Съдържание
- Когато си в болницата
- Какво да очаквате у дома
- Грижа за раната
- Уринарни катетри
- Други Самопомощ
- Сексуални проблеми след операцията
- Кога да се обадите на доктора
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждането 5/1/2017
Имахте операция, за да премахнете цялата си простата, някои тъкани близо до простатата ви и вероятно някои лимфни възли. Тази статия ви казва как да се грижите за себе си у дома след операцията.
Когато си в болницата
Имахте операция, за да премахнете цялата си простата, някои тъкани близо до простатата ви и вероятно някои лимфни възли. Това е направено за лечение на рак на простатата.
- Вашият хирург може да е направил разрез (отрязан) или в долната част на корема, или в областта между скротума и ануса (отворена операция).
- Вашият хирург може да е използвал робот или лапароскоп (тънка тръба с малка камера на края). Ще имате няколко малки разреза на корема.
Какво да очаквате у дома
Може да сте уморени и да се нуждаете от повече почивка в продължение на 3 до 4 седмици след като се приберете вкъщи. Може да имате болка или дискомфорт в корема или областта между скротума и ануса за 2 до 3 седмици.
Ще се приберете вкъщи с катетър (тръба), за да изцедите урината от пикочния мехур. Това ще бъде премахнато след 1 до 3 седмици.
Грижа за раната
Сменяйте превръзката върху хирургичната си рана веднъж на ден, или по-рано, ако стане замърсена. Вашият доставчик на здравни услуги ще Ви каже кога не е необходимо да поддържате раната си покрита. Дръжте зоната на раната чиста, като я измиете с мек сапун и вода.
- Можете да премахнете превръзките за рани и да вземете душове, ако за затваряне на кожата са използвани шевове, телчета или лепило. Покрийте разреза с пластмасова обвивка, преди да се изкъпете през първата седмица, ако върху него има лента (Steri-Strips).
- НЕ накисвайте в вана или гореща вана, или плувайте, стига да имате катетър. Можете да извършвате тези дейности, след като катетърът бъде отстранен и Вашият лекар Ви е казал, че е добре да го направите.
Вашата скротума може да бъде подута от 2 до 3 седмици, ако сте имали отворена операция. Може да се наложи да носите или опора (като каишка) или кратко бельо, докато подуването изчезне. Докато сте в леглото, можете да използвате кърпа под скротума за подкрепа.
Може да имате дренаж (наречен Jackson-Pratt, или JP drain) под корема, който помага за изтичане на течности от тялото ви и предотвратява натрупването му в тялото. Вашият доставчик ще го изнесе след 1 до 3 дни.
Уринарни катетри
Докато имате уринарен катетър:
- Може да почувствате спазми на пикочния мехур. Вашият доставчик може да ви даде лекарства за това.
- Трябва да се уверите, че вашият катетър работи правилно. Също така ще трябва да знаете как да почистите тръбата и мястото, където тя се прикрепя към тялото, така че да не получите инфекция или дразнене на кожата.
- Урината в дренажната ви торба може да е с по-тъмен червен цвят. Това е нормално.
След отстраняването на катетъра:
- Може да имате изгаряне, когато пиете, кръв в урината, често уриниране и спешна нужда да уринирате.
- Може да имате някои утечки на урина (инконтиненция). Това трябва да се подобри с времето. Трябва да имате почти нормален контрол на пикочния мехур в рамките на 3 до 6 месеца.
- Ще научите упражнения (наречени упражнения на Кегел), които укрепват мускулите на таза. Можете да правите тези упражнения всеки път, когато седите или лежите.
Други Самопомощ
НЕ карайте първите 3 седмици след като се приберете у дома. Избягвайте дълги пътувания с кола, ако можете. Ако се нуждаете от дълго пътуване с кола, спрете поне на всеки 2 часа.
НЕ повдигайте нищо по-тежко от 1 галон (4 литра) кана за мляко за първите 6 седмици. След това можете бавно да се върнете към нормалното си рутинно упражнение. Можете да извършвате ежедневни дейности около къщата, ако се чувствате до нея. Но очаквайте да се уморите по-лесно.
Пийте най-малко 8 чаши вода на ден, яжте много плодове и зеленчуци и приемайте омекотители за изпражнения, за да предотвратите запек. НЕ натоварвайте по време на червата.
НЕ приемайте аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) или други подобни лекарства в продължение на 2 седмици след операцията. Те могат да причинят проблеми с кръвни съсиреци.
Сексуални проблеми след операцията
Сексуалните проблеми, които може да забележите, са:
- Вашата ерекция може да не е толкова твърда. Някои мъже не могат да имат ерекция.
- Вашият оргазъм може да не е толкова интензивен или приятен както преди.
- Може да не забележите никаква сперма, когато имате оргазъм.
Тези проблеми може да се подобрят или дори да изчезнат, но това може да отнеме много месеци или повече от година. Липсата на еякулат (сперма, излизаща с оргазъм) ще бъде постоянна. Попитайте Вашия лекар за лекарства, които ще помогнат.
Кога да се обадите на доктора
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате болка в корема, която не изчезва, когато приемате лекарствата за болка
- Трудно е да се диша
- Имате кашлица, която не изчезва
- Не можете да пиете или да ядете
- Вашата температура е над 38 ° C (100,5 ° F)
- Вашите хирургични разрези са кървящи, червени, топли на допир или имат дебел, жълт, зелен или млечен дренаж
- Имате признаци на инфекция (усещане за парене, когато уринирате, треска или втрисане)
- Вашият поток от урина не е толкова силен или изобщо не може да се писи
- Имате болка, зачервяване или подуване на краката
Докато имате уринарен катетър, обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате болка близо до катетъра
- Изпускате урина
- Забелязвате повече кръв в урината
- Катетърът ви изглежда блокиран
- Забелязвате пясък или камъни в урината
- Вашата урина мирише зле или е облачно или с различен цвят
- Вашият катетър е изпаднал
Алтернативни имена
Простатектомия - радикално-освобождаване; Радикална ретропубична простатектомия - освобождаване; Радикална перинеална простатектомия - отделяне; Лапароскопска радикална простатектомия - отделяне; LRP - изхвърляне; Роботизирана лапароскопска простатектомия - освобождаване; RALP - разряд; Тазови лимфаденектомия - отделяне; Рак на простатата - простатектомия
Препратки
Catalona WJ, Хан М. Управление на локализиран рак на простатата. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 112.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenbergr MA. Рак на простатата. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиничната онкология на Абелоф, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 84.
Resnick MJ, Koyama Т, Fan KH, et al. Дългосрочни функционални резултати след лечение на локализиран рак на простатата. N Engl J Med, 2013; 368 (5): 436-445. PMID: 23363497 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23363497.
Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. Американски онкологично общество насоки за грижи за рак на простатата. СА Cancer J Clin, 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.
Дата на преразглеждането 5/1/2017
Актуализирано от: Дженифър Собол, DO, уролог в Мичиганския институт по урология, West Bloomfield, MI. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.