Съдържание
Кожната язва е подобна на кратер, отворена рана по кожата. Раната е приблизително кръгла, чийто център е отворен и суров.Кожните язви се развиват, когато има разпадане на тъканите и са причинени от множество различни фактори, от травма, липса на циркулация или дългосрочен натиск. За щастие, няколко възможности за лечение могат да помогнат за излекуване и предотвратяване на по-нататъшни усложнения.
Симптоми
Кожните язви причиняват подобна на кратер депресия в кожата, която може да плаче чиста течност (т.нар серозен), кръв или, когато са заразени, гной. Външната граница на кожната язва често е повдигната и възпалена.
Кожата около язвата може да бъде обезцветена, повдигната или удебелена. Областите на язвата могат да почернеят, когато тъканта умре.
Кожните язви обикновено започват бавно и постепенно се влошават, когато кожата се разпада. В ранните етапи на язва на кожата може просто да забележите обезцветяване, по-тъмно или по-светло от околната кожна тъкан. Районът може да изгори или да сърби.
С напредването на язвата кожната тъкан се разпада и може да изглежда, че кожата е ерозирала или е „изчезнала“.
Кожата ерозира с напредване на язвата.Незначителните кожни язви са плитки, засягат само горните слоеве на кожата (епидермиса). По-сериозните кожни язви могат да засегнат долните слоеве на кожата (дермата) и подкожната тъкан. В изключително тежки случаи язвата се простира до мускулите и костите.
Дори малките язви на кожата са причина за безпокойство, тъй като те са известни бавно лечители и лесно могат да се заразят.
Причини
Има няколко различни вида кожни язви. Всеки тип кожна язва се причинява от различен набор от основни фактори, но основният проблем е нарушен кръвен поток.
Всеки на всяка възраст може да развие кожни язви, но те са по-чести при възрастните хора, хората с някои хронични заболявания като диабет и атеросклероза и тези с проблеми с мобилността.
Затлъстяването, тютюнопушенето и бременността също ви излагат на по-висок риск. Тъй като кожните язви са причинени от вътрешни фактори, много вероятно е те да се появят отново.
Видовете кожни язви включват:
Декубитни язви
Декубитни язви, наричани още язви под налягане, рани под налягане или рани от рани, се създават, когато има продължителен натиск върху определена област на кожата за дълги периоди от време. Това компресира кръвоносните съдове, нарушавайки нормалната циркулация в областта и причинявайки разрушаване на кожата.
Тези видове язви най-често се развиват около костните области, тъй като там има по-малко мазнини, които да омекотяват кожата. Ще ги намерите най-често на ханша, лактите, гърба, на задните части около опашната кост и около глезените и петите.
Хората, изложени на най-голям риск от язви под налягане, са хората с ограничена подвижност като възрастните хора и тези, приковани към легло или в инвалидни колички.
Познайте рисковите фактори за язви под налягане
Венозни язви на кожата
Венозните кожни язви са най-често срещаните видове кожни язви. Те са причинени от лошо кръвообращение в краката, когато кръвта се обединява във вените, а не се връща обратно в сърцето.
Това изтича в околната тъкан, което води до разграждане на тъканта. Венозни кожни язви обикновено се образуват на долната част на крака. Разширените вени, затлъстяването, липсата на активност и бременността ви излагат на по-висок риск от развитие на тези язви.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Артериални язви на кожата
Когато артериите не доставят кръв към кожата правилно, могат да се развият артериални язви на кожата. Подобно на венозни язви, артериалните кожни язви са по-чести на крайниците, особено на долната част на краката. Всяко състояние, което компрометира кръвообращението ви прави по-вероятно да развиете артериални кожни язви.
Невропатични кожни язви
Невропатичните кожни язви са най-често при хора с диабет, така че те често се наричат диабетни язви на краката. Те се случват, когато увреждането на нервите причинява загуба на усещане в части на краката.
Няма да почувствате кога краката ви са уморени и се нуждаят от почивка, или ако има малки наранявания, които трябва да бъдат отстранени. В съчетание с нарушена циркулация, тези рани не могат да зараснат и с течение на времето се развива язва.
Невропатични кожни язви обикновено се образуват в долната част на краката. Поради загубата на чувство в крака, тези язви може да не наранят, така че те са лесни за игнориране.
Както при всяка язва, важно е да ги лекувате възможно най-скоро, дори ако те не са достатъчно болезнени, за да ви притесняват. В противен случай те могат бързо да преминат към нещо по-сериозно.
Рани, подобни на язва на кожата
Това не са технически кожни язви, защото не са причинени от вътрешен фактор (като липса на циркулация), а по-скоро от нараняване. Когато кожата е изтрита, тя може да остави рана, подобна на кратер, която прилича по-скоро на язва.
Лошо прилепналите обувки или спортното оборудване или повтарящите се движения като лопата могат да ожулят кожата и да оставят рана, подобна на кратер. След изтичане на голямо кистозно изригване или цирей може да имате област на кожата с кръгла форма с депресиран център.
Добрата новина е, че повечето от тези рани, подобни на язва, са много повърхностни и ще заздравеят сами. Дълбоки рани трябва да се видят от лекар.
Нечести причини за кожни язви
Тези причини са по-рядко срещани:
- Базоцелуларен карцином и меланом на кожата
- Някои състояния, като пиодермия гангренозум и някои автоимунни заболявания
- Гъбични, бактериални или вирусни инфекции
- Някои лекарства (варфарин например)
- Радиационни изгаряния
- Дългосрочно излагане на влага (мацерация на кожата)
- В по-редки случаи хората причиняват собствени кожни язви, като непрекъснато обират или копаят рана или използват неправилни домашни средства, които допълнително разграждат кожата.
Диагноза
Ако подозирате, че имате кожна язва или някаква рана, която не се лекува добре, трябва да посетите Вашия лекар. Дори леки кожни язви могат да прогресират до нещо доста сериозно за кратък период от време. Тъй като кожните язви се заздравяват бавно, вероятно ще се нуждаете от медицински съвет и намеса, които да помогнат за лечението им.
Лекарят обикновено може да диагностицира язва на кожата, като просто я погледне. В някои случаи тя може да поръча рентгенова или компютърна томография (КТ), за да провери язвата и вените.
Когато влезете да прегледате язвата на кожата си, Вашият лекар ще зададе въпроси за Вашето здраве и ще иска да знае колко дълго сте имали язвата, дали тя нараства или зараства, болезнена е или ако кърви.
Кожните язви се класифицират както остър или хронична. Острите язви са тези, които зарастват в рамките на около 12 седмици. Язви, които не се лекуват или не зарастват добре след 12 седмици, се считат за хронични. Почти сякаш кожата се уморява да се опитва да възстанови язвата и реши, че раната е нейното ново нормално явление.
От двете хроничните кожни язви очевидно са по-сериозни. Хроничните язви, дори малки, са склонни към инфекции и могат да причинят много болка.
Лечение
Лечението на кожни язви е съобразено с вашата ситуация и зависи до голяма степен от вида на язвата и нейната тежест.
Малки повърхностни язви и рани, подобни на язва, обикновено могат да бъдат лекувани у дома, особено ако са плитки и нямате основен проблем, който пречи на заздравяването. Покрийте язвата с превръзка, за да я поддържате чиста и защитена.
Кога да се обадите на лекар
Ако язвата е голяма или дълбока, нараства по размер, невероятно болезнена или ако имате някакви признаци на инфекция (повишено зачервяване, болка, подуване и / или гной), забелязвате лоша миризма, идваща от вашата язва, или имате висока температура, незабавно се обадете на Вашия лекар.
Вие също ще искате да се обадите на Вашия лекар, ако вашата язва, независимо колко малка е, не показва признаци на зарастване след седмица до 10 дни.
В повечето случаи язвата ще бъде облечена, за да предпази раната. Ако обаче вашата язва се оттича значително, Вашият лекар може да препоръча оставянето на раната непокрита. Обличането на язвата, ако се оттича значително, може да попречи на зарастването.
Ако язвата ви е болезнена, може да се предпишат лекарства за болка. Антибиотиците могат да се предписват или профилактично, за да се предотврати инфекция, или за лечение на вече заразена рана.
Дебридирането се прави, за да се премахнат мъртвите тъкани от по-сериозни язви. При дълбоки язви или такива, които не се лекуват след дълъг период от време, може да са необходими кожни присадки. В най-тежките случаи може да се наложи да се ампутира част от стъпалото, крака или друг придатък.
Възстановяването на добра циркулация е ключово при лечението и предотвратяването на язви. Това включва повдигане на краката, носене на компресионни чорапи, намаляване на натиска върху предразположени към язва области, хирургия на повърхностни вени. По-специално язвите на краката са невероятно повторни, така че често се налага компресионни чорапи да се носят цял живот.
Кожните язви са много бавно зарастващи рани. За да ги излекувате правилно, се изисква стриктно спазване на плана за лечение, който Вашият лекар е измислил за Вас, плюс време и търпение.
Предотвратяване
Ако сте склонни към развитие на кожни язви, посещението при Вашия лекар е в ред. Те могат да ви помогнат да разработите план за тяхното предотвратяване. Един фактор, който може да не вземете предвид, но все пак е важен компонент за лечението на язвата, е храненето със здравословна и питателна диета. Хранителните дефицити могат да затруднят зарастването на язвата.
Промените в начина на живот също са полезни. Отказът от тютюнопушене, упражненията за увеличаване на притока на кръв, отслабването и поддържането на диабет под контрол могат да помогнат за предотвратяване на развитието на язва.
Как да се предпазим от язви под наляганеДума от Verywell
Наличието на язва на кожата, особено хронична язва, може да попречи на живота ви. Може да имате постоянна болка. Общуването може да е трудно, защото трудно се придвижвате или сте неудобни от миризмата, която идва от язвата ви. Така че, бъдете нащрек за признаци на депресия и уведомете Вашия лекар, ако се чувствате депресирани.
Винаги информирайте Вашия лекар за всякакви промени в кожната язва, задавайте въпроси и правете всичко възможно, за да следвате плана си за лечение и профилактика на язвата. Това ще ви даде възможно най-добрия резултат.