Съдържание
Вагинизмът е състояние, при което влагалището на човек болезнено се свива по начин, който предотвратява проникването. Тези контракции са неволни. С други думи, някой, който има вагинизъм, не се опитва да свие вагиналните си мускули, а вместо това тези мускули се свиват сами. Тази контракция често прави всеки опит за проникване - с пръсти, пенис или секс играчка - болезнен или невъзможен. Контракциите на вагинизма също могат да бъдат болезнени сами по себе си. Те могат да направят невъзможно преминаването на гинекологичен преглед.Лекарите не разбират напълно защо хората развиват вагинизъм. По-често се среща при жени, преживели сексуални нападения и други травми. Също така е по-често при лица, които са имали стриктно сексуално възпитание. С други думи, за някои хора изглежда има връзка между вагинизма и страха или безпокойството от секса. Съществуват обаче и физически причини за вагинизъм. Вагинизмът може да бъде свързан и с различни медицински състояния, които могат да доведат до болка по време на проникване. Те включват някои полово предавани болести и здравословни проблеми с таза, както и естествените промени, свързани с менопаузата.
В исторически план изследванията предполагат, че медицинските и психологичните лечения действат по същия начин за хората с вагинизъм. Това не означава, че вагинизмът е „всичко в нечия глава“. Това означава, че някои от реакциите на тялото към болка и безпокойство могат да бъдат променени чрез поведенчески техники. Често психологичните лечения за вагинизъм се предоставят от секс терапевти или други професионалисти в областта на сексуалното здраве, но общата работа по намаляване на тревожността може да бъде полезна при някои обстоятелства, когато вагинизмът е относително лек.
Използване на ботокс за вагинизъм
Една вълнуваща област на изследванията на сексуалното здраве е използването на ботокс за лечение на вагинизъм. Ботоксът обикновено се смята за лекарство за суета, поради използването му за намаляване на линиите на лицето. Въпреки това, Botox, съкратено от ботулинов токсин, се използва и за лечение на редица състояния на хронична болка. Това е така, защото ботоксът парализира мускулите, в които се инжектира. Това им пречи да се свиват - съзнателно или несъзнателно. Ето защо ботоксът е полезен за предотвратяване на бръчки - хората не могат да движат лицата си. Това е и причината да се използва при хронична болка като TMJ (болка в челюстта), главоболие, болка в пикочния мехур и вагинизъм. Намаляването на напрежението в проблемните мускули също намалява болката.
Ботоксът може да причини значителни странични ефекти. Следователно, това обикновено не е първата линия на лечение за вагинизъм. Въпреки това, някои хора не желаят или не могат да се подложат на друго лечение с вагинизъм. За тях лечението с ботокс може да има положителен ефект. Използването на ботокс за лечение на вагинизъм включва няколко инжекции на лекарството. Ботокс се инжектира в множество области на мускула на булбоспонгиоз. Това е мускулът, който се увива около входа на влагалището. Допълнителни инжекции могат да се използват за отпускане на други мускули, ако те допринасят за вагиналните спазми.
Лечението с ботокс обикновено не се извършва самостоятелно. Вместо това често се комбинира с психотерапия и използване на дилататори, така че хората да могат да се чувстват комфортно при проникване. Инжекциите с ботокс продължават между 2 и 4 месеца. Ефектите от лечението обаче могат да продължат по-дълго от това. Това вероятно се дължи на комбинация от намаляване на тревожността и преквалификация на мускулите. Ботоксът осигурява първоначално отпускане и липса на болка при проникване, което позволява на тялото да свикне с усещанията, без да се напряга.
Страничните ефекти от използването на ботокс за лечение на вагинизъм могат да включват уринарна инконтиненция и замъглено зрение.
Други лечения на вагинизъм
В допълнение към ботокс има няколко други често срещани терапии за вагинизъм. Те включват други форми на инжекции, физикална терапия, системна десенсибилизация към стреса от проникване, хипнотерапия и когнитивна поведенческа терапия. Систематичната десенсибилизация използва дилататори за бавно увеличаване на способността на индивида да толерира проникването.Това може да бъде направено от лекар или от пациента, под вербалното ръководство на лекар или терапевт.
Когнитивно-поведенческата терапия, както за индивиди, така и за двойки, обикновено използва наръчник за лечение. Може да се използва като част от индивидуална или групова терапия. Към днешна дата доказателствата за ефикасността на тези лечения са смесени. Изглежда, че някои хора са подпомогнати от тези терапии. Проучванията обаче често са малки и с ниско качество.
Интересното е, че едно проучване установи, че причината за вагинизма не е задължително свързана с това колко ефективни са различните форми на лечение. Случаите на вагинизъм, свързани както с медицински, така и с психологически задействания, реагират по същия начин както на медицинските, така и на психологичните терапии.Това предполага, че фокусирането върху болезнените контракции, причинени от вагинизъм, понякога може да бъде по-полезно от опитите за идентифициране на техните причини.
Дума от Verywell
Ако изпитвате болка по време на секс, може да е трудно да потърсите помощ. Не всички лекари се чувстват удобно да говорят за проблеми със сексуалното здраве. Нито на всички хора им е удобно да говорят с лекарите си. Единият вариант е да се потърси специалист по сексуално здраве. Това може да бъде или медицински лекар, или поведенчески здравен специалист. Специалистите са не само добри източници на информация. Те също така са способни да помогнат на хората да се чувстват комфортно при обсъждането на често неудобната тема за секса.
Хората понякога се притесняват какво предполага секс терапията. Това не е практически работа. Вместо това, секс терапевтите предоставят образование за тялото и как хората могат да станат по-функционални сексуално. Това може да включва упражнения за домашна работа, направени самостоятелно или със сексуален партньор. Когато посещавате секс терапевт, обикновено ще бъдете изпратени и на лекар, за да проучите всички медицински проблеми, които могат да допринесат за болката ви. След това лекарят и секс терапевтът могат да работят заедно, за да ви помогнат да разрешите проблемите си.
Има истина, която не се казва достатъчно често. Сексът не трябва да бъде нещо, от което се боите от болка. Болката е знак, че има нещо, което трябва да се случва по различен начин. Понякога това е просто смяна на позициите или добавяне на смазочни материали. Друг път подобрението ще отнеме повече работа. Просто знайте, че има неща, които могат да се направят, за да направят секса по-малко болезнен и по-приятен. Ако това е нещо, което искате, обърнете се към професионалист. Извършването на необходимите промени не винаги е лесно. Те обаче могат да бъдат изключително полезни.