Съдържание
- Бебешки блус или следродилна депресия?
- Разпознаване на следродилна психоза
- Лечение на следродилни разстройства на настроението
- Предотвратяване на следродилни разстройства на настроението
Прегледан от:
Лорън М. Озбърн, доктор по медицина
Прибирането на бебе у дома би трябвало да е един от най-радостните моменти в живота на жената, но за мнозина преживяването не винаги е толкова розово.
Всъщност повечето нови майки ще получат бебешкия блус, където хормоналните промени причиняват безпокойство, плач и безпокойство, които изчезват през първите две седмици след раждането. Наричан също така следродилен блус, бебешкият блус всъщност е лека - и временна - форма на депресия, която изчезва, след като хормоните ви се изравнят.
За други жени не става въпрос само за лек случай на блуса. Всяка пета новородена майка си прекарва времето с ново бебе, белязано от следродилна депресия, по-сериозно, но силно лечимо състояние.
Лорън Озбърн, доктор по медицина, помощник-директор на Центъра за разстройство на настроението на жените Джон Хопкинс, обяснява какво трябва да знаят жените за бебешкия блус, следродилната депресия и следродилната психоза.
Бебешки блус или следродилна депресия?
Почти всяка нова майка - до 85 процента от тях - ще изпита блуса след раждането. Може да се почувствате щастливи една минута, а на следващата да сте съкрушени и да плачете.
„Нито една майка не е щастлива през цялото време“, казва Озбърн. „Нормално е да бъдеш разочарован и дори понякога трябва да оставиш бебето.“
Ако симптомите са тежки или продължават повече от две седмици, нова майка трябва да се притеснява от следродилно разстройство на настроението, като следродилна депресия. Жените, които са имали тревожност или депресия преди раждането, са изложени на по-висок риск. Признаците и симптомите на следродилна депресия включват:
- Безпокойство
- Тъга
- Гняв и раздразнителност
- Трудности със съня
- Натрапчиви мисли (които могат да включват мисли за увреждане на бебето)
„Хората са склонни да възприемат депресията като тъга, но това не винаги е така“, казва Осборн. „Особено в периода след раждането има много тревожност и раздразнителност, както и липса на сън, което е огромен рисков фактор за следродилна депресия.“
И въпреки че не е задължително симптом на депресия да спиш лошо с новородено, това може да влоши симптомите на следродилна депресия.
Има добри новини обаче в областта на изследванията. Изследователи от Центъра за разстройство на настроението на жените Джон Хопкинс идентифицират епигенетични биомаркери - разлики в активността на определени гени - които предсказват кой е най-вероятно в риск от следродилна депресия.
Разпознаване на следродилна психоза
Докато следродилната депресия е сравнително често срещана, следродилната психоза е изключително рядко заболяване, което засяга само 0,1% от новородените майки. Този брой нараства до 30 процента при майките, които имат биполярно разстройство. Симптомите на следродилната психоза включват:
- Объркване и когнитивно увреждане, които могат да дойдат и да си отидат
- Влизане и излизане от съзнание
- Изключително дезорганизирано поведение
- Халюцинации или заблуди
Важно е да не пренебрегвате тези симптоми, дори ако нямате анамнеза за разстройство на настроението. „Следродилната психоза може да се появи при жени без анамнеза за психични заболявания“, казва Озбърн.
Тя подчертава, че следродилната психоза е психиатрична спешност, изискваща незабавна медицинска помощ, тъй като носи висока степен на самоубийство и вреда на бебето.
Лечение на следродилни разстройства на настроението
Ако бъдете диагностицирани с разстройство на настроението след раждането, може да поставите облак над това, което се предполага, че е щастливо време. Но не е задължително - най-важните неща, които трябва да знаете за следродилните разстройства на настроението, са, че те са силно лечими и не са нещо, от което нова майка трябва да се срамува. Дори в най-тежките случаи на следродилна психоза, едно скорошно проучване показа, че 98% от пациентите са се подобрили с лечението.
Лечението на следродилна депресия включва антидепресанти, които имат добри доказателства за безопасност при кърмене. Златното стандартно лечение за следродилна психоза включва както литий (стабилизатор на настроението), така и антипсихотично лекарство. С тези лекарства е важно лекарят да наблюдава бебето, за да гарантира, че кърменето е безопасно.
Предотвратяване на следродилни разстройства на настроението
Озбърн казва, че не съществуват достатъчно проучвания, които разглеждат предотвратяването на следродилни разстройства на настроението, въпреки че те стават все по-чести. Например едно проучване показа, че майките, които са научили успокояващи и насърчаващи съня методи за своите бебета, имат по-ниски нива на следродилна депресия. Друго проучване показва, че приемането на антидепресант веднага в следродилния период може да помогне за предотвратяване на епизоди на настроение при жени с анамнеза за следродилна депресия.
Сънят е друга ключова област на следродилната грижа, която помага за предотвратяване на разстройства на настроението.
„Ако видя жена, която е изложена на риск от следродилна депресия, я карам да влезе с партньора си, за да можем да направим проактивен план за сън“, казва тя. Правилният сън може да направи разликата в предотвратяването на разстройство на настроението. Получаването на най-малко четири часа сън може да означава приемане на смени за хранене или да накарате партньора да прави всичко, освен да кърми.
Тя казва, че основното послание, което би искала майките да чуят, е, че жените не трябва да се страхуват да търсят помощ.
„Трябва да премахнем стигмата на психичните заболявания, особено за новородените майки, защото тя реагира на лечението“, казва тя.