Съдържание
- Симптоми на неравномерни ученици
- Какво причинява неравномерни зеници?
- Диагностика на неравномерни зеници
- Лечение на неравномерни зеници
В огледалото зеницата на окото се появява като черен кръг в средата на ириса (цветната част на окото). Неравномерният размер на зеницата или анизокорията може да е нормална вариация в очите на човек или да показва основен проблем.
Симптоми на неравномерни ученици
Неравномерният размер на зеницата може да бъде забелязан от лицето или от здравен специалист по време на преглед. По-често това се посочва на човека от негов близък.
Офталмолог трябва да бъде посетен, за да изключи очните причини за болка в очите и асиметрия на учениците, особено когато има загуба на зрение или промени, зачервяване или отделяне от окото (очите). Това е, за да се изключат очни състояния като глаукома с остър ъгъл на затваряне или възпаление на предната част на окото (увеит или ирит).
Какво причинява неравномерни зеници?
Малки разлики между двете ученици може да има при до 20 процента от хората. Това се нарича „физиологична анизокория“ и е нормално. В тези случаи няма други симптоми и двете зеници на човека реагират на промени в светлината.
От друга страна, човек, чиито зеници са неравномерни, когато преди са били нормални, може да има сериозен проблем като:
Разкъсан или запушен кръвоносен съд на врата (обикновено резултат от травма на главата или шията), който може да причини леко увиснал клепач отстрани на по-малката зеница.
Мозъчна аневризма.
Третата нервна парализа може да доведе до невъзможност за нормално движение на засегнатото око, в допълнение към увисване на клепачите (което често е значително) отстрани на по-голямата зеница. Това може да се дължи на мозъчна аневризма и трябва спешно да се прецени в спешното отделение.
Реакция на някои локални дилатационни лекарства (като капки за очи на домашен любимец или пластири против гадене или болест на движението, като скополамин), които могат случайно да попаднат в едното око.
Диагностика на неравномерни зеници
Когато лекарят види пациент с неравномерен размер на зеницата, първата грижа е да се определи дали неравностите са нови или дългогодишни. Ако проблемът е нов, лекарят ще се съсредоточи върху това кой ученик реагира по различен начин. Изследването може да включва:
Вземане на внимателна история на симптомите, отбелязване кога са започнали и какви други проблеми могат да присъстват.
Проверка на способността на всеки ученик да се свива в присъствието на ярка светлина и да се разширява в тъмнината.
Невроизобразяване с ЯМР (понякога КТ) в зависимост от историята на човека и това, което се открива при невро-офталмологични и неврологични изследвания.
Лечение на неравномерни зеници
Лечението зависи от идентифицирането и решаването на основния проблем. За физиологична анизокория не е необходимо лечение.