Съдържание
Potiga (езогабин, ретигабин) е антиепилептично лекарство (AED), което е одобрено за предотвратяване на припадъци от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Производителят прекрати това лекарство през 2017 г.Potiga се предлага под формата на таблетки и е одобрен за възрастни на възраст над 18 години. Съобщава се, че причинява редица странични ефекти, включително промени в ретината (важен регион на окото). Имаше няколко предупреждения за безопасност, издадени от FDA преди изтеглянето му от пазара.
Използва
Potiga е одобрен като допълнително лечение за предотвратяване на частични припадъци при епилепсия.
Производителят прекрати производството и разпространението на това лекарство, като заяви, че спирането се дължи на ниското търсене на Potiga.
Частичните припадъци се характеризират с неволни (не нарочно) повтарящи се тръпващи или разтърсващи движения на тялото, които също могат да повлияят на нивото на съзнанието ви. Частичните припадъци са причинени от непостоянна нервна активност в една област на мозъка.
Допълнителната AED терапия е лекарство, което се препоръчва да се използва заедно с друго AED. Не се очаква да предотврати гърчове, когато се приема като монотерапия (самостоятелно).
Potiga се използва за предотвратяване на гърчове. Не се препоръчва за лечение на продължаващ епизод на припадъци, тъй като не е доказано, че спира активен припадък.
Смята се, че Potiga работи чрез взаимодействие с калиеви канали и гама-аминомаслена киселина (GABA).
- Калиеви канали са протеини на повърхността на нерв. Те улесняват работата на нервите. Potiga забавя действието на калиевите канали. Това предотвратява гърчовете, като инхибира свръхактивността на нервите в мозъка
- ГАМК е невротрансмитер, който намалява нервното действие, а Potiga може да увеличи действието на GABA, предотвратявайки прекомерното нервно действие на гърчовете.
Използване извън етикета
Нямаше широко известни употреби на Potiga извън етикета.
Езогабин е проучен в изследователски проучвания в контекста на депресия и биполярно разстройство.
Преди да вземете
Приемът на Potiga може да влоши няколко медицински състояния. Това лекарство се счита за потенциално опасно по време на бременност и поради това обикновено не се препоръчва по време на бременност.
Предпазни мерки и противопоказания
Ако имате следните условия, се препоръчват предпазни мерки при прием на Potiga:
- Задържане на урина (проблеми с уринирането): Ако имате задържане на урина, производителят препоръчва да наблюдавате функцията на пикочния мехур, когато приемате Potiga.
- Невропсихиатрични симптоми: Ако имате проблеми с мисленето или епизоди на объркване или психоза, Potiga може да влоши тези симптоми.
- Замайване и сънливост (прекомерна сънливост): Ако вече имате замаяност или сънливост преди да използвате Potiga, Вашият медицински екип може да наблюдава тези симптоми, за да провери дали те се влошават, докато приемате това лекарство.
- Удължаване на QT: Potiga може да влоши удължаването на QT интервала, сърдечно състояние. Ако имате сърдечни проблеми или ако приемате лекарства, които могат да причинят сърдечни проблеми, трябва да имате рутинна електрокардиограма (EKG), за да може Вашият лекар да следи QT интервала Ви, докато приемате Potiga.
- Суицидно поведение и идеи (мислене за самоубийство): Всеки, който има анамнеза за мисли или действия за самоубийство, трябва редовно да се наблюдава за тези симптоми, когато приема Potiga.
Това лекарство се предлага под името Trobalt в Европа. Той също беше прекратен в Европа през 2017 г.
Дозировка
Potiga се предлага в таблетки в концентрации от 50 милиграма (mg), 200 mg, 300 mg и 400 mg.
Препоръчителната доза варира между 600 mg на ден и 1200 mg на ден. Обикновено целевата доза е дозата, при която припадъците са добре контролирани, без неуправляеми странични ефекти.
Лекарството трябва да започне в доза от 300 mg на ден (100 mg три пъти на ден) през първата седмица. Дозата трябва постепенно да се увеличава с максимум 150 mg на ден, докато се достигне целевата доза.
Модификации
Производителят на Potiga препоръчва на хората, които са в напреднала възраст или имат проблеми с бъбреците или черния дроб, да приемат по-ниска от стандартната доза на лекарството. Вашият лекар ще коригира целевата Ви доза въз основа на контрола на гърчовете и страничните ефекти.
Как да приемате и съхранявате
Това лекарство трябва да се приема три пъти на ден в равномерно разделени дози. Както при много AED, дозата трябва да бъде разпределена равномерно през целия ден, за да се поддържа стабилно ниво на кръвта.
Пропускането или пропускането на дози може да доведе до припадък. Важно е да обсъдите план с Вашия лекар относно пропуснатите AED лекарства. Вашият лекар ще Ви даде конкретни инструкции относно това дали трябва да приемате пропуснатата доза, за да наваксате или трябва да я пропуснете и да възобновите лечението си в редовно планираното Ви време. Това зависи от вашия тип и честота на пристъпите.
Potiga може да се приема със или без храна.
Таблетките трябва да се съхраняват при температура 25 градуса по Целзий (77 градуса по Фаренхайт). Ако трябва да го вземете със себе си за кратки пътувания, можете да съхранявате лекарството при температура от 15 градуса до 30 градуса по Целзий (59 градуса до 86 градуса по Фаренхайт).
Странични ефекти
Това лекарство, подобно на повечето AED, може да причини редица странични ефекти. Приемът на AED лекарства се основава на претегляне на ползите и рисковете.
Не всеки изпитва същите странични ефекти. Възможно е да не изпитвате странични ефекти или те да са непоносими. Не е възможно да се предскаже как ще реагирате на лекарства, докато не започнете да ги приемате.
често срещани
Според производителя на Potiga, най-честите нежелани реакции са:
- Замайване
- Сънливост (екстремна сънливост)
- Умора
- Объркване
- Световъртеж (усещане, че стаята се върти)
- Треперене
- Проблеми с координацията и баланса
- Диплопия (двойно виждане)
- Проблеми с вниманието
- Нарушена памет
- Астения (слабост и липса на енергия)
- Замъглено зрение
- Проблем при събуждане
- Афазия (езикови проблеми)
- Дизартрия (неясна реч)
Тежка
Аномалиите на ретината, причинени от това лекарство, са от особено значение и могат да бъдат свързани със загуба на зрението.
FDA издаде предупреждения за аномалии на ретината и синкаво обезцветяване на кожата, които могат да бъдат резултат от приема на Potiga.
Препоръчва се всеки, който приема Potiga или други форми на това лекарство, да прави офталмологични оценки на всеки шест месеца, за да идентифицира промени в окото. Промените, свързани с Potiga, включват промени в пигмента на ретината и промени в макулата.
Преглед на очните прегледиОбезцветяването на кожата е описано като синкаво или кафеникаво и е най-често на пръстите на ръцете и краката.
Предупреждения и взаимодействия
Potiga, както всички AED, не трябва да се спира внезапно. Внезапното спиране може да предизвика припадък. Важно е да следвате препоръките на Вашия лекар за постепенно намаляване на дозата преди пълно спиране на лекарството.
Какво се случва, когато не приемате лекарства по предписание?Взаимодействия
Фенитоинът и карбамазепинът са лекарства против припадъци, които могат да намалят нивата на Potiga.
Това лекарство може да повлияе нивото на дигоксин (сърдечно лекарство) и производителят препоръчва всеки, който приема Potiga и дигоксин, да следи нивата на дигоксин.