Съдържание
- Откритията в разстройството на ритмичното движение
- Кога възниква нарушение на ритмичното движение?
- Диагноза
- Възможности за лечение
Откритията в разстройството на ритмичното движение
Ритмично разстройство на движението (RMD) може да се наблюдава при малки деца в периода непосредствено преди или по време на сън. През този период засегнатото дете може да се люлее или да движи ритмично част от тялото. Това може да включва ръката, ръката, главата или багажника. Могат да се наблюдават и други поведения като удари на главата или търкаляне.
Въпреки че тези движения могат да бъдат относително леки и представляват форма на самоуспокояване, за да се улесни сънят, те могат да бъдат и по-екстремни. Могат да се появят по-бурни движения и дори да се получат наранявания.
Състоянието понякога се нарича jactatio capitis nocturna или ritmie du sommeil, които се отнасят до оригиналните описания на състоянието от 1905г.
Кога възниква нарушение на ритмичното движение?
Деца с нарушение на ритмичните движения могат да развият състоянието преди навършване на 3-годишна възраст. В повечето случаи симптомите отшумяват с напредването на възрастта на детето. Рядко може да продължи при възрастни.
RMD обикновено се появява рано по време на настъпването на съня, най-често по време на лек или не-REM сън. Движенията обикновено намаляват по време на етап 2 на съня. Това може да се случи и по време на REM, което може да затрудни разграничаването от REM разстройство на поведението.
Съществуват редица други условия, свързани с RMD. Те включват:
- Разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD)
- Синдром на Турет
- Аутизъм
- Синдром на Rett
- Синдром на Angelman
- Сънна апнея
Наличието на движение не означава непременно, че детето има вероятност да развие някакви други нарушения.
Диагноза
Много родители може да разпознаят движенията на децата си. Може да е важно да говорите с педиатър за вашите наблюдения и може да се получи по-задълбочена история на съня. Има няколко други състояния, които могат да имитират RMD и те може да изискват отделни лечения.
Неконтролирани движения на част от тялото могат да възникнат като част от нощен припадък. Контрактурите на мускулите, често наричани дистония, също могат да изглеждат подобни на нарушения на ритмичното движение. Има някои нарушения на съня при деца, които могат да включват движения, включително парасомнии и объркване. В допълнение, други поведенчески проблеми могат да се проявят със симптоми, подобни на RMD.
Някои лекарства също могат да причинят прекомерни движения по време на съня и това трябва да се има предвид. Ако детето ви приема лекарства за лечение на алергии, повръщане и някои психиатрични състояния (включително антидепресанти и невролептици), те могат да бъдат замесени като възможна причина. В тези случаи спирането на лекарството след обсъждане с педиатър може да облекчи движенията .
Може да се наложи да се извършат няколко теста, за да се разграничи причината за движенията. Може да се направи рутинна електроенцефалограма (ЕЕГ). Сънят може официално да се изучава с полисомнограма, която може да включва ЕЕГ като част от нея.
Възможности за лечение
Има стъпки, които могат да бъдат предприети, за да сведете до минимум шанса детето ви да се нарани по време на тези движения.
Първо, важно е да поддържате редовен график на съня и да спазвате по-добри насоки за сън за децата. Тези стъпки ще осигурят качествен сън и ще предотвратят обострящи се фактори като лишаване от сън.
Когато движенията са по-екстремни или насилствени, което води до самонараняване, може да се наложи да се вземат определени предпазни мерки. Може да се наложи да преместите матрака на пода от стените на спалнята или други предмети. Някои деца с тежко избиване на главата спят в защитна каска.
В някои случаи могат да се използват успокояващи лекарства, за да се сведат до минимум движенията. Като пример е използвано лекарството клоназепам, което често се използва за лечение на тревожност.Съобщава се също, че други техники за релаксация са ефективни.
В повечето случаи, въпреки че нарушението на ритмичното движение може да бъде притеснително за наблюдение, то е относително безвредно. Децата обикновено не се притесняват от това. Тъй като повечето надрастват състоянието, то може да не изисква дългосрочно лечение. Дори и да продължи, може да не е особено притеснително за засегнатия или за другите, особено ако движенията са по-меки.
Ако сте свидетели на неконтролирани движения по време на сън при вашето дете, може да започнете, като се консултирате с вашия педиатър, за да обсъдите дали е необходима допълнителна оценка.
- Дял
- Флип
- електронна поща