Симпатектомия

Съдържание

• Какво представлява симпатектомия?
• Защо може да се нуждая от симпатектомия?
• Какви са рисковете от симпатектомия?
• Как да се приготвя за симпатектомия?
• Какво се случва по време на симпатектомия?
• Какво се случва след симпатектомия?
• Следващи стъпки

Какво представлява симпатектомия?

Дълбоко в гърдите ви структура, наречена симпатикова нервна верига, се движи нагоре и надолу по гръбнака ви. Това е частта от нервната система, отговорна за борбата или реакцията на полета. По време на симпатектомия хирург прерязва или захваща тази нервна верига. Това предпазва нервните сигнали от преминаване през него.

Защо може да се нуждая от симпатектомия?

Тази процедура се използва за лечение на състояние, наречено хиперхидроза или необичайно силно изпотяване в дланите на ръцете, лицето, подмишниците и понякога краката. Също така се използва за зачервяване на лицето, някои хронични състояния на болка и феномен Raynaud - състояние, което води до дълбока чувствителност към ниски температури и промени в цвета на кожата. След симпатектомия мозъкът не може да изпраща сигнали до засегнатите области, за да ги накара да се изпотят, зачервят или реагират толкова на студа. Тази постоянна процедура се използва в краен случай, ако други стъпки, като антиперспиранти или лекарства, не са дали резултат.

Какви са рисковете от симпатектомия?

Както при всяка операция, която изисква анестезия, рисковете включват проблеми с дишането или реакции на лекарствата, използвани, за да ви помогнат да се отпуснете по време на процедурата. Други възможни рискове включват:

• Кървене
• Инфекция
• Болка
• Повече изпотяване в други части на тялото
• Инсулт или инфаркт по време на процедурата
• Свит бял дроб
• Пневмония
• Нужда от продължително време на дихателна машина
• Наранявания на нерви или кръвоносни съдове по време на операцията
• Слабост в ръцете
• Усещане за парене от долната страна на ръцете
• Проблем, наречен синдром на Horner, който се причинява от нараняване на нервите и води до увисване на клепачите и проблеми с зениците на окото.
• Хирургията не облекчава проблема

Възможно е да имате други рискове въз основа на вашето специфично медицинско състояние. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за всички притеснения, които имате преди процедурата.

Как да се приготвя за симпатектомия?

Помолете вашия доставчик на здравни услуги да ви каже какво трябва да направите преди вашата симпатектомия. По-долу е даден списък на често срещаните стъпки, които може да бъдат помолени да направите.

• Заедно с пълна медицинска история, вашият доставчик на здравни грижи може да направи физически преглед, за да се увери, че сте в добро здравословно състояние, преди да се подложите на процедурата. Може да имате и кръвни тестове и други диагностични тестове.
• Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата и вие можете да задавате въпроси.
• Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
• Кажете на вашия доставчик (и) на здравеопазването, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, йод, лента, контрастни багрила и анестетици (местни или общи).
• Уведомете Вашия доставчик (и) за всички лекарства (предписани и без рецепта) и билкови добавки, които приемате.
• Ако сте бременна или мислите, че бихте могли да бъдете, кажете на вашия доставчик (и).
• Уведомете вашия доставчик (и) на здравни грижи, ако имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или ако приемате някакви антикоагуланти (разреждащи кръвта) лекарства, аспирин или други лекарства, които оказват влияние върху съсирването на кръвта. Може да ви бъде казано да спрете някои от тези лекарства преди процедурата.
• Ако пушите, спрете да пушите възможно най-скоро преди процедурата, за да подобрите шансовете си за успешно възстановяване след операция и да подобрите цялостното си здраве.

Какво се случва по време на симпатектомия?

Преди операцията ще Ви бъде дадено лекарство (анестезия), така че да заспите. Няма да усетите или запомните процедурата. Хирургът ще направи 2 до 3 малки разреза (порязвания) от едната страна на гърдите ви под мишницата. След това белият ви дроб временно ще бъде сринат и преместен настрани, за да позволи на хирурга да достигне нервната верига по гръбнака ви.

След това хирургът ще постави малка видеокамера и хирургически инструменти за оглед и маневриране на нервната верига. След това хирургът ще пререже или затегне нервната верига на правилното ниво, в зависимост от вашите точни симптоми.

Когато приключи, хирургът ще разшири отново белия дроб, ще извади камерата и инструментите и ще зашие разреза. Тогава хирургът ще повтори процедурата от другата ви страна. Цялата операция отнема около час.

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това, което ще преживеете по време на вашата симпатектомия.

Какво се случва след симпатектомия?

След процедурата ще бъдете отведени в стаята за възстановяване за наблюдение. Процесът на възстановяване ще варира в зависимост от вида на извършената процедура и вида на анестезията, която се прилага. Местата на разрезите ще се проверяват често. След като кръвното Ви налягане, пулсът и дишането са стабилни и сте нащрек, ще бъдете отведени в болничната си стая.

Повечето хора могат да се приберат у дома на следващия ден след операцията. Трябва да планирате някой да ви откара до дома.

Можете да възобновите нормалната си диета, освен ако вашият доставчик на здравни услуги не ви посъветва по различен начин.

След седмица може да почувствате болка. Вашият доставчик на здравни грижи може да Ви предложи да приемате лекарства без рецепта или лекарства срещу болка.

Попитайте вашия медицински екип как да поддържате разрезите чисти. Избягвайте да се накисвате във ваната или да плувате в продължение на 2 седмици.

Вероятно можете да правите нормалните си дейности след операцията. Но в началото може да се наложи да се успокоите. Без тежки повдигания или енергични упражнения, докато тялото ви не се излекува.

Повечето хора могат да се върнат на работа в рамките на една седмица.

Не забравяйте да приемате всичките си лекарства, както е предписано, и да посещавате всички последващи посещения, които вашият доставчик на здравни грижи планира.

Следващи стъпки

Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:

• Името на теста или процедурата
• Причината да правите теста или процедурата
• Какви резултати да очаквате и какво означават те
• Рисковете и ползите от теста или процедурата
• Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
• Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
• Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
• Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
• Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
• Кога и как ще получите резултатите
• На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
• Колко ще трябва да платите за теста или процедурата