използвани за лечение на инфекцията, включват триклабендазол и празиквантел.
Потенциално заразена храна
Суровите или подготвени сладководни раци или раци могат да съдържат Парагонимус. Например, ястия, които мариноват раци и раци с оцет, вино или саламура, за да ги "готвят химически", не винаги убиват паразита; готвенето адекватно с топлина наистина убива паразита.
Примери за ястия, приготвени с неварени мариновани раци и раци, включват севиче и „пиян рак”. Пресният сок от раци, неефективно народно лекарство за морбили, също може да съдържа живи паразити. От друга страна, суши и сашими обикновено се приготвят или с имитация на раци, или с варени парчета раци и рядко включват суров рак.
Как да готвим безопасно раци
FDA съветва готвенето на раци или раци до 145 F (или 63 C.) Това означава, че вътрешната температура на раците / раците трябва да достигне 145 F (63 C). Месото трябва да е непрозрачно и перлено.
Понякога храната се замразява, за да се избегнат паразити. Трябва да се отбележи, че метили, подобно на Парагонимус, са по-устойчиви на замръзване от другите паразити. Това означава, че яденето на раци, които са замразени, но не са сготвени, не се очаква да бъде толкова безопасно, колкото може да бъде с друга храна, която може да има паразити.
Парагонимус само в раци и раци ли се среща?
Паразитът всъщност може да се намери при други животни, много от които не се ядат от хората. Това включва тигри, леопарди, мангусти, опосуми, маймуни, котки и кучета. Те могат да бъдат намерени и в дивите свине. Освен това има съобщения за замърсени с този паразит кухненски инструменти като дъски за рязане, така че е добре да почистите кухненските си инструменти след обработка на сурови раци и раци, преди да ги използвате за други храни.
Заразно ли е заразяването?
Не, паразитът не се разпространява от един човек на друг. Ако някой се разболее от него, вие ще се разболеете само ако сте яли храна, заразена със същия паразит.