емпием

Posted on
Автор: Robert Simon
Дата На Създаване: 19 Юни 2021
Дата На Актуализиране: 10 Ноември 2024
Anonim
Эмпиема плевры. Взгляд торакального хирурга  (Соколов В.В.)
Видео: Эмпиема плевры. Взгляд торакального хирурга (Соколов В.В.)

Съдържание

Емпиемата е събиране на гной в пространството между белия дроб и вътрешната повърхност на гръдната стена (плеврално пространство).



Причини

Емпиема обикновено се причинява от инфекция, която се разпространява от белия дроб. Това води до натрупване на гной в плевралното пространство.

Може да има пинта (1/2 литър) или повече заразена течност. Тази течност оказва натиск върху белите дробове.

Рисковите фактори включват:

  • Бактериална пневмония
  • туберкулоза
  • Операция на гръдния кош
  • Белодробен абсцес
  • Травма или нараняване на гърдите

В редки случаи емпиема може да се появи след торакоцентеза. Това е процедура, при която иглата се вкарва през гръдната стена, за да се отстрани течността в плевралното пространство за медицинска диагноза или лечение.

Симптоми

Симптомите на емпиема могат да включват някое от следните:

  • Болка в гърдите, която се влошава, когато вдишвате дълбоко (плеврит)
  • Суха кашлица
  • Прекомерно изпотяване, особено нощно изпотяване
  • Треска и тръпки
  • Общ дискомфорт, тревожност или лошо чувство (неразположение)
  • Задух
  • Загуба на тегло (непреднамерено)

Изпити и тестове

Лекарят може да отбележи намалени звуци на дишане или необичаен звук (триене на триене) при слушане на гръдния кош със стетоскоп (аускултация).


Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

  • Рентгенова снимка на гърдите
  • КТ на гръдния кош
  • Анализ на плевралната течност
  • Thoracentesis

лечение

Целта на лечението е да се излекува инфекцията. Това включва следното:

  • Поставете тръба в гърдите си, за да изцедите гной
  • Дава ви антибиотици, за да контролирате инфекцията

Ако имате проблеми с дишането, може да се наложи операция, за да помогнете на белия дроб да се разшири правилно.

Outlook (Прогноза)

Когато емпиема усложнява пневмонията, рискът от трайно увреждане на белите дробове и смъртта нарастват. Необходимо е продължително лечение с антибиотици и дренаж.

Като цяло, повечето хора напълно се възстановяват от емпиема.

Възможни усложнения

Наличието на емпиема може да доведе до следното:

  • Плеврално удебеляване
  • Намалена функция на белите дробове

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако развиете симптоми на емпиема.


Предотвратяване

Бързото и ефективно лечение на белодробни инфекции може да предотврати някои случаи на емпиема.

Алтернативни имена

Емпиема - множествено число; Pyothorax; Плеврит - гнойно

Снимки


  • Бели дробове

  • Вмъкване на гръдната тръба - серия

Препратки

Broadcus VC, Light RW. Плеврален излив. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 79.

McCool FD. Заболявания на диафрагмата, гръдна стена, плевра и медиастинум. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 99.

Дата на преразглеждане 27.7.2017 г.

Актуализиран от: Jatin M. Vyas, MD, PhD, асистент по медицина, Медицинско училище в Харвард; Асистент по медицина, Катедра по инфекциозни болести, Департамент по медицина, Масачузетска обща болница, Бостън, Масачузетс. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.