Съдържание
- Частични ACL сълзи
- Фактори в лечението на ACL сълзи
- Нехирургично лечение
- Хирургия за частични ACL сълзи
Честите симптоми на наранена предна кръстна връзка включват:
- Подуване на коляното
- Болка около колянната става
- Усещания за изкривяване или отдаване от коляното
- Нестабилност на коляното
- Трудност при спортни дейности
ACL нараняванията могат да бъдат пълни или частични. Когато има частично разкъсване на ACL, трябва да се вземе трудно решение за операция. Реконструкцията на ACL включва значителни рехабилитационни и други оперативни рискове. Решаването кога е необходима реконструкция на ACL може да бъде труден проблем, особено когато ACL е само частично разкъсан. И така, как да решим кога да реконструираме частично разкъсан ACL?
Частични ACL сълзи
Предната кръстосана връзка е една от четирите основни връзки на коляното. Той прикрепя бедрената кост (бедрената кост) към пищялната кост (пищяла). Той предпазва пищяла от плъзгане твърде далеч напред и изпълнява други функции, за да поддържа стабилността на коляното по време на въртене. Когато лигаментът е наранен, той се нарича изкълчване. Най-често се изкълчва или разкъсва по време на кацане при скок, внезапна промяна в посоката на бягане или падане.
Навяхванията на ACL се степенуват въз основа на това колко е повреден лигаментът. Навяхване от степен 1 при само леко разтягане до лигамента и коляното ви все още е доста стабилно. Степен 2 е частично разкъсване на ACL, като връзката е опъната толкова много, че е разхлабена и повредена. Те са сравнително редки. Междувременно при по-честото навяхване от степен 3 има пълно разкъсване на ACL, като колянната става става нестабилна и операцията е почти неизбежна, ако трябва да бъде коригирана.
Фактори в лечението на ACL сълзи
Лечението на ACL разкъсване зависи най-много от това колко нестабилност на коляното е причинена от нараняването. Следователно няма критично прекъсване по отношение на това колко от ACL е разкъсан.
Повечето хирурзи основават решението си колко нестабилност е причинила нараняването. Ако коляното е нестабилно, тогава се препоръчва операция. Ако коляното е стабилно, тогава може да се обмисли нехирургично лечение.
Решението обикновено се основава на комбинация от симптоми и констатации от физически преглед. Ако чувствате нестабилност на коляното и имате епизоди на усещане, че коляното отстъпва, това може да бъде определящ фактор. Лекарят ще разгледа и тестовете, направени при физическия изпит, които често включват тест на Лахман и тест за смяна на въртенето. Ако те са в съответствие с хлабавостта на ACL, реконструкцията е разумен вариант.
За съжаление, непълните сълзи на ACL са трудни за оценка. Когато разглеждате ранен ACL по време на артроскопия, вашият хирург може да оцени външния вид и усещането на лигамента, за да прецени степента на нараняване. Този метод за оценка на ACL обаче е много субективен. Не всеки ще се съгласи какво изглежда добре и кое изглежда зле. По-добрият метод за оценка на частично увреждане на ACL се основава на гореспоменатите симптоми и констатации от изследването.
Нехирургично лечение
Ако е предпочетено нехирургично лечение, най-вероятно ще ви бъдат поставени скоба и патерици, за да защитите коляното си. Физикалната терапия за рехабилитация ще започне, след като подуването се подобри. Целта на нехирургичното лечение ще бъде да се поддържа силата на мускулите около ставата и да се опита да оптимизира стабилността на ставата чрез балансиране на мускулите и нервно-мускулна тренировка. Потребителска спортна скоба може да бъде монтирана за пациенти, които искат да се върнат към спортната активност.
Хирургия за частични ACL сълзи
Когато се избере хирургично лечение, обикновено ACL се реконструира, като се използва тъкан, получена или от друго място в тялото, или от донор.Новият лигамент ще бъде създаден, за да замести увредения лигамент. Усилията за възстановяване на увредена връзка все още не са показали добри резултати, въпреки че има някои нови експериментални процедури, които са фокусирани върху заздравяването на ACL наранявания.
Какво да очаквате в деня на вашата ACL хирургия
Дума от Verywell
Най-честото лечение на наранен преден кръстен лигамент при млад, атлетичен човек е хирургичната реконструкция на лигамента. Решението за продължаване на операцията се взема най-добре чрез определяне на размера на нестабилността на коляното. Опитът да се определи колко от ACL влакната са непокътнати е труден, докато хората със значителна нестабилност е малко вероятно да могат да се върнат към спортни дейности. Ако се подозира частично разкъсване на ACL, ортопедичният хирург може да помогне да се оцени степента на нестабилност и дали реконструкцията на ACL може да бъде разумно лечение.