Съдържание
- Какво причинява миастения гравис?
- Какви са симптомите на миастения гравис?
- Как се диагностицира миастения гравис?
- Как се лекува миастения гравис?
- Какви са усложненията на миастения гравис?
- Живот с миастения гравис
- Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Какво причинява миастения гравис?
Миастения гравис не се предава по наследство и не е заразна. Обикновено се развива по-късно в живота, когато антителата в тялото атакуват нормалните рецептори на мускулите. Това блокира химикал, необходим за стимулиране на мускулната контракция.
Временна форма на миастения гравис може да се развие при плода, когато жена с миастения гравис предава антителата на плода. Като цяло, той отзвучава за 2 до 3 месеца.
Какви са симптомите на миастения гравис?
Това са най-честите симптоми на миастения гравис:
Зрителни проблеми, включително увиснали клепачи (птоза) и двойно виждане (диплопия)
Мускулната слабост и умора могат да варират бързо по интензивност в продължение на дни или дори часове и да се влошават при използване на мускулите (ранна умора)
Засягане на мускулите на лицето, причиняващо външен вид, подобен на маска; усмивката може да изглежда по-скоро като ръмжене
Проблеми с преглъщането или произнасянето на думи
Слабост на врата или крайниците
Симптомите на миастения гравис могат да изглеждат като други състояния. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за диагностика.
Понякога може да се появят обостряния и ремисии (облекчаване на симптомите) по време на миастения гравис Ремисиите обаче рядко са постоянни или пълни.
Как се диагностицира миастения гравис?
Вашият лекар може да диагностицира миастения на базата на вашите симптоми и определени тестове. По време на физическия преглед Вашият лекар ще попита за Вашата медицинска история и симптоми.
Чест начин за диагностициране на миастения гравис е да се тества как реагирате на определени лекарства. Мускулната слабост често се подобрява драстично за кратко време, когато Ви се дава антихолинестеразно лекарство. Ако отговорите на лекарството, това потвърждава миастения гравис.
Други тестове, които могат да бъдат направени, включват:
Кръвни тестове. Тези тестове търсят антитела, които могат да присъстват при хора с миастения гравис.
Генетични тестове. Тези тестове се правят, за да се проверят условията, които протичат в семейства.
Изследвания на нервната проводимост. Тест, наречен повтаряща се нервна стимулация, се използва за диагностициране на миастения гравис.
Електромиограма (EMG). Тест, който измерва електрическата активност на мускула. ЕМГ може да открие ненормална електрическа мускулна активност поради заболявания и нервно-мускулни състояния.
Как се лекува миастения гравис?
Специфичното лечение на миастения гравис ще бъде определено от вашия доставчик на здравни грижи въз основа на:
На колко години сте
Цялото ви здравословно състояние и медицинска история
Колко си болен
Колко добре можете да се справите със специфични лекарства, процедури или терапии
Колко дълго се очаква състоянието да продължи
Вашето мнение или предпочитание
Няма лечение за миастения гравис, но симптомите често могат да бъдат контролирани. Миастения гравис е медицинско състояние през целия живот. Ранното откриване е ключът към управлението на състоянието.
Целта на лечението е да повиши мускулната функция и да предотврати проблеми с преглъщането и дишането. Повечето хора с това състояние могат да подобрят мускулната си сила и да водят нормален или почти нормален живот. В по-тежки случаи може да е необходима помощ за дишане и хранене.
Лечението може да включва:
Лекарство. Могат да се използват антихолинестеразни лекарства, стероиди или лекарства, които потискат отговора на имунната система (имуносупресивни) лекарства.
Тимектомия. Това е хирургично отстраняване на тимусната жлеза. Ролята на тимусната жлеза при миастения гравис не е напълно изяснена и тимектомията може или не може да подобри симптомите. Въпреки това, той намалява симптомите при повече от 70% от хората, които нямат рак на тимуса, вероятно чрез промяна на отговора на имунната система.
Плазмафереза. Процедура, която премахва анормални антитела от кръвта и замества кръвта с нормални антитела от дарена кръв.
Имуноглобулин. Кръвен продукт, който помага за намаляване на атаката на имунната система върху нервната система. Прилага се интравенозно (IV).
Какви са усложненията на миастения гравис?
Най-сериозните усложнения на миастения гравис е криза на миастенията. Това е състояние на екстремна мускулна слабост, особено на диафрагмата и гръдните мускули, които поддържат дишането. Дишането може да стане повърхностно или неефективно. Дихателните пътища могат да се запушат поради отслабени мускули на гърлото и натрупване на секрети. Миастеничната криза може да бъде причинена от липса на лекарства или от други фактори, като респираторна инфекция, емоционален стрес, операция или някакъв друг вид стрес. При тежка криза може да се наложи човек да бъде поставен на вентилатор, за да помогне с дишането, докато мускулната сила се възстанови с лечение.
Предпазните мерки, които могат да помогнат за предотвратяване или свеждане до минимум на появата на миастенична криза, включват:
Прием на антихолинестеразни лекарства 30 до 45 минути преди хранене, за да се намали рискът от аспирация (храната попада в белодробните проходи)
Прием на антихолинестеразни лекарства точно както е предписано, за да поддържат силата на дихателните мускули
Избягване на тълпи и контакт с хора с респираторни инфекции, като настинка или грип
Като правилно хранене за поддържане на оптимално тегло и мускулна сила
Балансиране на периодите на физическа активност с периоди на почивка
Използване на техники за намаляване на стреса и избягване на емоционални крайности
Кажете на своите доставчици на здравни услуги за вашето състояние, когато се предписват някакви лекарства. Някои лекарства могат да повлияят или на заболяването, или на действието на лекарствата, които приемате за миастения гравис.
Живот с миастения гравис
Няма лечение за миастения гравис, но обикновено симптомите могат да бъдат контролирани. Миастения гравис е медицинско състояние през целия живот. Ранното откриване е ключово за управлението на това състояние.
Целта на лечението е да повиши общата мускулна функция и да предотврати проблеми с преглъщането и дишането. Повечето хора с миастения гравис могат да подобрят мускулната си сила и да водят нормален или почти нормален живот. В по-тежки случаи може да се наложи помощ при дишане и хранене.
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Обадете се на Вашия лекар, ако се случи някое от следните:
Увиснал клепач
Замъглено или двойно виждане
Неясна реч
Проблеми с дъвченето и преглъщането
Слабост в ръцете и краката
Хронична умора
Проблеми с дишането