Съдържание
- Симптоми на енцефалопатия на Вернике
- Симптоми на синдром на Корсаков
- Разпространение
- Причини
- Диагноза
- Лечение
- Прогноза
Синдромът на Вернике-Корсаков се състои от две отделни състояния: енцефалопатия на Вернике, която се развива първо, и след това синдром на Корсаков, който често се проявява, тъй като симптомите на енцефалопатията на Вернике отшумяват.
Синдромът на Wernicke-Korsakoff може също да бъде посочен като Korsakoff психоза, енцефалопатия на Wernicke, алкохолна енцефалопатия, енцефалопатия-алкохолик, алкохолна деменция, деменция на Wernicke и болест на Wernicke. Неофициално някои хора също наричат това състояние синдром на "мокър мозък".
Симптоми на енцефалопатия на Вернике
Симптомите на енцефалопатия на Вернике включват внезапен епизод на намалена умствена способност, объркване, треперене на краката, залитане, намалена мускулна координация, промени в зрението и очите (включително увисване на клепачите, двойно виждане и необичайни движения на очите и напред) и други симптоми на отнемане на алкохол. Симптомите на Вернике енцефалопатия често се категоризират като триада от очни (око), малкия мозък (баланс и контрол на тялото) и симптоми на объркване.
Енцефалопатията на Вернике е състояние, което изисква незабавна медицинска помощ и при подходящо лечение може да бъде обратимо.
Симптоми на синдром на Корсаков
Симптомите на синдрома на Корсаков се състоят от загуба на паметта (включително способността за извличане на стари спомени и способността да се формират нови), халюцинации и конфабулация (измисляне на истории). Синдромът на Корсаков обикновено е хронично състояние, което обикновено, но не винаги, следва епизод от енцефалопатия на Вернике. U
Разпространение
Трудно е да се разбере колко често се среща синдромът на Wernicke-Korsakoff, тъй като изследванията показват, че той е значително по-слабо диагностициран. Едно проучване, публикувано през 2009 г., посочва, че процентът е около 1-2 процента от общото население и 12-14 процента при тези, които злоупотребяват с алкохол. Диагнозата му обаче често се пропуска, което се доказва от по-висока идентификация на разстройството при мозъчни аутопсии, отколкото се диагностицира по време на живота.
Причини
Най-честият риск за синдром на Wermicke-Korsakoff е злоупотребата с алкохол, но може да бъде предизвикана и от СПИН, рак, хронични инфекции, бъбречна диализа, анорексия и неспособността на организма да абсорбира хранителни вещества от храната. Интересното е, че рискът се увеличава и след бариатрична операция за затлъстяване. U
Някои случаи на енцефалопатия на Вернике също могат да бъдат предизвикани чрез екстремна диета, която пречи на организма да получава хранителните вещества, от които се нуждае, за да поддържа здравословното функциониране.
Диагноза
За да се диагностицира енцефалопатия на Вернике, трябва да се изследват нивата на тиамин в кръвта на човека. Тиаминът е известен още като витамин В1.
Няма единичен тест за синдром на Wernicke-Korsakoff. Вместо това се диагностицира чрез изключване на други състояния. Оценката може да включва когнитивни оценки, кръвни тестове и неврологични скрининги за оценка на движението на очите, мускулната сила и координацията. ЯМР може също да се използва за идентифициране на лезиите в мозъка, които могат да се развият в резултат на заболяването.
Някои случаи на безалкохолна енцефалопатия на Вернике са пропуснати, тъй като са налице други медицински състояния, като тежко биполярно разстройство или шизофрения, причиняващи хранителни разстройства. Изследването за тиаминови нарушения при наличие на остро объркване и дезориентация е от решаващо значение за идентифицирането и подходящото лечение.
Лечение
Енцефалопатията на Вернике изисква незабавно лечение, което обикновено се състои от високи дози тиамин, прилагани интравенозно. Някои изследвания показват, че когато енцефалопатията на Вермике се дължи на злоупотреба с алкохол, човек може да се нуждае от по-висока доза тиамин, отколкото когато се развива от други причини.
Текущото лечение на синдрома на Wernicke-Korsakoff включва въздържане от алкохол, адекватно хранене и добавяне на витамини.
Прогноза
Прогнозата за синдрома на Вернике-Корсаков е различна.С подходящо лечение Асоциацията на Алцхаймер изчислява, че приблизително 25% от хората ще се възстановят напълно, около половината ще се подобрят, но няма да възвърнат пълноценното си функциониране и около 25% ще останат почти същите.
Всяко подобрение във функционирането обикновено настъпва през първите две години след началото на симптомите. Продължителността на живота може да остане нормална, ако човекът не пие алкохол.
Според Ръководствата на Merck около 10-20% от хората с нелекувана енцефалопатия на Вернике няма да оцелеят. При лечението обаче прогнозата на синдрома на Вернике-Корсаков е далеч по-добра в сравнение с тази на болестта на Алцхаймер и други видове деменция, чийто спад е хроничен и прогресиращ, въпреки опитите за лечение.
Дума от Verywell
Синдромът на Вернике-Корсаков е набор от състояния, които могат да причинят симптоми на объркване, загуба на памет и дезориентация, както и физически признаци като мускулна слабост и проблеми с движението на очите. Въпреки че първоначално може да се чувствате колебливи да потърсите помощ за себе си или за любимия човек, важно е да запомните, че навременното медицинско лечение, в допълнение към въздържането от пиене на алкохол, може да ви позволи да възстановите голяма част от функционирането, което се нарушава, когато се развие този синдром.