Съдържание
- Различни инфекции на Coxsackievirus
- Получаване и избягване на инфекции с Coxsackievirus
- Факти, които трябва да знаете за вируса на Коксаки
Въпреки че може да не сте запознати с вируса на коксаки, ако имате дете, има голяма вероятност да знаете за инфекцията и как един от нейните щамове причинява заболяване на ръцете, краката и устата (HFMD). Това е често срещана вирусна инфекция в ранна детска възраст, причинена от коксакивирус A16.
Общо има 29 серотипа на коксакивирус, които могат да причинят инфекции при хората, включително:
- Коксаки вирус А2-8, А10, А12, А14, А16 (вид човешки ентеровирус А)
- Coxsackievirus A9 (вид човешки ентеровирус B)
- Coxsackievirus B1-6 (вид човешки ентеровирус B)
- Коксаки вирус A1, A11, A13, A17, A19-22, A24 (вид човешки ентеровирус С)
Откакто е идентифициран за първи път през 2008 г., coxsackievirus A6 причинява по-тежки и нетипични случаи на HFMD в САЩ и по света, включително при възрастни.
Различни инфекции на Coxsackievirus
Отново, HFMD, с язви в устата на детето и мехури по ръцете и краката, обикновено е най-добре познатата инфекция, причинена от coxsackievirus, но coxsackievirus е свързан и с:
- Вродени инфекции: инфекции по време на бременност, които се разпространяват върху плода
- Неонатални инфекции: рядко, но може да причини проблеми с кървенето, хепатит, менингит, менингоенцефалит, миокардит и сепсис и др. и е подчертано от избухването на инфекции с вируса на коксаки B1 в цялата страна през 2007 г.
- Остър хеморагичен конюнктивит: Coxsackievirus A24 може да причини огнища на розово око със субконюнктивални кръвоизливи
- Стомашно-чревни заболявания: Коксаки вирусът може да причини хепатит, небактериална диария или гастроентерит и HUS.
- Херпангина: подобно на HFMD, с язви в устата, но без обрив или мехури по ръцете или краката на детето
- Менингит
- Миоперикардит: възпаление и увреждане на сърдечния мускул и торбичката около сърцето, което може да бъде причинено от инфекции с коксаки B1, B2 и B5
- Миозит: възпаление на мускула, което може да бъде причинено от коксакивирусни инфекции
- Петехиални и пурпурни обриви: особено с коксаки вирус A9, който може да се обърка с пурпура на Henoch-Schonlein (HSP)
- Плевродиния: внезапна поява на болка в гърдите, причинена от възпаление на диафрагмата и свързана с инфекция с коксаки вирус
- Респираторни заболявания: обикновено с лека кашлица, хрема и възпалено гърло и може да бъде причинено от коксаки вирус A21 и A24.
Коксаки вирусът може също да причини неспецифични фебрилни заболявания и подобна на розеола болест-треска за два до три дни, последвано от обрив за един до пет дни.
Изненадващо, по-голямата част от хората с коксакивирусни инфекции изобщо нямат симптоми и няма ваксина, лек или лечение за коксакивирусни инфекции освен поддържащи грижи и лечение на симптоми. Това звучи тревожно, но за щастие най-честите инфекции с коксаки вирус не са сериозни.
Получаване и избягване на инфекции с Coxsackievirus
Децата могат да се разболеят около три до шест дни, след като са били изложени на човек с инфекция с коксаки вирус (инкубационният период). Как получават този вирус?
Подобно на много вирусни инфекции, вирусът на коксаки се разпространява както чрез фекално-орален (директен или индиректен контакт с изпражненията), така и чрез респираторна трансмисия (някой ви кашля или киха). .
Например CDC посочва, че може да се заразите, като целунете някой, който има заболяване на ръката, крака и устата или като докоснете дръжка на вратата, върху която има вируси, след което докоснете очите, устата или носа си.
И все пак, тъй като децата могат да отделят вируса на коксаки в изпражненията си и секретите от дихателните пътища (слюнка и назален секрет) в продължение на седмици след изчезването на симптомите им или дори без никакви симптоми, огнищата могат да бъдат трудни за контролиране или избягване.
Това вероятно е причината да няма строги насоки, които да предпазват децата от училище и детски заведения, когато имат HFMD. Например CDC заявява, че "децата трябва да останат вкъщи, докато имат симптоми на заболяване на ръцете, краката и устата", но те все още могат да изхвърлят вируса. И в Тексас, Министерството на държавните здравни служби казва, че децата с HFMD могат да ходят на училище и детски заведения, стига да нямат температура.
Независимо от това, измиването на ръцете, избягването на дихателни секрети и дезинфекцията на замърсени повърхности е по-важно от всякога, за да се избегне разболяване и разпространение на тези инфекции.
Факти, които трябва да знаете за вируса на Коксаки
Други неща, които трябва да знаете за инфекциите с коксаки, включват:
- В други страни понякога се наблюдават по-тежки случаи на HFMD, често причинени от ентеровирус 71.
- Въпреки че усложненията от HFMD са редки, ако сте бременна и смятате, че може да сте били изложени, CDC препоръчва да се свържете с вашия доставчик на здравни грижи.
- Проучванията показват, че диабет тип 1 може да бъде свързан с предишни инфекции с коксаки вирус тип В.
- Пилинг на кожата на ръцете и краката и дистрофията на ноктите може да се появи след инфекции с коксаки, особено коксаки вирус А6. и се появява един до два месеца след първичната инфекция.
- Тестването може да се извърши за повечето видове коксакивируси, включително чрез анализ и култура с обратна транскриптаза-полимеразна верижна реакция (PCR), но това не е нещо, което може да се направи рутинно или бързо в кабинета на педиатър. Обикновено не е необходимо и това.
- Епидемиите от някои инфекции с коксаки вирус се наблюдават обикновено в рамките на три до петгодишни цикли, докато други циркулират с ниски нива всяка година, особено в тропически климат. В други части на света, включително САЩ, инфекциите с коксаки са по-чести през летните и есенните месеци.
- Наличието на инфекция с един серотип на coxsackievirus не ви дава имунитет към нито един от останалите, така че можете и вероятно ще получите инфекции на coxsackievirus няколко пъти в живота си. Кръстосаната реактивност между серотипите обаче може да предложи известна защита.