Съдържание
- Какво е тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
- Защо може да се нуждая от тотална подмяна на тазобедрената става с преден подход?
- Какви са рисковете от тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
- Как да се приготвя за тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
- Какво се случва по време на тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
- Какво се случва след тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
Какво е тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
Пълното заместване на тазобедрената става е вид операция. Той замества тазобедрената ви става с изкуствена. Нарича се още тотална артропластика на тазобедрената става. Ортопедичният хирург може да прави тези процедури отзад на бедрото, отстрани на бедрото или отпред на бедрото. Пълното заместване на тазобедрената става с преден подход се отнася до операции, направени отпред на бедрото. Тези операции също могат да се нарекат мини, модифицирани, минимално инвазивни или щадящи мускулите операции.
Бедрото ви е топче-гнездо. Бедрото (бедрената кост) се огъва навътре близо до бедрото. Горният край (главата) има кръгла форма. Вратът е частта, която се огъва навътре. Шахтата е дългата права част.
Главата на бедрената кост се побира в кухина с форма на чаша в таза. Тази кухина се нарича ацетабулум. Гъвкава и здрава защитна тъкан, наречена хрущял, покрива вътрешността на ацетабулума и главата на бедрената кост. Тъканната облицовка на ставата ви прави течност, която заедно с хрущяла помага на костите ви да се плъзгат лесно една срещу друга. Вашите мускули и връзки (силни фиброзни тъкани) държат ставата заедно.
Ортопедичният хирург прави операция за смяна на тазобедрената става, за да замести увредена тазобедрена става. Операцията също облекчава болката и помага за подобряване на движението. По време на операцията хирургът ще замени части от тазобедрената става с изкуствени части. Изкуственият ханш може да бъде метален или керамичен, или комбинация от тях. Може да има подплата от пластмаса, метал или керамика.
Използването на предния подход може да позволи на вашия хирург да направи операцията чрез по-малък хирургичен разрез (разрез). Разрезът е в предната част на бедрото, а не отстрани или отзад, както при традиционните заместители на тазобедрената става. Ако операцията ви бъде направена по този начин, може да има и други предимства. Това са:
По-малко мускулна травма
По-малко болка
По-рано и по-лесно възстановяване
По-малко накуцване
По-кратък престой в болница
Намален шанс за луксации на тазобедрената става
Тези операции често се провеждат под регионална или обща анестезия.
Защо може да се нуждая от тотална подмяна на тазобедрената става с преден подход?
Ако имате проблеми с тазобедрената става, вашият доставчик на здравни грижи може първо да препоръча други лечения. Те включват лекарства за болка или възпаление, помощни средства за ходене и физическа терапия. Ако продължавате да изпитвате болка и ви е трудно да се придвижвате, операцията за смяна на тазобедрената става може да е опция.
Целта на повечето заместители на тазобедрената става е за лечение на болка и увреждане от артрит. При остеоартрит, продължителното износване уврежда ставата. При ревматоиден артрит възпалението причинява болка, подуване, скованост и увреждане на тъканите. Други причини за получаване на тазобедрена става включват:
Счупен или ранен бедро
Кост, която е умряла, тъй като не е получила достатъчно кръв (аваскуларна некроза или остеонекроза)
Костни тумори
Тоталната смяна на тазобедрената става с преден подход не е опция за всички. Възможно е да имате други хирургически възможности, като цялостно възстановяване на тазобедрената става. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да видите какво има смисъл за вас.
Хип хирургични подходи | Въпроси и отговори със Savya Thakkar, доктор по медицина
Хирург за реконструкция на тазобедрената става и коляното, Savya Thakkar прави преглед на различните хирургични подходи за подмяна на тазобедрената става, предимствата на всяка процедура и видовете импланти.Какви са рисковете от тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
Тоталната смяна на тазобедрената става чрез предния подход е относително безопасна операция. Но това носи някои рискове. Възможни проблеми са:
Инфекция
Кървене
Кръвни съсиреци
Нараняване на близките нерви
Дислокация на тазобедрената става
Дължината на краката се променя
Разхлабване на ставата
Съществува и малък риск операцията да не се отърве от болката ви или да не подобри мобилността ви. Рядко хората развиват нова болка или имат по-малка подвижност след операция. Възможно е да има и други рискове въз основа на вашата възраст и здравословни проблеми. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за вашите рискове и притеснения.
Как да се приготвя за тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
Вашият медицински екип може да ви каже как да се подготвите. Преди операцията е важно да дадете история на всичките си здравословни проблеми. Уведомете вашия доставчик на здравни грижи, ако имате алергии към наркотици. Също така го уведомете, ако имате по-скорошен проблем, като внезапна треска. Кажете му, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна.
Обсъдете всички лекарства, които може да приемате. Това включва лекарства и добавки без рецепта. Попитайте дали трябва да спрете приема на някой преди операцията.
В някои случаи вашият доставчик на здравни грижи може да иска други тестове преди операцията. Те могат да включват:
Рентгенови лъчи, за да получите информация за бедрото си
ЯМР, за да получите информация за бедрото и тъканите около него
Електрокардиограма (ЕКГ), за да сте сигурни, че сърдечният ви ритъм е нормален
Вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще ви каже да не ядете и не пиете нищо след полунощ вечерта преди операцията. Може да искате да направите някои промени в къщата си, така че възстановяването ви да е по-безопасно и по-гладко. Например, може да искате да добавите парапет във вашия душ и да премахнете всички килими за хвърляне.
Какво се случва по време на тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви каже какво да очаквате. Ортопедичният хирург със специализирани медицински сестри ще направи операцията. Анестезиолог ще се погрижи да не чувствате болка по време на него. Операцията може да отнеме няколко часа. Общо взето:
Вероятно ще получите обща анестезия, така че да можете да спите през операцията. Ако получите регионална анестезия, може да получите и лекарство, което да ви направи спокойни и сънливи.
Медицинският персонал ще следи внимателно сърдечната Ви честота, кръвното налягане и други жизнени показатели преди, по време и след операцията.
Може да получите антибиотици, за да предотвратите инфекция.
Кожата около хирургичното място ще бъде почистена. Всяка коса може да бъде премахната.
Хирургът прави разрез пред тазобедрената ви става.
Хирургът отделя мускулите ви, за да види тазобедрената ви става.
Хирургът премахва горната част на бедрената кост и увредените хрущяли и кости от таза.
Хирургът замества ацетабулума и главата, шията и част от ствола на бедрената кост с изкуствена става.
Хирургът може да направи рентгенова снимка, за да се увери, че ставата е на правилното място.
Хирургът или асистентът ще затворят разреза.
Какво се случва след тотална смяна на тазобедрената става с преден подход?
След операцията ще отидете в стая, за да бъдете наблюдавани, докато анестезията ви изчезне. Ще получите лекарство за облекчаване на болката. Можете да получите лекарство за гадене, ако е необходимо.
След първоначалното възстановяване ще отидете в болничната си стая. Трябва да можете да започнете да ядете и пиете отново бавно. Може да се наложи да носите чорапи или пластмасови устройства, за да предотвратите обединяването на кръв в краката. Може да ви бъде казано как да правите дихателни упражнения и кашлица, за да предотвратите пневмония.
Вашият доставчик на здравни грижи може да реши да направи рентгенова снимка или друг образен тест, за да погледне бедрото ви. Може да се нуждаете и от тестове, за да проверите кръвната си картина.
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви каже кога е добре да започнете да се движите и кога можете да натоварите крака си. В зависимост от това как се чувствате, може да се приберете вкъщи след около ден.
Може да ви бъде казано какви видове дейности можете да правите и кои трябва да избягвате. Когато започнете да се придвижвате, може да откриете, че трябва да използвате бастун или патерици. Вероятно ще трябва да работите и с физиотерапевт, за да си върнете мобилността и силата. Трябва да можете да правите леки дейности в рамките на няколко седмици. През това време може да поискате допълнителна помощ.
Някои дренажи от разреза ви през първите няколко дни са нормални. Но кажете веднага на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:
Повишено зачервяване, подуване или дренаж
Висока температура
Силна болка
Болка, която не намалява
Запазете всичките си последващи срещи. Не забравяйте да следвате всички инструкции на вашия доставчик на здравни услуги. Ако имате външни шевове или скоби, най-вероятно ще ги премахнете около седмица или нещо след операцията.
Вашият изкуствен бедро може да се износи или да се разхлаби с течение на времето. В крайна сметка може да се наложи друга операция. Може да успеете да удължите живота на вашия имплант, като правите редовни упражнения и вземате предпазни мерки, за да избегнете падания. Може да се наложи да приемате антибиотици преди стоматологични посещения и малки хирургични процедури. Те могат да намалят риска от инфекция на новия ви бедро.