Съдържание
Pityriasis rosea е често срещан, самоограничаващ се обрив, който обикновено се появява при здрави юноши и млади възрастни. Причината за обрива е до голяма степен неизвестна, въпреки че някои проучвания предполагат, че той може да има вирусен или бактериален характер.Въпреки факта, че знаем малко за причините за състоянието, има редица общи черти, които изследователите са успели да идентифицират:
- Състоянието има тенденция да се проявява на възраст между 10 и 35 години.
- Огнището често се предшества от остра инфекция и обикновено е придружено от висока температура, умора, главоболие и болки в гърлото.
- По-често се среща в по-студените месеци.
- Среща се при всички раси еднакво.
- Само два процента от хората ще имат рецидив.
Външен вид
Pityriasis rosea често се появява с така наречения вестник, единична, кръгла или овална лезия, която може да се развие на която и да е част от тялото, но предимно на багажника. Кръглата форма на лезията често се бърка с трихофития.
В рамките на няколко дни до няколко седмици ще започнат да се появяват по-малки лезии, които могат да се разпространят по ръцете, краката и лицето. При по-лек тип кожа лезиите ще изглеждат с цвят на сьомга; на по-тъмна кожа те ще бъдат по-хиперпигментирани (по-тъмни или неравномерни на цвят). Пораженията понякога могат да бъдат много сърбящи.
Изригваните лезии обикновено са овални, като дългата ос на лезията е ориентирана по кожни линии. На границата на лезията обикновено се прикрепва фина, подобна на тъкан скала (подобно на това, което виждаме при трихофития).
Средно изригването може да продължи от шест до осем седмици, въпреки че е известно, че продължава в продължение на пет месеца или повече в някои случаи. U
Вариации
Pityriasis rosea може да се появи по различен начин при различните хора. При по-малки деца, бременни жени и хора с по-тъмна кожа обривът ще изглежда по-неравен (папулозен). Понякога при кърмачетата могат да се видят везикули и пъпки.
Докато pityriasis rosea обикновено се развива върху багажника и крайниците, има и такива, при които цялото тяло е покрито с обрив. Известно е също, че се получават поражения в устата.
Диагноза
Pityriasis rosea обикновено се диагностицира въз основа на появата на обрив. В същото време често се диагностицира неправилно като други състояния като псориазис, nummular екзема и сифилис. Тъй като причината за обрива все още е неизвестна, идентификацията обикновено изисква изключване на всички други причини.
За да се направи това, понякога ще се извършват KOH тест и други лабораторни тестове, за да се изключи трихофития и други заразни кожни инфекции. Скрининг на полово предавани болести може да се използва за изключване на сифилис. В редки случаи може да се наложи лезията да бъде биопсирана.
Лечение
Въпреки че не е ясно дали pityriasis rosea е заразна, изолирането не се счита за необходимо. Възможностите за лечение обаче могат да бъдат ограничени, като се има предвид нашето слабо разбиране на състоянието.
Доказано е, че ацикловирът облекчава тежестта на pityriasis rosea и намалява продължителността на заболяването.Освен това лезиите, изложени на пряка слънчева светлина, обикновено се решават по-бързо от тези в неекспонираните зони.
Терапията с ултравиолетова светлина B (UVB) може да се използва в някои случаи за намаляване на сърбежа и ускоряване на зарастването, въпреки че обикновено е най-полезна през първата седмица от огнището. Пероралните антихистамини и локалните стероиди също могат да помогнат при сърбежа.