Съдържание
Анафилаксията е тежка форма на алергия, предизвикана най-често от храни, лекарства и ужилвания от насекоми. Той има внезапно начало, бърза прогресия и е потенциално животозастрашаващ. Ще ви е необходимо бързо приложение на адреналин (адреналин), за да спрете реакцията и ще изисква спешна помощ в болница. След епизод на анафилаксия, вашата алергия ще бъде допълнително идентифицирана, за да можете да я избегнете и трябва да носите автоинжектор на епинефрин в случай на рецидив.Първа помощ и спешна помощ
Тъй като анафилаксията може да бъде животозастрашаваща, трябва да разпознаете симптомите и да я третирате като спешна медицинска помощ. Копривна треска, подуване и хрипове са често срещани симптоми.
Обадете се на 911 и администрирайте епинефрин
Обадете се на 911 за незабавен медицински отговор. Ако имате инжектор за епинефрин, трябва да го използвате при първите признаци на симптомите, преди те да станат тежки. В спасяването на живот по време на анафилаксия могат да се броят секунди.
Ако помагате на лицето, което има реакцията, поискайте неговия автоинжектор за епинефрин. Ако нямате инжектор, аварийните реагенти може да са в състояние да прилагат епинефрин. Има два често срещани типа автоинжектори - EpiPen и Auvi-Q.
Как да използвам EpiPen
За да използвате EpiPen върху лице, което е неспособно, следвайте тези стъпки.
- Трябва да се внимава да не го задържите назад, което е често срещана грешка и в крайна сметка ще инжектирате в собствения си палец вместо в бедрото на човека.
- Издърпайте синя предпазна капачка на гърба на устройството.
- Натисни оранжев край плътно в бедрото на човека и го задръжте за поне 3 секунди. По-добре е да го прилагате директно върху кожата, но можете да инжектирате чрез дрехи, ако е необходимо.
- Вградената защита на иглата автоматично покрива иглата след инжектиране, така че тя никога не е изложена и може лесно да се изхвърли след употреба.
Auvi-Q е устройство с правоъгълна форма с размерите на кредитна карта. Той използва система за гласови подкани, за да предостави инструкции стъпка по стъпка как да го използвате правилно и да предотвратите случайни пръчки на иглата.
Еднократна инжекция от автоинжектор може да не е достатъчна за спиране на анафилаксията. Трябва да приложите повторна доза след пет или 10 минути, ако тежките симптоми продължават, и можете да я дадете по-рано, ако е необходимо.
Епинефринът (адреналин) е единственото ефективно лечение за анафилаксия. Антихистамините облекчават основно симптоми като копривна треска и сърбеж, а астматичните инхалатори ще подобрят респираторните симптоми, но нито един от тях вероятно няма да лекува анафилаксия.
Докато чакаме аварийни реагиращи
- Нека човекът легне и повдигне краката. Това помага да се поддържа притока на кръв към сърцето по време на анафилактичен шок.
- Човекът може да иска да остане седнал, ако има проблеми с дишането или повръщането и трябва да му позволите да бъде в удобна позиция, с повдигнати крака, ако е възможно.
- Придружителят трябва да наблюдава пулса и дишането на човека и да прилага CPR, ако е необходимо.
Премахнете алергена
Следващата важна стъпка за първа помощ в лечението е премахването на алергени. Алергичната реакция може да продължи, докато алергенът е в тялото. За ужилване от насекоми, ключът е да премахнете жилото възможно най-скоро. Колкото по-дълго жилото е в тялото, толкова по-голяма ще бъде реакцията. Ако алергенът е актуален, като отровен бръшлян или отровен дъб, измийте кожата старателно възможно най-скоро. В случай на погълната храна или наркотик не може да се направи много, освен да не се продължи да се приема нарушителят.
Отидете в болницата
След инжектирането на епинефрин е важно да отидете в болнично спешно отделение за оценка. Лекарите и медицинските сестри могат да Ви наблюдават по подходящ начин и да осигурят допълнително лечение, ако е необходимо. Освен епинефрин, може да Ви бъдат дадени кислород, IV течности, IV антихистамини, кортизон и бета-агонист като албутерол, за да подпомогнете дишането и да спрете алергичния отговор. При тежки случаи дишането Ви може да бъде блокирано, което ще изисква дихателна тръба в гърлото (интубация) или спешна хирургическа дихателна система (крикотиреоидотомия) през врата, за да достигне въздух до белите дробове.
Наблюдението в болница в продължение на няколко часа е важно, тъй като е възможно анафилаксията да се върне. Съществува вероятност от сърдечни усложнения, особено при хора над 50-годишна възраст и такива, които имат сърдечно-съдово заболяване.
Има и допълнителни проблеми, които могат да имитират анафилаксия. Например, тежка астматична атака, паническа атака или инфаркт може да предизвика симптоми, много подобни на анафилактична реакция.
В зависимост от вашата история, физически преглед и клиничен курс, лекарят може да поиска да изключи някои от тези състояния.
Рецепти
Ще Ви бъде даден персонализиран план за спешни действия за анафилаксия, преди да бъдете изписани от болницата след епизод на анафилаксия. Това ще ви насочи в научаването как да разпознавате симптомите и стъпките, които трябва да предприемете, когато ги видите.
Автоинжектор на епинефрин
Носете автоинжектор за епинефрин (EpiPen или Auvi-Q) през цялото време. Важно е да попълните рецептата незабавно и често се препоръчват два автоинжектора, тъй като до 20 процента от хората се нуждаят от повече от една инжекция за спиране на анафилаксията. За дете трябва да работите с училището по план за действие за достъп до автоинжектора когато е необходимо. Инжекторът трябва да бъде защитен от светлина и да се съхранява във външния му контейнер. Не трябва да се съхранява в хладилник. Проверявайте го редовно, за да сте сигурни, че разтворът е бистър и безцветен, и го заменете, ако стане кафяв или кристализира или замъгли.
По-нататъшна оценка и тестване
След епизод на анафилаксия, Вашият лекар може да Ви назначи други тестове или оценки. Може да бъдете насочени към алерголог, специалист по алергии и анафилаксия. Тя вероятно ще назначи кожни тестове и кръвни тестове, за да определи дали имате истинска алергия и какъв е най-добрият курс на лечение за предотвратяване на бъдещи епизоди на анафилаксия. Вашият алерголог може да препоръча антихистамини или кортикостероиди като лечения за бъдещи епизоди.Ако имате астма, хронични белодробни заболявания или сърдечни заболявания, Вашият лекар ще работи с Вас за по-добър контрол, тъй като те повишават риска от смърт при анафилаксия.
Имунотерапия
Вашият алерголог може да препоръча имунотерапия (алергични снимки), за да предотврати бъдещи реакции. Те се предлагат само при алергии от ужилване от насекоми, но не и по други причини. Курсът на имунотерапия за ужилване от насекоми може значително да намали бъдещия ви риск от епизод на анафилаксия.
начин на живот
Някои задействания, като някои групи храни, може да бъде трудно да се избегнат, но стоенето далеч от алергени, които причиняват анафилаксия, е част от цялостен план за лечение.
- Храна: Всеки път, когато определена храна води до анафилаксия, тя трябва да бъде премахната от диетата и може да се наложи да се научите как да четете етикетите на храните. Ще трябва да бъдете свръхбдителни по отношение на въпроса за приготвянето и грима на храни далеч от дома.
- Ухапвания / ужилвания от насекоми: Носете защитно облекло, за да предотвратите този вид анафилаксия. Това включва затворени обувки, дрехи с дълги ръкави, шапки и не пиене от отворени контейнери, когато са на открито.
- Лекарства: Разберете, че лекарствата имат различни имена и се произвеждат от много различни производители. В резултат на това е важно за вас да научите не само лекарството, предизвикало конкретна реакция, но и подобни лекарства и техните търговски и общи наименования.
Също така трябва да помислите за носене на медицинска идентификационна гривна. Ако установите, че не реагирате, спешните служби могат да установят, че сте претърпели потенциална анафилактична реакция и да ви осигурят подходяща и бърза грижа.
Как да предотвратим анафилаксия