Съдържание
Общият тест за тироксин се използва за диагностициране на нарушения на щитовидната жлеза. Тироксинът (Т4) е хормон на щитовидната жлеза и тестът измерва колко е в кръвта ви. Някои заболявания на щитовидната жлеза са обвързани с твърде малко Т4, а други - с твърде много.Другите имена на този тест са общ тест за Т4, обща концентрация на Т4 и скрининг на тироксин.
Цел на теста
Щитовидната жлеза е жлеза в предната част на гърлото, която произвежда хормони и регулира различни важни функции, включително използване на енергия, тегло, телесна температура и настроение.
T4 функционира в тялото ви в няколко форми. Една форма се свързва с протеин за изпълнение на определени задачи, а друга форма не, което му позволява да изпълнява различни задачи. Общият T4 тест проверява общите нива на T4, който включва както форми, така и свободен T4, който е формата, която не е свързана с протеин.
Нивото на общия Т4 в голяма степен зависи от количеството на свързващия протеин в кръвта, а количеството протеин се влияе от много нетиреоидни състояния. Така че общото измерване на Т4 може да не отразява точно състоянието на щитовидната жлеза. Поради тази причина безплатният T4 тест, който измерва само активната, несвързана част от T4 в кръвта, се счита за много по-добър тест и до голяма степен е изместил общия T4 тест в клиничната медицина.
Вашият лекар може да назначи общ тест за Т4, ако имате симптоми, които биха могли да показват хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза) или хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза), особено ако имате други рискови фактори, като например жена и над 60-годишна възраст, или ако имате членове на семейството с нарушения на щитовидната жлеза.
Вашият лекар вероятно ще назначи други измервания на функцията на щитовидната жлеза едновременно с T4 тест.
Те обикновено включват тестове за стимулиране на щитовидната жлеза (TSH) и трийодтиронин (T3). Тестовете за изследване на антитела, които биха могли да показват автоимунно заболяване, също могат да бъдат направени едновременно или могат да бъдат направени като проследяване на ненормални тестове на щитовидната функция.
Ниските нива на Т4 могат да доведат до повече тестове, за да се определи дали имате автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, наречено тиреоидит на Хашимото. Високите нива могат да доведат до изследване за болест на Грейвс, тиреоидит или гуша.
T4 и други тестове за щитовидната жлеза се извършват върху кръвни проби. Взимането на кръвни проби е доста бързо, просто и с нисък риск.
Рискове
Най-честите рискове, пред които са изправени хората при кръвен тест, са лека болка или леко натъртване след това, което трябва да изчезне бързо.
Някои хора, особено тези, които се страхуват от игли, могат да получат световъртеж, гадене или шум в ушите по време на или непосредствено след вземането на кръв. Ако това се случи с вас, уведомете някого в медицинския център. Повечето съоръжения са добре оборудвани за справяне с тази реакция, която обикновено включва легнало известно време и пиене на малко вода.
Ако имате анамнеза за негативни реакции, може да искате да уредите някой да ви откара до и от тестовото съоръжение.
Уведомете медицинската сестра или флеботомиста, който взема кръвта ви, преди теста, ако в миналото сте имали лоши реакции при вземане на кръв, имате нарушение на кървенето или приемате лекарства за разреждане на кръвта или кожата ви лесно се разкъсва или натъртва. Те трябва да могат да намалят всеки риск, който тези елементи могат да създадат.
Преди теста
Кръв за Т4 и други тестове на щитовидната жлеза обикновено могат да се вземат по всяко време на деня. Не изисква предварително гладуване (избягване на храна).
Не забравяйте да имате вашата застрахователна карта и всички писмени нареждания, които лекарят ви е дал.
Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате и дали те могат да променят резултатите от теста Ви.
Може да се наложи да си вземете почивка от някои лекарства, включително:
- лекарства, съдържащи хормони (т.е. противозачатъчни хапчета, естроген, андроген)
- стероиди
- някои лекарства против рак
- лекарства за щитовидната жлеза (освен ако не ви проверяват колко ефективно е лекарството)
Други лекарства също могат да повлияят на резултатите, а също и добавки, така че уверете се, че Вашият лекар е наясно с всичко, което приемате. По-специално биотинът пречи на изследванията на щитовидната жлеза; patiens трябва да спре биотин три дни преди изследване на щитовидната жлеза.
Лекарствата за контрол на раждаемостта, както и бременността също могат да повлияят на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, така че уверете се, че Вашият лекар знае дали сте бременна или може да сте бременна.
Време и местоположение
Самото вземане на кръв трябва да отнеме само няколко минути. Ако получавате множество тестове, може да отнеме малко повече време. Ако кръвта се взема в кабинета на Вашия лекар по време на среща, това трябва да добави много малко време към продължителността на срещата.
Отиването в лаборатория за теста може да изисква по-голямо времево обвързване. Ако имате предвидено време за теста, не забравяйте да пристигнете достатъчно рано, за да се регистрирате и да платите всички доплащания, които може да се дължат по това време. Ако се притеснявате от теста, може да искате да си дадете и няколко минути, за да седнете спокойно и да се отпуснете.
Лабораториите често са заети, така че ако се отбиете, може да искате да се обадите преди време или да се стремите към време на деня (например рано сутрин), когато те са склонни да бъдат по-малко пренаселени.
Какво да облека
Трябва да можете да останете в собственото си облекло за вземане на кръв. Ръката ви ще трябва да бъде открита, така че ръкавите, които са къси или могат лесно да бъдат избутани, са най-добри.
В случай на замайване, може да искате да носите плоски обувки и дрехи, които не са тесни и стесняващи.
Храни и напитки
Всеки път, когато вземате кръв, трябва да сте сигурни, че сте добре хидратирани. Това помага на вените ви да запазят формата си, което означава, че е по-лесно да ги намерите и успешно да вкарате иглата.
Тъй като не е нужно да гладувате преди тест за Т4, добре е да имате нещо в стомаха си, което може да помогне да се избегне гадене.
Ако Вашият лекар назначава други тестове по едно и също време, обаче, някои може да изискват гладуване. Не забравяйте да следвате всички инструкции, които сте дали от лекаря и / или лабораторията, извършваща теста.
Разходи за разходи и здравно осигуряване
Обикновено тестовете за функция на щитовидната жлеза се покриват от застраховка, когато се считат за медицински необходими. Ако имате някакви въпроси, не забравяйте да се обадите на вашата застрахователна компания преди време, за да видите какви, ако има такива, разходи, които можете да срещнете.
Лабораторните разходи за общо изследване на Т4 могат да варират от 45 до около 130 долара. Ако не сте застраховани, може да се натъкнете на допълнителни такси, особено ако Вашият лекар поръчва повече от един тест. Пълният набор от тестове за щитовидната жлеза може да струва повече от 500 долара.
Кабинетът на Вашия лекар, застрахователната компания и лабораторията трябва да могат да Ви помогнат да определите цената, преди да получите тестовете.
По време на теста
Преди вземането на кръв, медицинската сестра или флеботомистът може да поиска да потвърдите определена информация, като вашето име, дата на раждане, лекар, поръчал теста, и за какъв тест сте били изпратени. Това е с цел предотвратяване на грешки.
Предварително тестване
Ще бъдете помолени да изложите ръката си и зоната за поставяне ще бъде почистена с алкохол. Човекът, който изпълнява тегленето, ще завърже лента около горната част на ръката ви, за да улови кръв във вените ви, което улеснява намирането на добра вена и поставянето на иглата. Ако вените ви не се открояват добре, може да бъдете помолени да помпате юмрук.
По време на теста
След като се установи добра вена, иглата ще бъде поставена. Лентата ще бъде освободена, за да потече кръвта отново и флаконът, прикрепен към иглата, ще се напълни. В зависимост от това колко тестове са поръчани, може да се наложи сестрата / флеботомистът да смени флаконите един или повече пъти.
След вземането на необходимата кръв мястото на поставяне ще бъде превързано.
След тест
През повечето време можете да напуснете веднага след вземане на кръв. Ако имате някаква негативна реакция, уведомете някого в заведението, за да можете да получите подходящата грижа. Обикновено дори при лоша реакция хората са добре след няколко минути.
След теста
Възможно е да имате малко болезненост и синини около мястото, където е поставена иглата, което обикновено изчезва за кратко време. Ако имате някакви проблеми или въпроси, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.
Управление на страничните ефекти
Ако сайтът е възпален, може да искате да го заледявате или да вземете лекарства за обезболяване без рецепта. Не трябва да имате никакви други дълготрайни ефекти от обикновено вземане на кръв.
Тълкуване на резултатите
При възрастни типичният диапазон за свободен Т4 е между 0,9 и 2,4 нанограма на децилитър. Общият T4 има тенденция да варира повече с възрастта.
Ненормално високо ниво на Т4 може да показва хипертиреоидизъм, тиреоидит или гуша. Това може да доведе до допълнителни тестове за болест на Грейвс.
Ненормално ниско ниво на Т4 може да е признак на хипотиреоидизъм, проблем с хипофизната жлеза, недохранване или недостиг на йод или друго заболяване. Това може да доведе до допълнителни тестове за тиреоидит на Хашимото.
Ненормалното ниво на Т4 обаче обикновено не води до диагноза. Вашият лекар вероятно ще го анализира заедно с нивата на Т3 и TSH.
Последващи действия
След като получите резултатите, Вашият лекар може да поиска да се върнете, за да обсъдите допълнителни възможности за тестване или лечение, в зависимост от това дали е поставена диагноза. Ако не чуете своевременно резултатите си или ако не разбирате какво означават, свържете се с Вашия лекар. Ако сте диагностицирани с нарушение на щитовидната жлеза, е време да разгледате възможностите за лечение, тъй като ранното лечение е от ключово значение.
Дума от Verywell
Нарушенията на щитовидната жлеза са често срещани (особено при жените) и са силно лечими. Много заболявания на щитовидната жлеза се управляват чрез прием на лекарства и евентуални промени в диетата. Въпреки че диагностицирането на разстройство на щитовидната жлеза може да бъде страшно, предимството е, че това означава, че можете да започнете да лекувате и управлявате състоянието, което трябва да означава да се чувствате и да функционирате по-добре.
Проблеми с щитовидната жлеза и плодовитост