Съдържание
Когато ревматоидният артрит (RA) засяга гръбначния ви стълб, той може да причини болка във врата, болки в гърба и радикулопатия (болка, която се излъчва към краката или ръцете) поради компресия на вашите нервни корени или нерви в гръбначния мозък. RA е повече чести в някои области на гръбначния стълб от други.Чести симптоми
Най-честите симптоми на RA в гръбначния стълб (както при другите стави) включват:
- Болка и скованост
- Възпаление на ставите
- Топли стави
- Загуба на гъвкавост и мобилност
По-често е RA да въздейства на шийния отдел на гръбначния стълб (областта на врата), отколкото на лумбалния гръбнак или сакроилиачните стави в долната част на гърба.
Участие на шийката на матката
В допълнение към въздействието върху ставите, RA може да доведе до отслабване на връзките, които свързват костите с други кости. Когато това се случи с връзките, поддържащи първия и втория шиен прешлен (C1 и C2), това може да доведе до нестабилност, сублуксации (частични изкълчвания) и евентуално компресия на гръбначния мозък.
Симптомите на засягане на РА на маточната шийка включват:
- Главоболие в основата на черепа
- Болка, която излъчва ръцете Ви (цервикална радикулопатия)
- Слабост и изтръпване на ръцете, ръцете и пръстите
- Пукане и напукване, когато движите врата си (крепит)
Вашият лекар вероятно ще преценява шийката на матката често, за да търси ранни признаци на нестабилност.
Лумбално участие
Макар и по-рядко, лумбалната част на гръбначния стълб (зоната на долната част на гърба, която се извива навътре) може да бъде засегната от RA. Това може да доведе до засягане или възпаление на нервите, идващи от гръбначния мозък. Могат да бъдат включени и фасетни стави, които ограничават усукващото движение на гръбначния стълб.
Симптомите могат да засегнат долната част на гърба, седалището, бедрата и краката. Те включват:
- Болка
- Скованост
- Ненормални нервни усещания (напр. Изтръпване)
- Мускулни спазми
- Чувство на слабост и тежест
- Болка, която излъчва краката ви (лумбална радикулопатия)
- Скованост в долната част на гърба
- Симптоми, които са по-тежки при изправяне или ходене и се облекчават при седене или наклоняване напред
Тъй като по-малко от половината от хората с RA имат кръст в долната част на гърба, Вашият лекар вероятно ще провери за други възможни причини за тези симптоми, като фрактури на компресия на гръбначния стълб.
Симптоми на RA
Прогресивни симптоми
При прогресиращи форми на заболяването влошаването на ставите може да доведе до компресия (прищипване) на гръбначния мозък или корените на гръбначния нерв.
Честите симптоми на компресия включват:
- Затруднено ходене, признак на повишен натиск върху гръбначния мозък
- Промени в баланса и координацията, които може да са признаци на засягане на гръбначния мозък
- Проблеми с контрола на червата или пикочния мехур (напр. Инконтиненция, невъзможност за уриниране или невъзможност за контрол на червата), което може да показва засягане на гръбначния мозък
- Хиперрефлексия (прекалено реагиращи рефлекси)
Ако загубите контрол над червата или пикочния мехур, незабавно потърсете медицинска помощ.
Усложнения
В някои случаи ревматоидният артрит уврежда фасетните стави в гръбначния стълб, които предпазват гръбначния стълб от прекалено усукване. Когато това се случи, може да се развие състояние, известно като спондилолистеза.
При спондилолистеза горният прешлен се плъзга напред върху върха на този под него, където може да окаже допълнителен натиск върху гръбначния мозък или нервните корени, където те излизат от гръбначния стълб. Това може да причини същите симптоми, свързани с компресията.
Когато RA е системен
Кога да посетите лекар
Ако имате RA и развиете нови симптоми в гръбначния стълб, говорете с Вашия лекар възможно най-скоро за това какви промени или допълнения в лечението могат да помогнат за контролиране на симптомите и да забавят развитието на Вашето заболяване.
Ако не сте диагностицирани с ревматоиден артрит, но развиете симптоми, съответстващи на RA в гръбначния стълб, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, за да започнете диагностичния процес.
Така или иначе, колкото по-рано се лекувате, толкова по-вероятно ще бъдете на път.
Диагностициране на ревматоиден артрит