Наблюдавайте бъбречната функция, когато приемате лекарства срещу артрит

Съдържание

• Кръвни тестове за бъбречна функция
• Тестове за урина за бъбречна функция
• Ненормалните бъбречни тестове сочат към бъбречни проблеми

Бъбречната функция включва отстраняване на метаболитните отпадъци от кръвния поток, регулиране на водния баланс в тялото и поддържане на киселинността / алкалността на телесните течности. И тестовете за кръв и урина могат да определят дали бъбреците функционират правилно. Кръвни тестове, които оценяват бъбречната функция, често се назначават заедно с тестове за чернодробна функция, за да се наблюдават пациенти, които се лекуват с определени лекарства за артрит.

Бъбречната токсичност е потенциален страничен ефект на някои лекарства за артрит. Бъбречните проблеми, които се развиват от употребата на лекарства за артрит, не са чести, но могат да се появят. Лекарите могат рутинно да поръчват тестове за проследяване на ефективността на някои лекарства върху бъбреците, скрининг за бъбречни проблеми или аномалии с бъбречна функция.

Кръвни тестове за бъбречна функция

BUN (азот в урея в кръвта) е кръвен тест, който оценява бъбречната функция. Уреята е страничен продукт от протеиновия метаболизъм и се образува в черния дроб. Уреята се филтрира от кръвта през бъбреците и се отделя с урината.

Лекарствата за артрит и подагра, които могат да повишат нивата на BUN, включват:

• Алопуринол
• НСПВС
• Метотрексат
• Високи дози аспирин
• Тиленол / ацетаминофен

Стомашно-чревно кървене, което може да бъде сериозен страничен ефект на НСПВС, може да доведе до повишаване на BUN (нормалният диапазон на BUN е 7-20 mg / dl).

Серумен креатинин е кръвен тест, който се използва и за оценка на бъбречната функция. Креатининът е страничен продукт от креатина, който участва в метаболизма на мускулната енергия. Относително малко количество креатин в тялото се превръща ежедневно в креатинин. Креатининът, метаболитният отпадъчен продукт от преобразуването, се филтрира от кръвта през бъбреците и се екскретира в урината.

Кръвният креатинин обикновено се поддържа доста стабилен от бъбреците. Нивата на креатинин в кръвта се повишават, ако бъбречната функция е нарушена. Въпреки че възрастта и полът засягат нормалните стойности на креатинин, стабилността на нивото на креатинин в кръвта на човек го прави предпочитан тест за BUN за оценка на бъбречни проблеми.

• Нормалната граница на серумен креатинин е 0,8-1,2 mg / dl (мъже) и 0,6-0,9 mg / dl (жени).

Тестове за урина за бъбречна функция

Анализ на урината е най-простият тест за урина, който се използва за скрининг на бъбречни проблеми. Обикновена пръчка за измерване може да открие присъствието на глюкоза, протеини, кетони или билирубин в урината, както и киселинността или алкалността на урината - всичко това е индикатор за потенциални бъбречни проблеми. Появата на урина винаги се отбелязва с анализ на урината. Клетъчните аномалии могат да бъдат открити микроскопски.

Клирънс на урея е тест, който използва кръвен образец за определяне на нивото на урея в кръвта и две проби от урина, като втората се събира един час след първата проба от урина. Този тест открива колко урея се филтрира от бъбреците в урината.

• Нормалният диапазон на уреен клирънс е 64-99 ml / min

Креатининов клирънс, измерено също като ml / min, сравнява нивото на креатинин в урината с нивото на креатинин в кръвта, обикновено въз основа на измервания на 24-часова проба от урина и кръвна проба, взета в края на 24-часовия период.

Както беше посочено по-рано, креатининът се намира в стабилни плазмени концентрации. Когато креатининът се филтрира, той не се реабсорбира и се отделя минимално от бъбреците. Креатининовият клирънс се използва за оценка на скоростта на гломерулна филтрация, стандартна оценка на бъбречната функция.

• Креатининов клирънс нормален диапазон / 24 часа урина за възрастни

Осмолалност на урината е мярка за концентрация на урина в зависимост от броя на частиците, разтворени в урината. Измерено в милиосмоли / кг.

• Нормалните граници на осмоларност на урината са 50 до 1400 mOsm / kg (произволно) или по-големи от 850 mOsm / kg за 12 до 14-часово ограничаване на течностите.

Тест за протеин в урината е 24-часово събиране на урина.

• Нормално = пробата трябва да съдържа по-малко или равно на 150 mg протеин.

Ненормалните бъбречни тестове сочат към бъбречни проблеми

Всички тестове, за които се установи, че са извън нормалните граници, са показатели за потенциални бъбречни проблеми. Вие, заедно с вашия лекар, трябва да решите дали едно от вашите лекарства за артрит причинява проблема. Спирането или смяната на лекарството може да е следващият най-добър курс, позволяващ разрешаването на бъбречните проблеми.

• Дял
• Флип
• електронна поща