Съдържание
- Какво представляват моноклоналните антитела?
- Как действат моноклоналните антитела?
- Примери за моноклонални терапии с антитела
- Конюгирани моноклонални антитела
- Странични ефекти от терапията с моноклонални антитела
- Управление на странични ефекти от лечението с моноклонални антитела
Какво представляват моноклоналните антитела?
Моноклоналните антитела са протеини, които се произвеждат в лаборатория. Тези протеини са предназначени да се прикрепят към зоните на повърхността на раковите клетки и да пречат на техния растеж и разпространение. Моноклоналните антитела са подобни на антителата, които тялото ви естествено произвежда, когато сте изложени на бактерии или вируси, като настинка или грип (грип).
Как действат моноклоналните антитела?
Клетките в нашето тяло, включително раковите клетки, имат повърхности на повърхността си, наречени рецептори. Тези рецептори помагат да се контролира как нашите клетки растат, спират да растат или правят някое от нещата, които клетките обикновено правят. Ако подходящият протеин се появи и се свърже (свърже) с рецептор в клетката, това задейства клетката да реагира.
Един добър начин да мислите за рецепторите и техните свързващи протеини е да мислите за ключалка. Заключване няма да се отвори без десния ключ. По същия начин, рецепторът няма да задейства клетката да расте, да се дели или да реагира, освен ако десният "ключ" към този рецептор не се прикрепи първо. Моноклоналните антитела са "ключове", които са специално проектирани да се прикрепят към рецепторите на раковите клетки и да блокират тяхната функция или да предизвикат имунен отговор.
Примери за моноклонални терапии с антитела
Рецепторите за епидермален растежен фактор (EGFR) са един пример за рецептори, към които се насочват моноклоналните антитела. EGFR присъстват в нормалните клетки и раковите клетки, но при раковите клетки тези рецептори не са нормални. Възможно е да има твърде много EGFR или те да бъдат повредени или променени (мутирали) по начин, който им позволява да реагират прекомерно на сигналите за растеж. Това кара раковите клетки да растат твърде бързо или да растат на места, на които не бива да растат.
Терапиите с моноклонални антитела Cetuximab (Erbitux) и Panitumumab (Vectibix) се свързват специално към EGFR, които се намират върху раковите клетки. Когато се прикрепят към EGFR, те блокират сигналите за растеж, които тялото ви обикновено произвежда, за да достигне раковите клетки. Това забавя или спира растежа на рака.
Като мислите за аналогията на ключалката и ключа, можете да си представите, че Цетуксимаб и Панитумумаб работят, сякаш някой е залепил дъвка в ключалката. Ключът не може да влезе и вратата не може да се отвори, тъй като рецепторите на раковите клетки вече са „изморени“ от моноклоналните антитела. Това означава, че раковите клетки вече не получават сигнали за растеж, от които се нуждаят, за да продължат да растат и да се разпространяват.
Конюгирани моноклонални антитела
Освен че само измамят делата на туморната клетка, моноклоналните антитела могат да се присъединят към химиотерапевтично лекарство или радиоактивни частици (радиоимунотерапия), така че да предприемат терапевтичните действия точно към рака, а не към нормалните клетки. Това се използва с някои форми на лимфом и рак на гърдата и лекарствата могат да станат достъпни за лечение на други форми на рак.
Странични ефекти от терапията с моноклонални антитела
За много хора страничните ефекти от терапията с моноклонални антитела са по-леки от химиотерапията и приличат на алергичен тип реакция. Някои от най-честите нежелани реакции на терапията с моноклонални антитела включват:
- Кожни обриви
- Кожен сърбеж или копривна треска
- Грипоподобни симптоми като треска, студени тръпки, мускулни болки, умора и главоболие
- Диария
- Гадене и повръщане
- Ниско кръвно налягане
Някои хора имат сериозни реакции към терапията с моноклонални антитела. По-сериозните нежелани реакции, които могат да накарат Вашия лекар да спре терапията с моноклонални антитела, включват:
- Много ниска кръвна картина
- Сърдечни проблеми, включително нередовен сърдечен ритъм, сърдечна недостатъчност и повишен риск от инфаркт
- Ниски нива на магнезий, калий или калций в кръвта, което може да причини сериозни здравословни проблеми
- Сериозни кожни обриви, които водят до инфекции
- Проблеми с кървенето
- Незабавни реакции към инфузията, включително задух, хрипове, дрезгав глас, припадък, замаяност, замъглено зрение, гадене или гръдна болка или натиск
За щастие, когато се появят сериозни реакции, те често се случват незабавно, когато получавате лекарството в клиниката си за лечение на рак. Това означава, че Вашият лекар и медицинска сестра ще Ви наблюдават и ще могат да спрат инфузията, ако е необходимо, и да Ви дадат незабавна медицинска помощ.
Управление на странични ефекти от лечението с моноклонални антитела
Двете най-важни неща, които можете да направите, за да управлявате страничните ефекти от терапията с моноклонални антитела, са да:
- Вземете всичките си лекарства, както е предписано, защото е по-лесно да предотвратите нежелани реакции, отколкото да ги лекувате, след като се появят.
- Дръжте комуникационните линии отворени с вашия медицински екип. Това, което работи за управление на странични ефекти за един човек, може да не работи за вас. Говорете с Вашия лекар или медицинска сестра за възможностите, които да Ви помогнат да преминете лечението с минимални странични ефекти.
Не приемайте, че лошото чувство е естествена част от лечението на рака. Може да има начин вашият медицински екип да управлява по-добре вашите странични ефекти. Ако имате нужда от помощ, помолете я. И винаги, ако имате някакви въпроси относно страничните ефекти, незабавно се обадете на вашия медицински екип.