Съдържание
Stribild (известен още като Quad хапче) е комбинирано лекарство с една таблетка, фиксирана доза, състоящо се от четири антиретровирусни агента, използвани за лечение на ХИВ:- тенофовир, нуклеотиден инхибитор на обратната транскриптаза
- емтрицитабин, втори нуклеотиден инхибитор на обратната транскриптаза
- елвитегравир, инхибитор на интегразата
- кобицистат, усилвател на ХИВ
Stribild е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през август 2012 г. за употреба при възрастни над 18 години, които започват антиретровирусни лекарства за първи път, или за тези на ХИВ терапия, които са напълно потиснали (неоткриваеми) вирусни натоварвания.
Безопасността и ефикасността на Stribild са оценени при 1408 нелекувани преди това възрастни пациенти в две двойно-слепи клинични проучвания, които установяват, че Stribild е толкова ефективен и добре поносим, колкото Atripla, друго лекарство с фиксирана дозирана доминация, състоящо се от тенофовир, емтрицитабин и ефавиренц.
През 2016 г. по-нова формулировка на лекарството, наречена Genvoya, е лицензирана от FDA, замествайки тенофовир с нова версия на лекарството, наречено тенофовир алафенамид (TAF), за която е известно, че има по-малко странични ефекти и по-ниска дозировка на лекарството.
Формулиране
Stribild е зелена, продълговата филмирана таблетка, състояща се от 150 mg елвитегравир, 150 mg кобицистат, 200 mg емтрицитабин и 300 mg тенофовир. Той е релефен с „GSI“ от едната страна и с „1“, съдържащ се в квадрат от другата.
Дозировка
Една таблетка дневно, приемана с храна. Stribild не трябва да се приема с други антиретровирусни лекарства, използвани за лечение на ХИВ.
Странични ефекти
Редица странични ефекти от лекарството са отбелязани при пациенти, приемащи Stribild. Най-честите нежелани събития, съобщени при 7% или повече пациенти, са:
- Гадене
- Диария
- Главоболие
- Ненормални мечти
Лекарствени взаимодействия или несъвместимост
Stribild не трябва да се приема със следните лекарства или добавки:
- Лекарства против мигрена: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Антипсихотични лекарства: Orap
- Лекарства за понижаване на холестерола: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Лекарства за хепатит В: Hepsera, Preveon
- Прокинетични агенти: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Лекарства за простатата: Uroxatral
- Лекарства за белодробна хипертония: Revatio
- Противотуберкулозни лекарства на базата на рифампин: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Успокоителни: Известен, Халсион
- Жълт кантарион
Съображения
Stribild може да е проблематичен за хора с анамнеза за бъбречни проблеми. Моля, посъветвайте Вашия лекар, ако имате такива проблеми, преди да приемете Stribild. Бъбречната функция трябва да се тества рутинно при пациенти на Stribild. Прекратете лечението при пациенти с очакван креатининов клирънс под 50 ml / минута. Нефротоксичните лекарства никога не трябва да се прилагат едновременно със Stribild.
Две от активните съставки в Stribild (тенофовир, емтрицитабин) също са активни срещу инфекция с хепатит В (HBV). Ако имате HBV и спрете да приемате Stribild, ще трябва да наблюдавате чернодробните си ензими в продължение на няколко месеца, тъй като спирането понякога може да доведе до избухване на HBV.
Както е случаят с всички комбинирани антиретровирусни схеми от първа линия, NRTIs в Stribild са свързани с малък риск от лактатна ацидоза, както и чернодробни проблеми. Ако имате задух, гадене и повръщане, болка или неочакван дискомфорт в стомаха, летаргия и умора, слабост в ръцете и краката или пожълтяване на кожата и / или очите, незабавно се обадете на Вашия лекар. По-специално лактатната ацидоза може да бъде фатално, ако не се лекува.