Съдържание
Кистите на гърдата са доброкачествени бучки на гърдата, които обикновено не се нуждаят от лечение. Подобно на обикновените кисти на гърдата, мастните кисти са пълни с течност торбички, които могат да се чувстват гладки и гъсти. Причинени от разграждането на мастната тъкан, те често се появяват след операция на гърдата или за изключване, или за потвърждаване на диагноза рак на гърдата и следователно могат да бъдат тревожни.Други причини включват травма или нарушения на кървенето, въпреки че понякога се появяват спонтанно. Те могат да се видят на мамография, ултразвук или ЯМР на гърдата. Кистите на гърдата могат да бъдат оставени на мира или вместо това да бъдат аспирирани, за да се премахне кистата. Когато е голяма, болезнена или ако диагнозата се съмнява, може да се направи операция.Докато кистите на гърдата не стават ракови и не увеличават риска от развитие на рак на гърдата, в редки случаи те могат да възникнат във връзка с основен рак.
Симптоми
Кистите на мазнините на гърдата обикновено се откриват при преглед на самостоятелна гърда. Когато са малки, те често остават незабелязани или вместо това могат да се видят на мамография. Приблизително 25% от кистите на мазнините в гърдите стават по-големи и могат да се усетят на изпита като меки, гъсти и гладки бучки. Те могат да бъдат болезнени или безболезнени и могат да бъдат свързани с натъртване, ако се появят след операция или травма.
Причини
Кистите на гърдата могат да се появят след операция на гърдата, заедно с други заболявания на гърдата, или дори да възникнат спонтанно. Те се наричат мастни кисти тъй като те съдържат течна форма на телесни мазнини.
Механизъм
Ако имате лумпектомия или мастектомия, мастната тъкан може да умре, тъй като тялото ви се лекува и се опитва да образува белег. Некрозата на мастната тъкан в гърдата (разграждането на мастната тъкан в гърдите) може да се превърне в твърда тъкан от белези или да се „стопи“.
Когато „разтопените мазнини“ се събират в една област, тялото ви може да доведе до образуването на тънък слой калций около него. Това калциране на яйчната черупка (появата на мастни кисти на мамография) дава на Вашия лекар ясна представа за Вашата диагноза.Простите и сложни кисти нямат калциев слой, но мастните кисти обикновено са затворени частично или изцяло от калций.
Причини
Условия, при които може да възникне некроза на мазнини (а оттам и мастни кисти) включват:
- Хирургия или реконструкция на рак на гърдата
- Травма на гърдата: При мъжете повечето кисти на мазнините в гърдите са свързани с травма
- Операция за уголемяване на бюста: Кистовете на маслото са по-чести, когато автоложно присаждане на мазнини (използва се мазнина, взета от друга област на тялото и поставена в гърдата)
- Операция за намаляване на гърдите
- Лъчева терапия на гърдата след лумпектомия
- Биопсия на гърдата
- Аспирация на киста на гърдата
- Ектазия на млечния канал (разширени запушени млечни канали, възникващи около менопаузата)
- Мастит (инфекция на гърдата)
- Състояния, при които кървенето се появява лесно, като например по време на терапията с Coumadin (варфарин), с хепарин, с други разредители на кръвта или с нарушения на кървенето
- Във връзка с необичайни състояния като полиартериит нодоза или стеатоцистом мултиплекс
Диагноза
Ако сте забелязали бучка, Вашият лекар вероятно ще препоръча допълнителни изследвания. Тестването, което може да се направи, включва:
Мамография
Мастните кисти често се появяват на мамографията като добре дефинирана маса, която изглежда мазна и могат да присъстват калцификати в яйчната черупка, които са различни от вида на калцификатите на гърдите, които обикновено са свързани с рак на гърдата.
Ултразвук на гърдата
Ултразвукът на гърдата често дава по-ясна картина на мастните кисти, отколкото мамографията.Ултразвукът използва звукови вълни, отскачащи от тъканите на гърдата, за да създаде образ на маси, бучки и кисти. Тъй като кистите са пълни с течности, газове или полутвърди вещества, те се появяват на ултразвук като тъмни, гладко остри кръгови или овални области. Тези кисти имат ясен контур, който ги отличава от околните тъкани. Други видове бучки на гърдата ще се появят на ултразвук с различни характеристики, въпреки че серома може да изглежда идентичен с мастна киста на ултразвук.
ЯМР на гърдата
Мастните кисти също ще се появят при ЯМР на гърдата.
Диференциална диагноза
Условия, които могат да изглеждат подобни на кистата на гърдата, включват:
- Сероми (серомите са често срещани и след операция на гърдата)
- Прости кисти
- Мастна некроза
- Липоми
- Галактоцеле (събиране на мляко)
- Хематоми
- Папиломи
- Абсцес на гърдата
- Рядко, рак на гърдата, който се разгражда (некротизиращо злокачествено заболяване)
Възможности за лечение
Мастните кисти са доброкачествени - те не са ракови и не увеличават риска или причиняват рак на гърдата. Ако развиете киста след процедура като лумпектомия, обаче, ще е важно да разграничите мастна киста от възможен рецидив. Има няколко възможности, ако сте диагностицирани с киста на гърдата.
Наблюдение
Мастната киста може да остане сама, тъй като много от тях ще се свият сами.
Аспирация
Ако вашата мастна киста стане физически болезнена или ви причини безпокойство или дистрес, тя може да бъде аспирирана.Вашият лекар може да използва много фина игла, за да изсмуче течността от кистата, която ще я изпусне. Аспирираната течност от мастна киста ще бъде оценена, за да се увери, че не изглежда кървава. Кистите на гърдата може да се повторят след аспирация и може да се наложи процедурата да се повтори.
Хирургия
Ако кистата е голяма, има груб калциев слой, болезнена е или продължава да се повтаря, Вашият лекар може да препоръча хирургично отстраняване.
Домашни средства / Естествени методи
Ако вашата мастна киста е болезнена, лекарства като Advil (ибупрофен) може да са полезни. Трябва също да носите удобен сутиен или камизола. Използването на пакет с лед може също да намали дискомфорта ви.
Долна линия
Кистите на гърдата са доброкачествени, но тъй като те често се появяват след операция на гърдата - независимо дали операцията е била просто уплаха или вместо това, потвърждение за рак на гърдата - те могат да причинят много безпокойство. Мамографията е най-специфичният тест за кисти на гърдата, но ултразвукът на гърдата или ЯМР на гърдата могат да бъдат полезни при поставянето на диагнозата понякога. Възможностите за лечение включват "внимателно изчакване", аспирация на кистата или по-рядко хирургично отстраняване на кистата. Въпреки че лечението обикновено не е необходимо, много жени (и мъже, тъй като и мъжете могат да изпитат това) се чувстват по-комфортно с аспирацията. При аспирация на киста мастните кисти обикновено се издухват, като решават кистата и безпокойството, което може да съпътства наличието на тези кисти.