Преглед на габапентин

Posted on
Автор: Eugene Taylor
Дата На Създаване: 16 Август 2021
Дата На Актуализиране: 14 Ноември 2024
Anonim
10 вопросов о габапентине (нейронтине) от боли: использование, дозировки и риски
Видео: 10 вопросов о габапентине (нейронтине) от боли: использование, дозировки и риски

Съдържание

В стремежа си да намерят ефективно превантивно лечение на мигрена, лекарите понякога предписват лекарства „извън етикета“. В тези случаи лекарството е одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за едно разстройство, но е установено, че има положителни ефекти върху несвързано такова. Габапентин е едно такова лекарство. Това е лекарство против припадъци, понякога използвано за предотвратяване на мигрена, въпреки че има противоречиви научни доказателства в подкрепа на неговата ефективност в това отношение.

В Съединените щати габапентин се продава в обща форма и под търговските марки Neurontin, Gralise, Horizant и Neuraptine.

Как работи

Точният механизъм на действие на габапентин не е добре известен. Въпреки че това лекарство има подобна структура на мозъчния невротрансмитер, наречен GABA (гама-аминомаслена киселина), то няма ефект върху неговите рецептори. Смята се, че габапентин блокира калциевите канали, модулирайки освобождаването на възбуждащи невротрансмитери.

Използва

Габапентин се използва главно за лечение на епилепсия при хора на възраст над 12 години и частични припадъци при деца на възраст от 3 до 12 години. Също така е одобрен от FDA за лечение на състояние, наречено постхерпетична невралгия - свързано с нервите усложнение на болка при херпес зостер атака (херпес зостер) които могат да се появят при възрастни.


Освен тези употреби, габапентин се използва извън етикета за редица други състояния като профилактика на мигрена, както и диабетна невропатия, синдром на неспокойните крака и фибромиалгия.

Поради своята полза при лечението на тези и други проблеми, габапентин е това, което е известно като адювантен аналгетик - лекарство, което може да помогне за контролиране на болката, въпреки че не е предназначено основно за това. Габапентин може да се използва самостоятелно или с други лекарства, когато е необходимо.

Важно е обаче да се отбележи, че Американската академия по неврология (AAN) и Американското общество за главоболие (AHS) не посочват габапентин като „ефективен“ или „вероятно ефективен“ за предотвратяване на мигрена в техните насоки от 2012 г. Вместо това, габапентин получава рейтинг ниво U, което означава, че доказателствата са противоречиви или неадекватни, за да подкрепят или опровергаят употребата му за профилактика на мигрена.

Формулиране и дозиране

Габапентин се приема през устата и се предлага под формата на капсула, таблетка или течност. Дозите варират от 300 до 3600 mg на ден, въпреки че често се коригират за деца, възрастни хора и пациенти с бъбречни заболявания.


Лекарството се предлага като орална таблетка с незабавно освобождаване, орална таблетка с удължено освобождаване и перорален разтвор. Може да се приема със или без храна.

Ако забравите да вземете дозата си, вземете я веднага щом си спомните. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две капсули наведнъж. Никога не спирайте приема на габапентин, без да е добре лекарят. Ще трябва да се отучите бавно, за да избегнете потенциално сериозни странични ефекти.

Потенциални странични ефекти

Както всички лекарства, габапентин има потенциални неблагоприятни ефекти, като най-честите са замаяност и сънливост. По-рядко срещаните, но сериозни нежелани реакции включват:

  • Загуба на координация
  • Замъглено / двойно виждане
  • Необичайни движения на очите (нистагъм) или треперене (тремор)
  • Подуване на ръцете, глезените или краката

Уведомете Вашия лекар веднага, ако се появи някоя от тези нежелани реакции.

Малък брой хора, които приемат антиконвулсанти за каквото и да е състояние, могат да изпитат депресия, мисли за самоубийство / опити или други психични / настроение проблеми. Кажете веднага на Вашия лекар, ако вие или ваш близък забележите някакви необичайни или внезапни промени в настроението, мислите или поведението ви, включително признаци на депресия, мисли за самоубийство или мисли за самонараняване.


Много сериозна алергична реакция към габапентин е рядка. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако забележите някакви симптоми на сериозна алергична реакция, включително треска, подути лимфни възли, обрив, сърбеж / подуване (особено на лицето, езика или гърлото), силно замайване или затруднено дишане.

Взаимодействия

Пиенето на алкохол може да направи някои странични ефекти на габапентин по-тежки.

Видовете лекарства, за които е известно, че взаимодействат с габапентин и могат да причинят проблеми, включват:

  • Опиатни лекарства за болка, включително Vicodin (хидрокодон) и морфин, наред с други
  • Напроксен (Aleve, Naprosyn и други)
  • Лекарства, използвани за киселини, включително Mylanta, Maalox и циметидин

Ако правите тестове с пръчка за проверка на урината за протеини, кажете на Вашия лекар. Габапентин може да повлияе на резултатите.

Вашият лекар може да Ви посъветва дали трябва да избягвате изцяло да приемате определени лекарства с габапентин или просто трябва да се коригира времето или дозата.

Противопоказания

Понастоящем FDA класифицира габапентин като лекарство от категория С за бременност, което показва, че няма достатъчно изследвания или добре контролирани проучвания върху хора, които да считат това лекарство за безопасно за бъдещи майки.

Габабентин трябва да се избягва от хора с хронично бъбречно заболяване или миастения гравис.

Дума от Verywell

Поради липсата на стабилни научни открития, габапентинът вероятно няма да бъде първият избор на лекар (или дори втори избор) при избора на превантивно лекарство за мигрена.

Ако в момента приемате габапентин за профилактика на мигрена и той работи за вас, тогава може да сте един от щастливците. Имайте предвид, че насоките се основават на статистически данни от големи популации и не могат да предвидят реакцията на някой човек.

  • Дял
  • Флип
  • електронна поща
  • Текст