Съдържание
- HFA срещу синдром на Аспергер
- HFA и ниво 1 Аутизъм
- Определяне на нуждите от поддръжка
- Навигиране на предизвикателствата
- Човек с относително леки симптоми, които въпреки своята лекота са достатъчно значими, за да заслужат диагноза аутистичен спектър.
- Човек с аутизъм, чийто коефициент на интелигентност е по-висок от 70
- Човек с аутизъм, който успешно се ориентира в типична училищна или работна среда
- Човек, който е в състояние успешно да маскира симптомите на аутизъм, така че да има по очаквани начини и може да "премине" за невротипичен
- Човек, който в един момент е имал диагноза на синдрома на Аспергер
Допълнението към объркването е фактът, че много хора с аутизъм може да са умни и постигнати, но да имат тежки симптоми (като тревожност и сензорна дисфункция), които оказват значително влияние върху ежедневното им функциониране.
HFA срещу синдром на Аспергер
До 2013 г. на много хора, за които може да се каже, че имат високо функциониращ аутизъм, е диагностициран или синдром на Аспергер, или PDD-NOS (широко разпространено нарушение в развитието, което не е посочено по друг начин).
Но има разлики, които отличават двете диагнози:
- Синдромът на Аспергер е отделна диагноза, която описва човек със средна или по-висока от средната интелигентност и подходящи за възрастта езикови умения, който също има значителни социални и комуникационни предизвикателства.
- PDD-NOS беше обща диагноза. Често се разбира като едно и също нещо като „високо функциониращ аутист“, той наистина включва индивиди на всички функционални нива, чиито симптоми не корелират напълно с класическия аутизъм.
Може би по-важно е, че хората със синдром на Аспергер изглежда споделят определени лични характеристики, които не се споделят от всички хора с по-висок коефициент на интелигентност и аутизъм. Например, тревожността често е симптом на синдрома на Аспергер, но не е такава, споделяна от всички, за които може да се каже, че имат HFA.
Към 2013 г. с публикуването на Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание (DSM-5), нито PDD-NOS, нито синдромът на Аспергер са официална диагностична категория в САЩ.
HFA и ниво 1 Аутизъм
С пускането на DSM-5, вместо отделни диагнози, има само една голяма група от хора с диагноза разстройство от аутистичния спектър (ASD).
Но хората с аутизъм все още са много различни един от друг. Така че, за да се изяснят тези разлики, DSM-5 включва и функционални нива. Хората, които са ярки и словесни, обикновено получават диагноза ASD ниво 1.
И все пак, разграничението не предлага ясна характеристика на това какво всъщност е ASD от ниво 1. Например:
- Хората с ASD от ниво 1 могат да проявяват обич, да изпълняват ежедневни задачи и да използват езикови, четещи и математически умения, подходящи за възрастта. От друга страна, те не могат да поддържат зрителен контакт, да поддържат разговор, да участват в игра или да вдигат социални сигнали.
- Хората с ASD от ниво 1 могат да имат значителни закъснения в речта и езика, но са в състояние да участват в приобщаваща академична програма поради техните академични умения, подходящи за възрастта им.
- Хората с ASD от ниво 1 могат да имат сравнително леки речеви и социални закъснения, но имат сериозни сензорни проблеми, които правят невъзможно участието им в приобщаваща академична програма.
- Хората с ASD от ниво 1 могат да имат тежка тревожност, обучителни затруднения и сензорни предизвикателства, но имат подходяща за възрастта реч и изключителни способности в музиката, математиката и инженерството.
С диагноза ASD от ниво 1 възможните комбинации от силни страни и предизвикателства са почти безкрайни. Това не само затруднява характеризирането на поведението, но също така може да ви обърка какво ниво на квалифицирана подкрепа е необходимо.
Определяне на нуждите от поддръжка
Макар че малко хора с високо функциониращ аутизъм се нуждаят от помощ при използване на тоалетната или елементарна хигиена, те много добре се нуждаят от доста подкрепа в други настройки. Например, много ярък индивид с тежки сензорни проблеми, безпокойство и постоянство може действително да преживее по-трудно време на работното място от по-малко интелигентен индивид с по-малко тревожност и по-малко сензорни проблеми.
Нещо повече, „по-слабо функциониращ“ индивид може да прекара по-голямата част от деня си в поддържана обстановка, където възможността за опасни взаимодействия е почти нулева. Междувременно може да се наложи високо функциониращият човек да се ориентира в свят, пълен със сложни и опасни ситуации.
Въпреки че може да е разумно да се мисли, че хората с високо функциониращ аутизъм се нуждаят от по-малко подкрепа, те често са изправени пред по-големи предизвикателства в реалния свят в сравнение с по-слабо функциониращите хора в институционални грижи.
Навигиране на предизвикателствата
Аутизмът е пъзел - не защото хората с аутизъм са толкова озадачаващи, а защото постоянно променящите се дефиниции на аутизъм означават, че не можем да стигнем до окончателно заключение.
Не само дефинициите се променят, но и социалните очаквания, които правят високо функциониращия аутизъм толкова предизвикателен. В миналото общуването лице в лице беше ключът към личния успех; днес много хора със социални предизвикателства са повече от способни да взаимодействат с другите онлайн, да създават приятелства чрез социалните медии и дори да задържат работа от разстояние.
Някои бизнеси като Google наемат високо функциониращи аутисти заради техните уникални способности, докато други не могат да си представят да наемат човек с компрометирани социални умения.
Ако това ви кара да чувствате, че определението за високо функциониращ аутизъм е ясно като кал, не сте сами. Поне сега обаче разбирате защо терминът е толкова труден за забиване - и знаете, че сте в добра компания.
Сравняване на високо- и нискофункционален аутизъм