Съдържание
- Определение
- Опасни ли са подконтролните хитове?
- Диагноза
- Може ли мозъкът да се излекува след сътресение?
- Субкомоцията форма на травматично мозъчно нараняване ли е?
- Връзката между сътресението и CTE
Определение
Подмотрението е малко противоречив термин в медицината. Точното му значение все още се развива. Може да прочетете или чуете за сътресение или някой от следните тясно свързани термини:
- Субконкусивни симптоми
- Субкусивно нараняване
- Субконкусивна мозъчна травма
- Субкусивни хитове
Тези различни термини подчертават факта, че сътресението не е ясно определена категория. Той също така не е добре разбран по отношение на неговите краткосрочни или дългосрочни ефекти.
Също така може да е полезно да се дефинира сътресение по отношение на това, което не е. Подмотрението е резултат от някаква пряка или непряка сила върху главата, която не води до пълния набор от признаци и симптоми, използвани за диагностициране на сътресение. Сътресението води до симптоми като следното:
- Главоболие
- Замайване
- Нарушения на баланса
- Сънливост
- Затруднено концентриране или запомняне
По-рядко сътресението може да причини загуба на съзнание.
В някои случаи директният или индиректен удар по главата не води до симптоми. В други случаи човек може да има много леки и временни симптоми, които не се повишават до нивото на сътресение. В зависимост от обстоятелствата, това може да се нарече „сътресение“ или „сътресение“. Разграничаването на ударен удар от удар, който причинява мозъчно сътресение, може да бъде сложно, тъй като диагнозата на мозъчно сътресение също не е напълно ясна.
Тъй като мозъчните сътресения генерират незабавни симптоми, повечето хора предполагат, че сътресенията са по-опасни и вредни от контузионните наранявания.
Опасни ли са подконтролните хитове?
Напоследък нараства осведомеността, че подкоснителните удари всъщност могат да представляват опасност за здравето. Това може да е вярно както в краткосрочен план (дни и месеци), така и в дългосрочен план (години по-късно). Този риск за здравето е може би най-големият за хората, които получават много такива хитове с течение на времето. Например, това може да се отнася за хора в армията, които са изложени на многократни експлозии. Американските футболисти са друга група хора, които често получават много подкоснителни попадения.
Данните както от проучвания върху животни, така и върху хора показват, че повтарящите се подконтактни удари могат да бъдат по-опасни, отколкото се смяташе досега. Последните доказателства сочат, че в някои случаи мозъкът може да претърпи реални щети от подморски удари, дори без никакви непосредствени признаци или симптоми на сътресение. Тези данни идват както от проучвания върху животни, така и върху хора.Например, едно проучване изследва футболисти от гимназията, които са получили много сътресения, но никога не са имали симптоми на сътресение. Изследователите установяват, че атлетите имат фини дефицити в работната памет. Те също така откриват фини неврофизиологични промени в частта на мозъка, когато се оценяват чрез вид изображения, наречен fMRI.
С други думи, поне в някои случаи повтарящите се сътресения могат да доведат до фини симптоми, въпреки че тези хора никога не изпитват симптоми на пълно сътресение.
Диагноза
Субкомоцията обикновено не се диагностицира в клинична обстановка. Обикновено здравните специалисти оценяват пациентите, за да видят дали след контузия на главата има признаци и симптоми на сътресение. В този момент те диагностицират (или не диагностицират) мозъчно сътресение и не се притесняват от ефектите на сътресението.
В лабораторни условия обаче изследователите могат да наблюдават някои промени в мозъчната физиология при животни, изложени на травма на главата. Те могат да видят тези промени скоро след тази травма, дори ако животните не показват признаци на действително сътресение. Хората, които са били изложени на повтарящи се подконтактни удари, също показват фини промени в специализираното изобразяване на мозъка (като fMRI). Стандартните тестове за образна диагностика на мозъка (като CT на главата) обикновено не могат да покажат такива малки промени.
Може ли мозъкът да се излекува след сътресение?
В някои случаи въздействието на удар може да не е достатъчно, за да причини някакви първоначални щети, така че не е необходимо излекуване. В други случаи може да има някои първоначални щети, макар и малки. Това може да варира в зависимост от редица неизвестни фактори, като тежестта или ъгъла на въздействие, възрастта или броя на предишните въздействия. Но все още не разбираме това добре.
В някои случаи мозъкът може да няма дългосрочни увреждания от сътресение, дори ако има първоначално увреждане. Можете да измислите малък разрез на кожата, който заздравява естествено с времето. Не е голяма работа. Изследователите могат да открият признаци на временно повишено възпаление в мозъка на лица, които са получили тези подконтактни удари. Но това не винаги може да причини краткосрочни или дългосрочни проблеми. Възпалението може да намалее само по себе си, особено ако му се даде шанс да се излекува, преди да се възстанови отново.
Но едно от притесненията е ефектът от повтарящи се подконтактни удари. Възможно е да има нещо в повтарящите се подконтактни удари, което пречи на мозъка да се лекува правилно. Например, това може да доведе до продължителен процес на неразрешено възпаление, което допринася за мозъчни проблеми с течение на времето.
Субкомоцията форма на травматично мозъчно нараняване ли е?
В зависимост от това как гледате на това, сътресението може да се счита за много лека форма на черепно-мозъчна травма. Сътресението на мозъка се счита за лека форма на черепно-мозъчна травма и може да се мисли за сътресение като още по-лека форма. Тъй като обаче някои подконтактни попадения може да не причинят щети, това е спорен въпрос.
Връзката между сътресението и CTE
Напоследък изследователите и защитниците са по-загрижени за възможната връзка между сътресението и хроничната травматична енцефалопатия (КТР). CTE е хронично мозъчно състояние, което причинява увреждане или смърт на части от мозъка с течение на времето. Това може да доведе до проблеми с паметта, преценката, движението, настроението и дори в крайна сметка деменция. Въпреки че причината за CTE не е напълно разбрана, тя е свързана с повтаряща се травма на главата. Например, изглежда, че това се случва при някои играчи на американски футбол години след като се оттеглят от спорта.
Първоначално се смяташе, че ударите, водещи до мозъчно сътресение, ще осигурят добър ориентир за хората в риск от развитие на CTE. Научните доказателства обаче сочат, че подконтактните попадения също могат да играят роля при задействането на CTE.Това е обезпокоително, тъй като непрекъснатите попадения обикновено не водят до отстраняване от геймплея в американския футбол или други спортове.
Дума от Verywell
Не е известно много за потенциалните краткосрочни и дългосрочни последици от сътресението. Въпреки това, въздействието на сътресението изглежда се натрупва с течение на времето. Човек, който преживее едно сътресение, едва ли ще страда от дългосрочни проблеми. Изглежда обаче рискът се увеличава с повтарящи се удари. Понастоящем изследователите все още научават за рисковете за безопасността, породени от подконтактни удари, както в краткосрочен, така и в дългосрочен план. Въпреки че е важно да не се вдига ненужна тревога, изглежда разумно да се вземат мерки за ограничаване на броя и тежестта на такива въздействия.