Симптоми на мигрена

Съдържание

• Чести симптоми
• Редки симптоми
• Усложнения / Индикации за подгрупи
• Кога да посетите лекар / Отидете в болницата

Докато мигрената обикновено се смята за просто лошо главоболие, те често включват и други симптоми. Можете да изпитате до четири фази по време на епизод на мигрена, всяка от които може да бъде разпозната по своя набор от характеристики. Вашите атаки на мигрена може да не са абсолютно еднакви, но разпознаването на обхвата на симптомите, които могат да се появят, може да ви помогне да подскажете дали това, което изпитвате, може да е мигрена. Ако вече сте диагностицирани, знанието къде тези симптоми се вписват в типичната последователност от етапи може да ви помогне да решите кога да приемате лекарствата си.

Мигрената може да доведе до усложнения, свързани с лекарства, и рядко мигрената може да предизвика сериозно здравословно усложнение. Други състояния, като преходна исхемична атака (TIA) и множествена склероза (MS), могат да предизвикат симптоми, подобни на тези на мигрена, така че може да се наложи да потърсите медицинска помощ, ако имате някакви предупредителни признаци.

Чести симптоми

Епизодите на мигрена могат да включват няколко етапа: prodome, аура, главоболие и postdrome. Можете да преминете през всички тези фази, когато имате мигрена, или може да изпитате само една, две или три от тях. Фазата на главоболие е най-често срещана, докато аурата е най-рядко срещана.

Продром

Продромът се характеризира с предварителни симптоми на предстояща мигрена и може да започне часове или дни преди мигренозният епизод да достигне своя пиков интензитет.

Повечето хора с мигрена изпитват продромални симптоми и приемането на лекарства за мигрена по време на този етап може да спре прогреса на епизода.

Типичните симптоми по време на продрома са:

• Глад за храна
• Запек или диария
• Промени в настроението: тъга, раздразнителност, безпокойство
• Мускулна скованост или болезненост, особено в областта на шията
• Умора
• Прекалено прозяване
• Гадене
• Задържане на течности, подуване на корема
• Повишена честота на уриниране
• Затруднено концентриране
• Ярки сънища
• Чувствителност към светлина, звуци или миризми
• Усещане за студ

Аура

Приблизително една трета от мигренерите изпитват аура, която обикновено следва продрома и продължава по-малко от час.Този етап се характеризира с неврологични симптоми и може да бъде доста ужасяващ, особено когато го изпитате за първи път.

Симптомите на мигренозната аура могат да включват:

• Визуални промени: мигащи светлини, вълнообразни линии, петна, частична загуба на зрение, сляпо петно, замъглено зрение
• Изтръпване, изтръпване или свръхчувствителност на лицето или крайниците
• Световъртеж (усещане, че стаята се върти)
• Трудности при намиране на думи и / или говорене
• Объркване
• Частична парализа
• Обонятелни халюцинации (миришещи миризми, които ги няма)
• Слухови халюцинации (чуване на неща, които не са там)
• Намаляване или загуба на слуха

Преглед на мигрената с аура

Главоболие

Болката в главата при мигрена често се описва като пулсираща, ударена или пулсираща. Може да имате и други симптоми заедно с болката в главата. Тази фаза обикновено продължава от четири до 72 часа.

Общите характеристики на фазата на главоболието могат да включват:

• Хемикраниална (от едната страна на главата) болка, която може да се измести от другата страна или да стане двустранна
• Фонофобия (чувствителност към звук)
• Фотофобия (чувствителност към светлина)
• Гадене и повръщане
• Диария или запек
• Запушване на носа и / или хрема
• Тъга или безпокойство
• Горещи вълни и студени тръпки
• Замайване
• Дехидратация или задържане на течности

Ефектите от мигрена не са ограничени до главата и често засягат шията, раменете, ръцете или цялото тяло. Симптомите често се влошават от дейности като ходене, каране в кола или упражнения.

Постдром

След най-интензивната фаза на мигрена, може да изпитате постдром, преди мигренозният ви пристъп да приключи напълно.

Симптомите на постдрома включват:

• Умора
• Промени в настроението, които могат да включват тъга, безпокойство или повишено настроение
• Мускулни болки
• Замайване или замаяност
• Затруднено концентриране
• Схванат врат
• Нежност на скалпа

Много хора описват постдрома като чувство "като зомби" или махмурлук.

Постдромалните симптоми могат да бъдат свързани с ненормален церебрален кръвен поток и модели на електроенцефалограма (ЕЕГ) за период до 24 часа след края на етапа на главоболие.Дори и да не преживеете етапа на главоболие, пак може да изпитате постдромна фаза.

Едновременни фази

Етапите на мигрена могат да се припокриват, понякога с аурата, възникваща едновременно с продрома, главоболието или постдрома. Продромалните симптоми могат да се забавят, дори когато главоболието достигне връхната си точка, а постдромалните симптоми могат да започнат преди главоболието да започне да отзвучава.

Детска мигрена

Децата също изпитват мигрена и симптомите могат да се различават от тези при възрастните. Ако забележите следните симптоми при вашето дете, причината може да е мигрена, особено ако детето ви има фамилна анамнеза за това състояние:

• Стомашни болки
• Гадене
• Замайване
• Морска болест
• Настроение
• Прекомерна сънливост

Не забравяйте да обсъдите тези симптоми с Вашия лекар. Те може да са признаци на друго медицинско състояние, но ако причината е мигрена, детето ви може да приема лекарства, за да предотврати и лекува епизоди.

Когато децата имат мигрена

Редки симптоми

Редките симптоми обикновено се свързват с мигренозни подтипове и въпреки че те могат да бъдат подобни на мигренозната аура, основната разлика е, че тези необичайни симптоми обикновено са най-видният аспект на мигренозните епизоди.

Слабост

Слабост, обикновено в едната ръка, се проявява при хемиплегична мигрена.Ако имате хемиплегична мигрена, може да имате няколко етапа на мигрена и други симптоми на аура. Съществува силна наследствена тенденция за развитие на този тип мигрена.

Стомашни болки

По-често при деца, отколкото при възрастни, коремната мигрена се характеризира с болки в стомаха, които се появяват без стомашно-чревна причина и могат да включват гадене и повръщане.

Парализа на движението на очите

Двойно виждане, замъглено зрение, увиснал клепач или очевидна неспособност да се движи едното око може да е признак за офталмоплегична мигрена.

Отсъстващо главоболие

Въпреки че не е много често, можете да имате мигренозна аура без главоболие. Има няколко термина, използвани за описване на това преживяване, включително „тиха мигрена“, „без мигрена“ и „еквивалент на мигрена“.

Когато няма главоболие, все още ли е мигрена?

Усложнения / Индикации за подгрупи

Мигрената обикновено не причинява усложнения, въпреки че може. Най-честите усложнения са свързани с употребата на лекарства.

Лекарствени ефекти

Страничните ефекти на прекомерната употреба могат да включват болка в стомаха и стомашно-чревно кървене от приема на високи дози нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Други лекарства, включително триптани и лекарства от ергот, могат да причинят странични ефекти като замаяност, изтръпване или дори съдови усложнения, когато се приемат при по-високи дози от предписаните.

Имайте предвид, че всички лекарства - независимо дали се продават без рецепта или се отпускат по лекарско предписание - могат да причинят странични ефекти дори при препоръчани дози.

Главоболието с отскок на лекарства или главоболието при отнемане на лекарства може да възникне, когато приемате лекарства за мигрена във високи дози или продължително време и след това рязко спирате.

Не забравяйте да обсъдите план за лечение с Вашия лекар - и ако той не работи, тогава обсъдете друг план, вместо да приемате допълнителни лекарства за справяне с Вашата мигрена.

Лекарства, които причиняват прекомерно главоболие

Усложнения на мигрена

Усложненията от самата мигрена включват някои сериозни опасения, които изискват медицинска помощ:

Status migrainosus: Ако вашата мигрена продължи повече от 72 часа въпреки лечението, това се нарича status migrainosus, състояние, което е малко вероятно да се разреши с вашето редовно предписание. Трябва да потърсите медицинска помощ, защото може да се наложи лечение с интравенозно (IV) лекарство.

Мигренозен инфаркт: Инфарктът в мозъка е вид инсулт, причинен от липса на приток на кръв. Мигренозният инфаркт започва със симптоми на мигрена, които в крайна сметка могат да включват симптоми на инсулт и могат да доведат до трайни неврологични ефекти.

Припадък: Конвулсивен епизод, който може да се характеризира с неволно разклащане или дръпване, може да възникне в резултат на мигрена. Физиологичната причина за това усложнение не е добре разбрана.

Усложнения на мигрена

Кога да посетите лекар / Отидете в болницата

Обикновено мигрената не изисква спешна медицинска помощ. Лечението наистина се основава на план за превенция и лечение на остри пристъпи. Независимо от това, когато не сте сигурни дали симптомите ви са причинени от мигрена или когато вашият мигренен модел се промени, трябва да потърсите медицинска помощ.

Спешна медицинска помощ

Симптоми като парализа, загуба на усещане, затруднена комуникация, загуба на зрение и двойно виждане могат да бъдат прояви на инсулт, МС, менингит, гърчове и други неврологични заболявания. Ако имате някой от тези редки симптоми и те не са били приписани на мигрена (или ако не сте сигурни в тяхната връзка), тогава трябва да получите незабавна медицинска помощ.

Дори ако имате диагноза мигрена, трябва да имате медицинска оценка, ако главоболието ви се появява с определени характеристики, включително:

• Най-лошото главоболие в живота ви
• Трески
• Повтарящо се повръщане / не може да задържа нищо
• Травма на главата
• Падане / невъзможност за балансиране

Говорете с Вашия лекар

Ако вашият модел на мигрена се промени в честотата или интензивността или ако симптомите ви се променят, трябва да говорите с Вашия лекар. Може да се наложи диагностична оценка или промяна в плана за лечение.

Какви са причините и рисковите фактори за мигрена?